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Pneumologie > Embolie pulmonaire > Flashcards

Embolie pulmonaire Flashcards

1
Q

Bilan de coag d’une EP

A

Dosages : prot C, prot S, antithrombine, Mutation : facteur V, facteur II Recherche : anticoagulants lupiques et ac anti cardiolipines

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2
Q

ECG d’une EP

A

Tachycardie S1Q3, bloc de branche droit rares

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3
Q

Echo veineuse des mb infs positive et probabilité EP

A

Affirmé quelle que soit la probabilité jusqu’au poplitées, pas en sous poplité

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4
Q

Examens de 1ère intention face à une EP

A

RP, GdS, ECG

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5
Q

Facteurs de risque faibles d’EP

A

Varices Obésité Voyage prolongé > 6h

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6
Q

Facteurs de risque modérés d’EP

A

Contraception OP Traitement hormonal substitutif Grossesse / post-partum ATCD de MTEV IC congestive

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7
Q

Facteurs de risques majeurs d’EP

A

Chirurgie<3mois Traumatisme Hospitalisation Cancer avec chimio

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8
Q

Gaz du sang d’une EP

A

Hypoxémie hypocapnie (<120mmHg) par effet shunt

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9
Q

Incidence de l’EP

A

60/100.000

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10
Q

Incidence de la thrombose veineuse profonde

A

120/100.000

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11
Q

Incidence des maladies thrombo-emboliques

A

180/100.000

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12
Q

Indication de recherche d’un cancer dans l’EP

A

EP idiopathique

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13
Q

Indication du bilan de coag face à une EP

A

EP idiopathique avant 60 ans

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14
Q

Items du score de Genève simplifié et modifié

A

Age > 65ans
ATCD de TVP ou d’EP
Chir sous AG ou fracture mb inf <1an
Douleur unilat d’un mb inf
Hemoptysies
FC > 75
FC > 95
Douleur à la palpation d’un trajet veineux et oedeme unilat d’un mb inf

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15
Q

Mortalité de l’EP

A

10% pendant l’hospitalisation et 25% à 1 an

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16
Q

Probabilités selon le score de Genève

A

1 = faible 2-4 = intermédiaire 5-9 = forte

17
Q

Recherche de cancer sur EP

A

Examen clinique complet avec touchers pelviens, interrogatoire, NFS, VS

18
Q

RP d’une EP

A

Normale (25%) Atélectasie en bande, épanchement pleural isolé, ascension d’une coupole ou infarctus pulmonaire.

19
Q

Scan de l’EP

A

Angioscanner spiralé thoracique multibarette injecté

20
Q

Scanner négatif dans l’EP

A

Elimine sauf si probabilité forte

21
Q

Scinti positive et EP

A

Affirme si probabilité forte

22
Q

Scinti pulm négatif dans l’EP

A

Elimine quelle que soit la probabilité

23
Q

Tableaux clinique d’une EP

A
  • Infarctus pulmonaire (75%), douleur tho et fièvre - Dyspnée isolée (20%), examen normal - Etat de choc (5%) et examen/RP pauvre
24
Q

Items du score de Genève simplifié et modifié

A

Age > 65ans
ATCD de TVP ou d’EP
Chir sous AG ou fracture mb inf <1an
Douleur unilat d’un mb inf
Hemoptysies
FC > 75
FC > 95
Douleur à la palpation d’un trajet veineux et oedeme unilat d’un mb inf

Pneumologie (17 decks)

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