18. Zoonoze

Question 1

Zdravljenje borelioze

Answer 1

Erythema migrans, limfocitom - 14 dni doksiciklin, amoksicilin, cefuroksim, penicilin
Živčevje in srce: 14 dni ceftriakson, penicilin G, doksicilin
Artritis, kronični atrofični akrodermatitis: 21 dni doksicilin, amoksicilin, ceftriakson, penicilin G

Question 2

Diagnostika leptospiroze

Answer 2

Izolacija iz krvi, likvorja (1) in urina (2)
Serologija - mikroaglutinacijski test z živimi leptospirami
PCR (dolgotrajna osamitev)

Question 3

Zdravljenje leptospiroze

Answer 3

Doksiciklin, amoksicilin - blaga bolezen
Penicilin G, ceftriakson, cefotaksim, ampicilin - zmerna ali huda bolezen
Najbolje v prvih 4 dneh, zdravimo 5-7 dni

Question 4

Zlatenična oblika leptospiroze

Answer 4

Weilov sindrom
1) Leptospiremična faza
2) Imunska faza - meningitis in prizadetost krvi

Question 5

Krvna slika pri brucelozi

Answer 5

Levkopenija s pomikom v levo
Eozinofilija
Limfomonocitoza

Question 6

Zdravljenje bruceloze

Answer 6

Doksiciklin + aminglikozid
6 tednov
Otroci: TMP/SMX

Question 7

Bolezen mačje praske - diagnoza

Answer 7

Protitelesa z IF ali ELISO
Punkcija ali biopsija bezgavke
PCR ali srebrenje

Question 8

Bolezen mačje praske - zdravljenje

Answer 8

Simptompatsko
Antibiotično samo ob fistulaciji
Azitromicin, doksiciklin

Question 9

Vrste tularemije

Answer 9

Ulceroglandularna
Okuloglandularna
Faringealna
Tifoidna
Pljučna

Question 10

Zdravljenje tularemije

Answer 10

Streptomicin, garamicin 7-14 dni

Question 11

Inkubacijska doba vročice Q

Answer 11

2-3 tedne

Question 12

Diagnostika vročice Q

Answer 12

Indirektna IF

Question 13

Zdravljenje vročice Q

Answer 13

Akutna: doksiciklin 2-3 tedne
Kronična: doksiciklin + hidroksiklorokin 18 mesecev

Question 14

Inkubacijska doba antraksa

Answer 14

1-12 dni

Question 15

Zapleti antraksa

Answer 15

Bakteriemija - hemoragični meningitis, vranični abscesi

Question 16

Zdravljenje antraksa

Answer 16

Kožna - ciproflosacin, doksiciklin (po 10 dni)

Črevesna in pljučna - dodamo rifampicin, vankomicin/meropenem (60 dni iv)

Question 17

Zdravljenje kuge

Answer 17

Streptomicin 10 dni
Gentamicin, tetraciklin, doksiciklin

Question 18

Profilaksa kuge

Answer 18

7 dni
Doksiciklin, ciprofloksacin

Question 19

Inkubacijska doba lepre

Answer 19

2-40 let
Povprečno 5-7 let

Question 20

Zapleti lepre

Answer 20

Nevropatija, prizadetost mišičja, zmanjšana gibljivost
Prizadetost nosnega hrustanca
Slepota
Neplodnost

Question 21

Diagnostika lepre

Answer 21

Biospija kože
Dokaz bacilov - barvanje po Fite-Faracovi

Question 22

Zdravljenje lepre

Answer 22

Tuberkulozna lepra: dapson + rifampicin 6 mesecev
Lepromatozna lepra: dapson + rifampicin + clofazimin 1-2 leti

Question 23

Povzročitelji virusnih hemoragičnih mrzlic

Answer 23

Flavivirusi, bunjavirusi, arenavirusi, filovirusi, togavirusi

Question 24

Denga

Answer 24

Prenašajo komarji Aedes aegypti, Aedes albopictus
Virus denga 1, 2, 3, 4
Inkubacijska doba 3-15 dni

Question 25

Hantavirusi

Answer 25

Puumala - lažja oblika, Dobrava - težja oblika Inkubacijska doba lahko več kot 1 mesec

Question 26

Hantavirusni pulmonalni sindrom

Answer 26

Hantavirusi novega sveta Prizadenejo pljuča z burnim potekom Pljučni edem in šok

Question 27

Chikungunya

Answer 27

Togavirusi Hude artralgije, makulopapularen izpuščaj Hujši potek - meningoencefalitis, srčno popuščanje, dihalna odpoved

Question 28

Inkubacija stekline

Answer 28

30-90 dni

Question 29

Rikecioze

Answer 29

Skupina pegavic - R. prowazekii, R. typhi Skupina mrzlic - R. ricketsii, R. conorii, R. africae, R. slovaca, R. akari, R. typhi VASKULITIS MALIH ŽIL

Question 30

Zdravljenje rikecioz

Answer 30

Doksiciklin Pri alergiji - kloramfenikol

Question 31

Skupina pegavic

Answer 31

Epidemični tifus - R. prowazekii, človeška uš Endemična pegavica/podganji tifus - R. typhi, bolhe in uši od podgan

Question 32

Ponovni zagon epidemičnega tifusa

Answer 32

Brill-Zinserjeva bolezen, ostane v bezgavkah

Question 33

Skupina mrzlic

Answer 33

Mrzlica skalnega gorovja - R. ricketsii Sredozemska mrzlica - R. conorii Afriška klopna mrzlica - R. africae

Question 34

Humana granulocitna anaplazmoza

Answer 34

A. phagocytophilum Klop I. ricinus

Question 35

Zdravljenje anaplazmoz in rikecioz

Answer 35

Večina ozdravi spontano Sicer doksiciklin 7 dni

Question 36

Wolfov klinični trias

Answer 36

Hidrocefalus Kalcinacije možganov Horioretinitis Prirojena toksoplazmoza

Question 37

Zdravljenje toksoplazmoze

Answer 37

Primetamin in sulfadiazin z dodatkom folne kisline

Question 38

Ehinokokoza

Answer 38

Pasja trakulja - cistična ehinokokoza E. multilocularis - alveolna ehinokokoza

Question 39

Zdravljenje ehinokokoze

Answer 39

Operativni poseg + zdravila Albendazol