2. Úlcera gástrica

Question 1

¿Dónde se localiza una úlcera tipo I?

Answer 1

Curvatura menor o incisura

Question 2

¿Dónde se localiza una úlcera tipo II?

Answer 2

Cuerpo gástrico, incisura o úlceras duodenales

Question 3

¿Dónde se localiza una úlcera tipo III?

Answer 3

Prepilórica (previo al píloro)

Question 4

¿Dónde se localiza una úlcera tipo IV?

Answer 4

Curvatura mayor, cerca unión GE

Question 5

¿Dónde se localiza una úlcera tipo V?

Answer 5

Cualquier lugar = AINEs (antinflamatorio no esteroideo)

Question 6

Capas del estómago:

Answer 6

Mucosa
Submucosa

Muscular:
Oblicua interna
Circular media
Longitudinal externa

Serosa

Question 7

Heces color vino:

Answer 7

Hematoquesia, viene del colon

Question 8

Heces negras:

¿Qué nos indica un color de sangrado negro en las heces?

Answer 8

Sangre coagulada y digerida proveniente del tubo digestivp alto (ligamento Treitz a estómago)
Melena

Question 9

Estudio para contabilizar la pérdida de sangre en casos de úlceras:

Answer 9

Biometría hemática

Question 10

Signos graves en las úlceras (posible cáncer):

Answer 10

Disfagia
Pérdida de peso
Vómito
Hematemesis
Melena

Hematemesis = vómito con sangre fresca

Question 11

Abdomen agudo =

Answer 11

Peritonitis

Question 12

Aire libre subdiafragmático, signo de:

Answer 12

perforación de víscera hueca

Question 13

Tratamiento para úlceras no malignas sin anemia:

Answer 13

Cambio de hábitos alimenticios, no fumar y erradicar H. pylori

Question 14

Signos de úlcera duodenal:

Answer 14

30 a 40 años
Predominante masculino
Dolor en epigastrio de 2 -5 hrs posprandial

Question 15

Edad y sexo más frecuente de úlceras gástricas:

Answer 15

50 - 60 años en mujeres

Question 16

Dolor en úlceras gástricas:

Answer 16

en epigastrio (se puede irradiar hacia posterior)

Question 17

Diferencia entre Úlcera gástrica y duodenal:

Answer 17

• Gástrica: dolor después de comer - Melena / hematemesis
• Duodenal: el dolor puede ser mucho más tiempo después - Melena / hematoquezia

Question 18

Estudio de imagen recomendado en el caso de sospecha de úlcera péptica:

Answer 18

Serie esofagogastroduodenal (trago de bario)

Question 19

Estudio gold standar para úlcera gástrica:

Answer 19

endoscopía

Question 20

Independientemente de la gravedad, ¿qué se busca tratar principalmente?

Answer 20

H. Pylori

Question 21

¿Qué es una úlcera gástrica?

Answer 21

Lesión en la mucosa, ocasionada por la acción digestiva de la pepsina y el HCI

Question 22

Factores de defensa que tiene el estómago:

Answer 22

• Bicarbonato
• Capa mucosa
• Prostaglandinas
• Flujo sanguíneo de la mucosa
• Renovación del epitelio

Question 23

Factores de agresión gástrica:

Answer 23

• H. pylori
• AINE
• Pepsinas
• Ácidos biliares
• Tabaquismo
• Alcohol

Question 24

Factores de riesgo de una úlcera péptica:

Answer 24

• H. pylori
• AINES
• Bebidas ácidas
• Edad, Sexo
• Tabaquismo
• Alcohol

Question 25

3 diferencias importantes entre una úlcera gástrica y una úlcera duodenal:

Answer 25

• Apetito: una úlcera gástrica disminuye la alimentación y por lo tanto el peso
• Alivio: el dolor de la úlcera duodenal se alivia con comer y una gástrica con vomitar
• Duración: la úlcera duodenal dura uno o dos meses y la gástrica dura pocas semanas

Question 26

¿Cuáles son los niveles normales de hemoglobina en hombres y mujeres?

Answer 26

Mujeres 12 - 14
Hombres 14 - 16

Question 27

Tres complicaciones de una úlcera péptica:

Answer 27

• Obstrucción
• Hemorragia
• Perforación

Question 28

4 claves de la inflamación:

Answer 28

edema
color rojizo
hipertermia local
dolor

Question 29

Irrigación de curvatura mayor y menor del estómago:

Answer 29

• Curvatura menor: gástrica izquierda y derecha
• Curvatura mayor: gastroomental derecha (de gastroduodenal de hepática común) y gástricas cortas (de la esplénica)

Question 30

¿Por qué las mujeres son más propensas a desarrollar úlceras?

Answer 30

Corajes

Question 31

Ejemplos de AINES:

Answer 31

ibuprofeno
aspirina
naproxeno

Question 32

3 capas musculares del estómago:

Answer 32

oblicua
circular
longitudinal

Question 33

¿Por qué el estómago no se degrada con el HCI?

Answer 33

por su capa de mucosa y los agentes de defensa

Question 35

¿Qué nos indica un color de sangrado rojo en las heces?

Answer 35

lesión en recto o ano

Question 36

¿Cómo se ve una úlcera en una radiografía?

Answer 36

Protruida

Question 37

¿Qué y cómo puede provocar una perforación?

Answer 37

Salida del HCL a la cavidad abdominal que provoca inflamación del peritoneo parietal = peritonitis = abdomen aguda

Question 38

¿Qué pasa con el aire del estómago al perforarse?

Answer 38

Se sube en el diafragma y se conoce como aire subdiafragmático (dolor en el tórax)

Question 39

Diagnostico del px:

Answer 39

posible perforación de úlcera gástrica por aire subdiafragmático

Question 40

Único órgano del tracto digestivo que carece de serosa:

Answer 40

esófago

Question 41

¿Qué hace el omeprazol?

Answer 41

inhibe las células parietales que secretan ácido clorhidrico