2025 Flashcards

(500 cards)

1
Q

Quantos meses a criança brinca de esconde achou?

A

9 a 10 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual a aquisição motora aos 6 meses?

A

Senta sem apoio e rola, troca objetos de mão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quando desaparece o reflexo de magnus kleijn/ tônus cervical assimétrico?

A

3 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quando desaparece o reflexo de apoio plantar e marcha?

A

2 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual o ganho de perímetro cefálico nos primeiros trimestres do ano?

A

2cm/mes

1cm/mes

0,5cm/mes

0,5cm/mes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual o ganho ponderal nos primeiros trimestres do ano?

A

30g/dia

20g/dia

15g/dia

12g/dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Para crianças abaixo de 5 anos, o que significa o Z+1 na curva de IMC para idade

A

Risco de sobrepeso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual a classificação birads do fibroadenoma

A

Birads 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Principal característica do tumor filóide

A

Crescimento rápido - benigno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Homonioterapia para CA de mama na pós menopausa

A

Inibidores da aromatase - anastrozol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hormonioterapia para CA de mama na pré menopausa

A

Tamoxifeno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Estadiamenro CA de mama T2

A

Menor de 5cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Estadiamento CA de mama T1

A

Menor de 2cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Características luminal A

A

Receptores de estrogênio e progesterona positivos e ki67 menor de 15 ou 20% (menos agressivo que luminal B)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Calcificações pleomórficas, segmentares ou lineares são qual Birads

A

4 ou 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Conduta Birads 3

A

repetir o exame em 6 meses. Após 2 controles semestrais normais,o seguimento é anual, até completar 3 anos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

APS tem complexidade alta ou baixa?

A

Alta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual o principal ponto da Conferência de Alma-Ata, realizada em 1978 no Cazaquistão?

A

Defesa a atenção primária - Saúde para todos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual Conferência é considerada um marco do movimento de Reforma Sanitária no Brasil e gerou o relatório base para a criação do Sistema Único de Saúde (SUS)?

A

8ª Conferência Nacional de Saúde.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

O que são as e-multi?

A

Equipe multiprofissional complementar. Não é porta aberta, não tem unidade física e não tem acesso livre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Novo financiamento da APS 2024 o que muda?

A

implantação (da para crescer), foco maior em saúde bucal, qualidade, financiamento não poderá diminuir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

O que é a NOB 96?

A

PAB (piso atenção primária) - repasse automático.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais são os atributos derivados da atenção primária?

A

foco na família, abordagem comunitária e competência cultural.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Conselhos e conferências de saúde se reunem a cada quanto tempo?

A

Conselho mensalmente e conferências 4 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Lei 8142 
Participação da comunidade 
26
Em que ano ocorreu a reforma sanitária?
1970
27
Quem criou o ministério da Saúde?
Vargas, 1953. Criou também o IAPS.
28
Quais são os 4 atributos essenciais da atenção primária?
acesso, longitudinalidade, integralidade e coordenação do cuidado.
29
A Lei Eloy Chaves criou o que?
CAPS - caixas de aposentadorias e pensões em 1923.
30
Na cirurgia conservadora em CA de mama faz o que para reduzir o risco de recorrência local?
Radioterapia
31
Os linfonodos axilares são divididos em três níveis, com base em sua relação anatômica com o
 músculo peitoral menor
32
principal causa de descarga papilar sanguinolenta
papiloma intraductal, mas é importante considerar neoplasias, como o carcinoma ductal in situ.
33
Quantos meses a criança duplica sílabas (dada, baba)
9 a 10 meses
34
Quando nasce os primeiros dentes? Quais são?
Entre 6 e 10 meses. Incisivos centrais inferiores
35
Dose de suplementação de vitamina D em criança
400ui até 1 ano e 600ui de 1 a 3 anos
36
Quando fecha a Fontananela anterior (bregmática)?
Entre 9 e 18 meses
37
Quando fecha a fontanela posterior (Lambdoide)?
2 meses
38
Na menopausa, o que acontece com a SHBG
Diminui. O que pode aumentar os níveis de estrogênio e testosterona livres ou não ligados.
39
Qual lesão vulvar é caracterizada por placas brancas (“porcelana”), apagamento de pequenos lábios, encarceramento de clitóris e estenose de introito vaginal?
Líquen escleroso
40
A gabapentina e a paroxetina têm efeito nos sintomas … do climatério.
Vasomotores
41
Quais as 3 conjugatas e qual é a menor?
- Conjugata anatômica - Conjugata Obstétrica: menor diâmetro. - Conjugata Diagonalis. Mede a diagnonalis e dimini 1,5cm = obstétrica. Exitus é a menor!!
42
Ponto de referência e orientação da apresentação cefalica fletida
Lambda e sagital
43
Qual a referência e orientação da apresentação defletida de primeiro grau
Bregma e sagitometópica
44
Quais as 4 fases do trabalho de parto?
Dilatação Expulsão Dequitação Primeira hora pós parto
45
Manobra de McRoberts
fletir coxas
46
Rubin I
Pressão suprapúbica
47
Manobra de Gaskin
4 apoios
48
Manobra de Mauriceau
coloca os dedos na boca pra fletir a cabeça
49
Manobra de Zavanelli
reinserção e faz cesárea.
50
Qual forceps é usado para grandes rotações?
Kielland
51
No índice de Bishop, qual dilatação vale 3 pontos
5 a 6cm
52
Dequitação placentária do tipo Baudelocque-Schultze
Descolamento central e sangramento sai depois da placenta
53
histerectomia subtotal preserva o que? Precisa usar progesterona na TRH?
Colo uterino. Não precisa usar progesterona.
54
TVP é uma contraindicação absoluta para TRH?
Sim.
55
Qual anti-hipertensivo pode ser usado para os sintomas vasomotores pós menopausa?
Clonidina
56
Bifosfonatos aumentam o risco de qual complicação?
Osteonecrose de mandíbula
57
Manobra de Bracht é usada em qual tipo de parto e para desprender o que?
Desprender a cabeça no parto pélvico. o tronco fetal é elevado e projetado em direção ao abdome materno
58
Em mães cardiopatas classe 3 ou 4 qual a conduta no trabalho de parto?
Não inibir o trabalho de parto nessas pacientes, mas sim conduzi-las para analgesia precoce e parto vaginal.
59
Assinclitismo de Naegele
Anterior
60
Assinclitismo de Litzman
Posterior
61
Qual a diferença entre imperícia e imprudência?
Imperícia: falta de habilidade; Imprudência: agir sem precaução, atenção ou cuidado
62
O que é distanásia?
Prolongar a morte
63
Erro alfa
Conclui que a hipótese nula não e verdadeira quando na verdade ela é
64
Erro beta
Aceitar a hipótese nula quando ela é falsa
65
Intervalo de confiança maior e menor que 1
Menos de 1 é fator de proteção e acima de 1 fator de risco.
66
Qui-quadrado
2 variáveis categóricas (qualitativas) em análises independentes.
67
Teste T de Student
1 variável categórica e 1 variável quantitativa
68
Teste de Correlação de Pearson
2 variáveis contínuas. (-1 é relação inversa/ 0 é ausência de relação/1 é relação direta).
69
Eficácia
quanto funciona em condições ideais.
70
Efetividade
no mundo real. (Efetiverdade)
71
Eficiência
considera o custo.
72
Quantas consultas no pré-natal e qual o ideal?
1 no primeiro. 2 no segundo e 3 no terceiro. Ideal seria mensal até 28, quinzenal de 28 a 36 e semanal no termo.
73
Ganho de peso na gravidez com IMC normal (19,8 a 26)
11,5 a 16kg
74
Quando faz profilaxia para strepto B em gestante com cultura desconhecida?
Menos de 37s Amniorrexe mais de 18h Febre intraparto
75
Faz dTPa na gestação?
Sim, 20 a 36s.
76
Suplementação de ferro na gravidez
40 a 60mg/d a partir de 20s
77
Suplementação de ácido fólico na gravidez
400mcg a 4mg/dia 1 a 3 meses antes até 12s
78
Quando suplementar Cálcio na gravidez?
Todas as gestantes a partir de 12s
79
Qual via da DO o paciente leva pro cartório?
Amarela
80
Qual via da DO vai para a secretaria de saúde/vigilância epidemiológica?
Branca - Banco de dados
81
Trígono de Callot e o que passa dentro dele?
ducto cístico, ducto hepático e borda hepática. Dentro passa a artéria cística → precisa ser ligada.
82
A artéria cística vem da
hepática direita
83
Vesícula biliar dilatada ao US quantos mm
> 4mm
84
Visão crítica de Strasberg - o que é clipado?
clipagem do ducto cístico e artéria cística
85
Colecistectomia no pciente com colecistolitíase assintomáticoa
Anemia hemolítica, vesícula em porcelana, pólipos, cálculos grandes 3cm, microlitíase ou lama biliar. (Idade maior de 50 anos)
86
Colecistite Aguda: dor mais de … horas
6 horas
87
Exame padrão ouro para colecistite aguda
Padrão ouro é colecintilografia com disida
88
Tríade de Charcot
Icterícia, dor em HCD e febre
89
Pêntade de Reynolds
Charcot + hipotensão e alteração do estado mental.
90
Tríade de Rigler em íleo biliar
Obstrução do delgado, calculo ectópico aerobilia
91
Síndrome de Bouveret
obstrução gástrica pilórica por cálculo biliar
92
Síndrome de Mirizzi
Cálculo dentro da VB obstrui o colédoco na altura da vesícula biliar.
93
Classificação da síndrome de Mirizzi com destruição completa
4! - 1: compressão extrínseca. Colecistectomia. - 2: destruição até 1/3 da circunferência do colédoco. Coledocoplastia ou biliodigestiva. - 3: destruição de até 2/3. Coledocoplastia ou biliodigestiva. - 4: Destruição completa. Bilio digestiva.
94
Indicação de colecistectomia em caso de pólipos
Pólipo + cálculos Pólipo + sintomas Pólipo grande 1cm ou crescendo
95
Conduta no colangiocarcinoma (CA de vesícula) T1a - lâmina própria
Colecistectomia é curativa
96
Conduta no CA de vesícula T1B - pega muscular.
Precisa ampliar cirurgia, esvaziar cadeia linfonodal, margem de 1 a 2cm.
97
Alto risco de coledocolitíase quando BT maior que … e colédoco maior que …
BT acima de 4 e colédoco maior que 6mm
98
A gravidade da inflamação da colecistite, pelos critérios de Tokyo 2018, é classificada em quantos tipos
3, A leve, B moderada e C grave
99
Quantas semanas inicia o uso de AAS na gestação pra prevenção de pré eclampsia?
Entre 12 e 16 semanas
100
Quantas doses de dT são feitas na gestação?
2 doses com intervalo de 30 dias pra quem não tem nenhuma dose. Se tem 1 dose faz mais 1 dose. Se tem esquema completo não precisa.
101
Quantas doses da vacina de hepatite B para gestantes?
3 = 0 - 30 - 180
102
Sinal de Courvosier-Terrier
Vesícula biliar palpável e indolor em pacientes com icterícia. Este sinal é frequentemente associado a tumores periampulares
103
Definição de abortamento
Feto menos de 500g ou 20 semanas
104
Abortamento precoce é até quantas semanas
12 semanas
105
Embrião precisa ter BCF com quantos mm de CCN?
6mm
106
No abortamento completo o eco endometrial deve estar abaixo de quanto para dizer que eliminou tudo?
15mm Esse número pode variar bastante de acordo com a referência
107
No aborto retido faz AMIU até quantas semanas
12 semanas
108
Conduta expectante na gravidez ectópica
poucos sintomas. Beta abaixo de 2000 e em queda. Massa com menos de 3cm. Ausência de BCF. Boa adesão ao tratamento.
109
Indicação de MTX na gravidez ectópica
Beta abaixo de 5000. Ausência de BCF. Massa com menos de 3,5cm. Estável.
110
Qual mola é triploide diploide?
Completa é diploide e parcial é triploide
111
Qual mola tem concepto e qual tem mais chance de malignizar?
Parcial. A completa tem mais chance de malignizar.
112
Causa de pré eclampsia abaixo de 20s
Mola
113
Seguimento por esvaziamento molar
BHG semanal até negativar. Negativo por 3 semanas ai faz mensal por 6 meses. Se negativo alta. Não pode engravidar.
114
Doenças exantemáticas: Exantema maculopapular morbiliforme inicia na parte posterior da orelha e desce craniocaudal, acomete palmas e plantas. Descamação furfurácea.
Sarampo
115
Tratamento Sarampo em menor de 2 anos
vitamina A em menores de 2 anos (menos de 6 meses: 2 doses de 50.000 VO, 6 a 12 meses 2 doses de 100.000 e mais de 1 ano 2 doses de 200.000.
116
Quantas horas pode dar a vacina e imunoglobulina pós exposição ao sarampo
72h e 6 dias a imunoglobulina Parampo 36
117
Quem deve receber profilaxia pós exposição a rubéola?
Somente gestantes com imunoglobulina
118
Doenças exantemáticas: linfadenopatia suboccipital e retroauricular. Exantema maculopapular que se inicia em face, com característica evanescente sem descamação.
Rubéola
119
Manchas de Forchheimeer
Petéquias no palato. Pode estar presente na rubéola. Não é patognomônico.
120
Qual o agente do exantema súbito?
Herpesvirus humano 6 e 7
121
Qual doença que a febre desaparece quando vem o exantema?
Exantema súbito
122
Qual o agente do eritema infeccioso?
Parvovirus B19
123
Qual doença tem Exantema em 3 estágios - face esbofeteada, exantema rendilhado e recidiva do exantema
Eritema infeccioso
124
Qual doença tem as linhas de Pastia, língua em framboesa e sinal de filatov?
Escarlatina
125
Quem causa a escarlatina?
Strepto pyogenes do grupo A
126
Qual o critério obrigatório na doença de Kawasaki?
Febre Alta por 5 dias
127
Quais as doenças exantemáticas com exantema papulovesicular?
Varicela e mão pé boca
128
O tratamento antiviral com aciclovir oral estárecomendado na varicela não complicada apenas em pacientes com risco de doença mais grave, como:
adolescentes, portadores de doenças crônicas ou pacientes em uso crônico de corticoide (inclusive inalatório)
129
Qual a complicação em caso de uso de AAS em varicela ou influenza?
Síndrome de Reye
130
Qual a indicação de vacina na imunoprofilaxia de varicela?
até 5 dias após o contato em imunocompetentes e maiores de 9 meses.
131
Virus causador de Mão-Pé-Boca
Coxsackievírus
132
Para fazer o diagnóstico de SAAF, são necessários quantos critérios clínico laboratorial.
são necessários um critério clínico e um laboratorial.
133
Quais os critérios clínicos de SAAF?
Trombose vascular e morbidade gestacional
134
Critério de morbidade gestacional em SAAF
Uma ou mais morte de feto com mais de 10s Um ou mais nascimentos prematuros com 34s ou menos em virtude de eclâmpsia, pré-eclâmpsia ou causas de insuficiência placentária; Três ou mais abortamentos com menos de 10 semanas
135
conduta para gestantes com SAAF
heparina (de baixo peso molecular) e AAS.
136
Diagnóstico de gravidez ectópica
Beta-hCG > 1500mUI/mL + cavidade endometrial vazia.
137
Sarampo é de notificação compulsória?
Sim, imediata
138
Hemograma da mononucleose
Linfocitose com linfócitos atípicos
139
Portaria nº 2.979/2019 - Programa Previne Brasil. CPI
• C: capitação ponderada (com base no número de pessoas cadastradas) • P: pagamento por desempenho (associado ao quanto é produzido) • I: incentivo por ações estratégicas (recursos adicionais para quem adere)
140
A criação do INSS se deu em
1990
141
Qual o caráter dos conselhos e conferências?
Conselhos são deliberativos Conferências são consultivos
142
Emenda Constitucional 29
determinou percentuais mínimos de recursos que a União, Estados, Distrito Federal e municípios seriam obrigados a aplicar
143
Emenda Constitucional 95
Teto de gastos
144
4 passos do Método Clínico Centrado na Pessoa:
1. Explorando a saúde, a doença e a experiência da doença 2. Entendendo a pessoa como um todo 3. Elaborando um projeto comum de manejo 4. Fortalecendo a relação médico-paciente.
145
SIFE
sentimentos, ideias, Funcionamento e expectativas
146
Valores de referência para diagnóstico de HAS MRPA
130/80
147
Valores de referência para diagnóstico de HAS MAPA
Vigília 135/85 24h 130/80 Sono 120/70
148
Anti-hipertensivo que deve ser evitado em gota
Tiazidicos
149
IECA/BRA Contraindicados se TFG menor que … e potássio maior que …
30 e 5,5
150
Qual BCC é mais utilizado para tratamento de HAS - Di-hidropiridínicos ou não Di-hidropiridínicos
s di-idropiridínicos (grupo do qual faz l parte o anlodipino) são os mais vasosseletivos.
151
Nitroprussiato (Nipride) e nitroglicerina (Tridil) qual é arterial e venoso
Nitroprussiato é arterial e venoso Nitroglicerina é venoso
152
Contraindicação ao uso de Nitroprussiato
Síndrome coronariana aguda (roubo de fluxo)
153
Metas de pressão para pacientes de baixo, médio e alto risco
Baixo e médio: menor que 140/90 Alto risco: menor que 130/80
154
Anti-hipertensivo com efeito uricosúrico indicado em gota
Losartana
155
Critério de Cornell para sobrecarga de ventrículo esquerdo
R de avL + S V3 ≥ 28mm se masculino ou ≥ 20mm se feminino. Principal causa é HAS
156
Qual tipo de CA de mama representa 80% dos casos?
carcinoma ductal infiltrante
157
método de escolha para analisar calcificações pleomórficas
Mamotomia
158
Algumas sociedades defendem o uso de Tamoxifeno ou Taloxifeno após cirurgia de hiperplasia ductal atípica?
Sim
159
Pode usar Tamoxifeno por mais de 5 anos?
A extensão da terapia por até 10 anos tem sido considerada benéfica
160
O atraso na queda do coto umbilical (especialmente acima de 30 dias) pode ser um sinal de alerta para a Doença
Doença Granulomatosa Crônica - afeta as células fagocitárias, particularmente os polimorfonucleares.
161
Gastrosquise é de qual lado?
Direito
162
Elevar a cabeça em 45º na posição de bruços por um breve momento é um marco típico de
2 meses
163
Prevalência e incidência
Prevalência: número total de casos Incidência: casos novos
164
Coeficiente de mortalidade materna
Óbitos por causas maternas/nascidos vivos
165
Índice de Swaroop-Uemura
Mortalidade acima de 50 anos/mortalidade geral. Alto significa bom desenvolvimento.
166
Qual curva de Nelson Moraes indica nível de saúde elevado?
- 4: Nível de saúde elevado. Pouca mortalidade infantil e jovens. - 3: Regular: pico de óbitos em pessoas mais velhas mas tem muitas crianças morrendo. - 2: Pico é na mortalidade infantil. - 1: Pico de mortalidade infantil e adultos jovens - guerra, conflitos armados.
167
Coeficiente de mortalidade infantil
número de óbitos em menores de 1 ano/nascidos vivos.
168
Critérios de SRAG: síndrome gripal + pelo menos 1:
Dispneia ou desconforto resp Pressão persistente no tórax Sat menor que 95 Cianose (Em crianças: batimentos de asa, tiragem, desidratação e inapetência)
169
Antiviral usado para síndrome gripal com FR para complicações
Oseltamivir 12/12h 5 dias
170
Criança com síndrome gripal deve receber oseltamivir se menor de … anos
Menor de 5 anos portadores de doenças crônicas, SRAG tbm
171
Bactérias mais comuns na sinusite
Strepto pneuoniae, Moraxella, Haemophilus influenza,
172
Mecanismo de resistência bacteriana H. influenza e Moraxella catarrhalis
Produção de betalactamase
173
Conduta na sinusite em crianças q uando for persistência dos sintomas.
Observação por 3 dias
174
Conduta na sinusite em crianças se sintomas graves ou piora dos sintomas.
Antibiótico
175
Bactérias mais comuns OMA
Strep pneumonia, moraxella c. e haemophilus influenza.
176
Conduta na OMA menor de 6 meses
Sempre antibiótico
177
Conduta na OMA maior de 2 anos
Antibiótico somente se sintomas graves
178
Conduta na OMA 6 a 12 meses
Antibiótico se grave ou bilateral
179
OMA grave
febre superior a 39 ou otalgia grave. Ou sintomas persistirem por mais de 48h
180
Agente mais comum da CRUPE viral
Parainfluenza 1, 2 e 3
181
Tratamento CRUPE moderada
inalação de adrenalina. Dexametasona IM. O2 SN. Observação por 4 horas.
182
Sinal da torre de igreja
CRUPE
183
CRUPE grave
Cianótico em repouso, alteração do nível de consciência
184
Na fase inicial do climatério temos aumento de estrogenio?
Sim, A fase inicial da transição apresenta redução da inibina e aumento da FSH que recruta mais folículos e leva a um aumento do estrogênio.
185
a inibina exerce uma importante influência no feedback negativo sobre a secreção de FSH pela
adeno-hipófise
186
Androgenios diminuem ou aumentam na menopausa?
Diminuem, os ovários sao responsáveis por parte da produção
187
Pediatria: conduta na endocardite pós viral
Inotrópicos. Expansão volêmica pode piorar!
188
Duas manifestações do Coxsackie
Mão pé Boca e herpangina
189
Laceração de terceiro grau do canal de parto
A comete o esfíncter anal.
190
A pelve ……… é caracterizada por um formato ovalado, com diâmetro anteroposterior reduzido e diâmetro transverso mais amplo
Platipeloide
191
Terceiro plano de Hodge
espinhas esquiáticas
192
O Ministério da Saúde não inclui a doula como participante da assistência, já que não existe lei nacional que regule sua atividade. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
193
Episiotomia medio-lateral direita: Os músculos seccionados são
transverso superficial do períneo, o bulbocavernoso (ou bulboesponjoso) e o puborretal.
194
ICC estágios AHA/ACC
A - Fatores de risco B - doença estrutural sem sintomas C - sintomas atuais ou previos D - sintomas refretarios
195
Classe functional ICC NYHA 1
1 - assintomatico
196
ICC com fração de ejeção reduzida
Menor igual a 40%
197
BNP pode estar mais baixo do que o esperado em
Obesos
198
INRA Adiciona ou substitui IECA/BRA
Substitui IECA/BRA
199
Na ICC Hidralazina e Nitratos: indicado em
Afrodescedentes
200
Indicação de Ivabradina na ICC
FC acima de 70. Associa ao BB
201
Indicação de digoxina em ICC
Sintomáticos e controle de FC em FA
202
Indicação de CDI em paciente com IC
Miocardiopatia não isquêmica quando paciente com FEVE ≤ 35%, tratamento clínico otimizado, CF NYHA II-III e expectativa de vida >1 ano (ESTUDO SCD-HeFT).
203
IC perfil hemodinamico A
Arábia: Quente e seco
204
Conduta na IC perfil C
Diuretico e inotropico
205
Em qual perfil de IC faz expansão?
L frio e seco.
206
Escore de Alvarado: quais valem 2 pontos
Defesa em quadrante inferior direito e leucocitose
207
Escore de Alvarado: sintomas
Migração da dor Anorexia Nauseas ou vomitos
208
Sinal de Martorelli em apendicite
Dor referida no abdome ao realizar a punho percussão do calcâneo
209
Escore de Alvarado: sinais
Defesa em QID Dor a descompressao brusca Febre
210
Escore de Alvarado: laboratorio
Leucocitose Desvio a esquerda
211
Qual valor no escore de Alvarado necessita de investigação com imagem
4, 5 e 6
212
Sinal de Lapinsky em apendicite
Dor em fossa ilíaca direita a elevação de membro inferior direito;
213
Níveis de BNP abaixo de ———— praticamente excluem IC como causa da dispneia aguda
100 NT-proBNP abaixo de 300
214
Níveis de BNP acima de ……. praticamente confirmam IC como causa da dispneia aguda
400 NT-proBNP acima de 900
215
Variáveis contínuas
Peso, temperatura. Inclui valores fracionários
216
Variáveis descontínuas ou discretas
não incluem valores fracionários. Ex.: frequência cardíaca.
217
Vacina HPV em HIV, oncológicos em QT/RT, transplantados e violência sexual
Até 45 anos, 3 doses 0, 2 e 6 meses
218
Conduta em ASC-US
Menos de 25 repete em 3 anos Entre 25 e 29 em 12 meses Acima de 30 em 6 meses
219
Conduta em LSIL
Menos de 25 anos repete em 3 anos Mais de 25 anos repete em 6 meses
220
HPV: Conduta no AGC
Colposcopia mais de 35 anos ou SUA: colposcopia + USTV.
221
CA de colo de útero IA2
Profundidade entre 3 e 5mm
222
Estágio II do CA de colo de útero
Além do útero mas não ultrapassa terço inferior da vagina ou da parede pélvica
223
CA de colo de útero que pega parametrios
IIB
224
Até qual estágio faz cirurgia em CA de colo uterino
Até IB1 Menos que 2cm de invasão
225
ASA 3
Doença sistêmica grave
226
Suspender AAS e Clopidogrel quanto tempo antes da cirurgia?
AAS 7 dias Clopidogrel 5 dias
227
Suspender Xarelto/Enoxaparina quanto tempo antes da cirurgia?
12h
228
Primeiras células a iniciares o processo de cicatrização?
Neutrofilos
229
Qual o tipo de colágeno no início e no fim da cicatrização?
Colágeno tipo 3 é no início e no fim é substituído por colágeno tipo 1!!
230
Tratamento CÁ de colo uterino IA1 e IA2
IA1 Histerectomia simples ou conização IA2 Histerectomia radical e linfadenctomia ou traquelectomia com linfadenectomia
231
A partir de qual estágio e tamanho do tumor fazemos QT/RT em CA de colo uterino?
IB2 - entre 2 e 4cm na maior dimensão
232
Faz traquelectomia em carcino in situ de colo uterino?
Não, faz conização
233
Devemos realizar suporte nutricional quando albumina ou transferrina
Albumina menor que 3 Transferrina menor de 200
234
Qual a dose de manutenção de sódio e potássio?
Na 1 a 2 meq/kg/dia K 0,5 a 1 meq/kg/dia
235
Quando fazer ecocardiografia fetal?
Entre 24 e 28s e mães com mais de 35 anos
236
Data da US morfologica de 1 e 2
11 a 13 e 6 dias 20 a 24
237
Em doença hemolítica perinatal, a avaliação da artéria cerebral média pode ser iniciada entre as semanas
16 e 18
238
Conduta em mulher sem perda gestacional previa com colo menor que 25mm
Progesterona ate 34 a 36s
239
Mulher com historia de parto prematuro e colo menor que 25mm
Cerclagem
240
Conduta em colecistite As plaquetas < 100.000/mm³ indicam disfunção hematológica, um critério de gravidade pelo Tokyo 2018
antibioticoterapia e drenagem da vesícula biliar por colecistostomia percutânea
241
A CPRE não pode ser realizada em pacientes com
derivação do trânsito alimentar em Y-Roux pois não é possível acessar o duodeno por endoscopia
242
Qual a sequencia CPRE X colecistectomia
(CPRE) primeiro, seguido de Colecistectomia Videolaparoscópica.
243
Amenorreia: Qual síndrome tem cariótipo XX e sem útero?
Rokitansky
244
Nas malformações müllerianas qual malformação pode estar está associada?
Urologicas, geralmente nos rins
245
TTO vaginose bacteriana
Metronidazol via vaginal por 5 noites ou VO 500mg 12/12h 7 dias.
246
Tratamento candidíase
Creme vaginais com miconazol 7 noites ou Nistatina 14 noites. Segunda opção é Fluconazol 150mg VO DU.
247
TTO vaginose descamativa
Clindamicina creme 2% 7 dias.
248
TTO vaginose citolítica
Alcalinizar a vagina.
249
TTO cervicites
- Gonocócica: Ceftriaxone 500mg DU + aziítro 1G Vo DU - Clamídia: Azitro 1g DU -OU- Doxicclina 100mg 12/12h por 7 dias.
250
útero com 2 colos e 2 cavidades uterinas
Didelfo
251
os cistos de Gartner são remanescentes dos ductos de
Wolff ou mesonéfricos
252
dor vulvar crônica (por pelo menos 3 meses), sem causa aparente, sendo um diagnóstico de exclusão.
Vulvodínea
253
A candidíase de repetição é definida por quantos episódios em 12 meses
4 ou mais
254
Dor no ombro por irritação diafragmática Abdome agudo hemorrágico
Sinal de Kehr e Laffront
255
Mola pode cursar com qual tipo de cisto ovariano?
tecaluteínicos Sao volumosos!
256
Usa corticoide em doença de Kawasaki?
Corticoideterapia pode ser utilizada se refratariedade do quadro à IGEV. mas não altera anormalidades coronarianas.
257
Cálculo índice de choque
FC / PAS
258
No trauma, faz traqueo ou crico?
Crico
259
contraindicação de cricotireoidostomia cirúrgica:
crianças < 12 anos ou trauma de laringe.
260
Características do colostro
Menos gordura e mais proteínas
261
Hormônio que faz contração das células mioepiteliais ao redor dos alvéolos mamários, facilitando a saída do leite
Ocitocina
262
Aleitamento: betalactoglobulina e alfa-lactoalbumina
A betalactoglobulina: leite de vaca e altamente alergênica. A alfa-lactoalbumina é de fácil digestão
263
Qual a dose de cabergolina para cessar amamentação?
Caso o aleitamento não tenha sido iniciado, a dose é de 2 comprimidos de 0,5 mg, dose única. Caso o aleitamento já estabelecido, a dose é de 1 comprimido de 0,25 mg, duas vezes ao dia, por 2 dias (total de 1 g).
264
Qual o valor recomendado de Kcal/dia para um lactente de 0 a 6 meses?
100Kcal/dia
265
Ecomapa: dois traços com zigue zague
próxima e conflituosa
266
Crises …….. são aquelas inesperadas e traumáticas, que não fazem parte do ciclo normal da vida familiar.
Paranormativas
267
Linha tracejada no ecomapa
Vínculo não sanguíneo
268
Qual antibiótico é contraindicado em pacientes com uso crônico de IECA?
Bactrim
269
Quais anti-hipertensivos pioram a glicemia?
Tiazidicos e beta bloqueadores
270
Furosemida (diuretico de alça) causa hipo ou hipercalemia?
Hipocalemia, hiponatremia, hipomagnesemia
271
Quais os 3 hormonios da cirurgia bariátrica?
Grelina, GLP1 e PYY
272
Quais os hormônios que promovem saciedade na cirurgia bariátrica?
GLP1 e PYY
273
Qual tipo de cirurgia bariátrica pode ter hernia interna de Petersen?
Y de Roux
274
Qual cirurgia bariátrica tem maior efeito metabolico?
Y de Roux
275
Prevenção Primordial
prevenir o surgimento de fatores de risco.
276
É um potente estímulo ao apetite, produzido no hipotálamo. Sua liberação é influenciada pela grelina, que estimula a expressão de
NPY (neuropeptídeo Y)
277
Onde é produzida a Grelina
Fundo gástrico
278
Retrações intercostais em repouso sugerem crupe leve, moderada ou grave?
Moderada
279
O principal agente etiológico da traqueíte bacterina é o
Staphylococcus aureus.
280
Principais causadores de meningite em menores de 5 anos e adolescentes
Menor de 5 anos: Strepto pneumoniae e Haemophilus influenza B Adolescentes: Neisseria meningitidis
281
Strepto pneumoniae e grupo B são gram:
Positivos (Cora roxo)
282
Em meningite usa corticoide quando é por
Hemófilos B
283
Faz quimioprofilaxia em meningite por
Meningococo e Haemophilus
284
Quimioprofilaxia meningite Haemophilus B e meningococo
Meningococo: Rifampicina 12/12 2 Dias Haemophilus: Rifampicina 1x/dia 4 Dias
285
Contraindicação Método combinado enxaqueca e tabagismo
enxqueca com aura, enxaqueca e mais de 35 anos, tabagismo e mais de 35 anos,
286
TTO meningite neonatal
cefalosporina de 3ª geração (cefotaxima) + ampicilina.
287
Associação com ……. indicada apenas em regiões com altas taxas de pneumococo resistente a cefalosporinas na comunidade.
Vancomicina
288
A meningoencefalite herpética geralmente apresenta proteínas no LCR
Elevadas
289
levonorgestrel como contracepção de emergência é eficaz até quantas horas?
72
290
Contracepção de emergência que é eficaz até 5 dias após
DIU de cobre
291
Progestágeno com forte poder anti androgênico?
Ciproterona
292
Sequência das camadas de músculos na incisão de mcburney
músculo oblíquo externo, músculo oblíquo interno, músculo transverso
293
Sinal de Lenander
Temperatura retal 1 grau maior que axilar
294
Sinal de Ten Horn
Dor em FID quando traciona o testiculo direito
295
Betabloqueadores utilizado em ICFER
Carvedilo, bisoprolol ou metoprolol.
296
Vacinação ao nascer
BCG + hepatite B
297
Vacinas 2 meses
Pentavalente + VIP + rotavírus + pneumo 10V
298
Vacina 3 meses
Meningo C
299
Vacinas 4 meses
Pentavalente + VIP + rotavírus + pneumo 10V
300
Vacina 5 meses
Meningo C
301
Vacinas 6 meses
Pentavalente + VIP + Covid-19
302
Vacinas 7 meses
COVID 19
303
Vacinas 12 meses
SCR + pneumo 10V + meningo C
304
Vacinas 15 meses
DTP + VIP + tetraviral + hepatite A
305
Vacinas 4 anos
DTP + VOP + varicela + febre amarela
306
Vacinas adolescente
dT a cada 10 anos meningo ACWY 11-14 anos HPV meninas e meninos 9-14 anos
307
Contraindicações BCG
imunodeficiência primárias, peso menor de 2kg e lesão de pele extensa local.
308
Em qual situação faz imunoglobulina em tétano?
Somente em história de vacinação incerta ou menos de 3 doses com ferimento de alto risco
309
Novo intervalo da vacina rotavírus
1 dose: 1 mês e 15 dias até os 11 meses e 29 dias. 2 dose: 3 meses e 15 dias até 23 meses e 29 dias. O intervalo mínimo entre as doses é de 30 dias.
310
Anti-corpo presente na maioria dos casos de Miastenia Gravis
Antirreceptor da Acetilcolina
311
Bandas oligoclonais no liquor, qual doença neurológica autoimune?
Esclerose Múltipla
312
beta-amiloide e tau no líquor
Alzheimer
313
Anticorpo da neuromielite óptica
AntiNMO (aquaporina 4)
314
Idade recomendada Qdenga
4 a 60 anos 2 doses intervalo de 3 meses
315
Vacinas atenuadas
BCG, rota, VOP, febre amarela, SCR, varicela, dengue
316
tratamento de escolha para condilomas acuminados em gestantes
ácido tricloroacético
317
Achado colposcópico mais sugestivo de câncer invasor
Vasos atípicos
318
Qual a periodicidade da colpocitologia oncotica em imunossuprimidos
intervalos semestrais no primeiro ano e, se normais, manter seguimento anual
319
Dois resultados alterados na colpocitologia oncotica vai pra colposcopia e biópsia?
Verdadeiro
320
intestino menor que 200cm.
Síndrome do Intestino Curto
321
Hernia Richter
borda anti-mesentérica.
322
Hernia lombar superior e inferior
Superior Grynflet e inferior Petit.
323
Hernia de Litré
Divertículo de meckel
324
Hérnia inguinal com apêndice cecal
Amiand
325
hérnia femoral com apêndice
Garangeot
326
Hernia borda anti-mesentérica
Richter
327
Hernia lateral aos vasos epigastricos
Indireta
328
Hernia Nyhus 3B
Indireta com parece posterior comprometifa
329
Hernia recidivada femoral. Qual o Nyhus?
4C
330
Hernia indireta com anel inguinal interno dilatado. Qual o Nyhus?
2
331
TTO Hernia femoral
McVay (sem tela) Plug (obliteracao do canal femoral) Pode fazer TAPP e TEP
332
Estruturas Trigono de Hasselbach - Hernia Direta
vasos epigástricos inferiores, borda lateral do reto e ligamento inguinal
333
Controle da PA em crise hipertensiva na gestação
Hidralazina EV
334
HELLP criterio de hemólise
Esquizócitos, DHL > 600 ou BT > 1,2
335
HELLP criterio de transmainases e plaquetopenia
TGO/TGP > 70) Plaques abaixo de 100.000
336
Qual o esquema de sulfato de Mg mais usado em eclampsia
Zuspan 4g EV + 1 a 2g/h EV
337
Meta de parto na pre eclampsia
37s
338
Diagnostico de insuficiencia ovariana precoce
FSH elevado e estradiol baixo em duas dosages com intervalo de 4 a 6s
339
TTO candidiase de repetição
fluconazol 150mg, VO, 1x/semana, por 6 meses OU miconazol creme vaginal tópico, 2x/semana OU óvulo vaginal, 1x/semana, durante 6 meses.
340
vasos epigástricos inferiores são ramos dos
vasos ilíacos externos
341
Qual nervo inerva o cremaster?
ramo genital do nervo genitofemoral
342
hérnia rara que ocorre na borda lateral do músculo reto abdominal
Spiegel
343
Classificação das hernias de hiato
Tipo I (deslizamento): JEG acima do diafragma Tipo II (paraesofágica pura): A JEG permanece na sua posição. Paste do estomago hernia Tipo III (mista): JEG e parte do estomago Tipo IV: Envolve a migração de outros órgãos
344
tratamento de escolha para hérnias inguinais encarceradas
Inguinotomia
345
Qual ATB corta o efeito do ACO?
Rifampicina
346
Qual anticonvulsivante pode ser usado com ACO
Acido Valproico
347
Medicamentos anti-tireoidianos na gestação
Propiltiuracil no 1 trimestre (P de primeiro) Metimazol no segundo e terceiro trimestre.
348
lesão renal típica da pré-eclâmpsia
glomeruloendoteliose
349
Meta de parto em pre-eclampsia com e sem critérios de gravidade
Sem: 37s Com: 34s
350
Preditor de pre eclampsia
O Doppler das artérias uterinas entre 20 e 24s IP elevado (>p95)
351
Conduta Coombs indireto + (1:16) e PVS-ACM > 1,5
Mais de 34s parto Menos de 34s cordocentese, se Ht < 30% transfusão intrauterina e parto com 34 a 37
352
Imunoglobulina anti-Rh: após o uso vai positivar o coombs indireto por 12s? V/F
Verdadeiro
353
A condição é exclusiva do período gestacional: prurido intenso, especialmente nas palmas das mãos e solas dos pés, com alteração dos testes de função hepática
colestase intra-hepática da gestação TTO ácido ursodesoxicólico
354
Classificação FIGO Submucosos, intramurais e subseroso
Submucosos: 0, 1 e 2 Intramurais: 3 e 4 Subserosos: 5, 6 e 7 Fora do útero (parasitário): 8
355
Quantos mm indica investigação endometrial na menopausa?
Mais que 4mm
356
No trauma Recomenda-se que o ácido tranexâmico seja administrado até
3h
357
O que indica presença de blush arterial na tomografia computadorizada
Sangramento ativo
358
Quais fatores são prebioticos no leite materno?
fatores bifidogênicos
359
Idade convulsão febril
6 meses a 5 anos
360
Convulsao febril simples
inferior a 15min. Tonico clonica generalizada. Sonolência breve no pós, sem recorrência.
361
Classificação de Hinchey
1 abscesso pericólico 2 abscesso pelvico 3 peritonite purulenta difusa 4 peritonite fecal
362
Em diverticulite, drenagem de abcesso se maior ou igual a
4cm
363
TTO diverticulite Hinchey 3 e 4
Laparotomia com retossigmoidectomia a Hartmann
364
Classificação de Hinchey modificada, o que muda?
0 não complicada 1a inflamação/flegmão pericolico nao puncionavel 1b abcesso pericolico ou mesentérico puncionavel O resto é igual 2, 3 e 4
365
Primeira linha para convulsão em RN
Fenobarbital
366
EEG na crise epiléptica de ausência infantil
espículas e ondas generalizadas a 3 Hz, especialmente durante a hiperventilação.
367
síndrome de West é caracterizada pela tríade
1. **Atraso do desenvolvimento neuropsicomotor**. 2. **Espasmos infantis**: 3. **Eletroencefalograma (EEG) com hipsarritmia**: padrão característico com atividade desorganizada e caótica.
368
O divertículo de Meckel é resultado da falha no fechamento do
ducto onfalomesentérico
369
Localização do divertículo de Meckel
Localiza-se na borda antimesentérica do íleo, geralmente entre 45 a 60 cm proximal à válvula ileocecal.
370
Divertículo de Meckel é verdadeiro ou falso
Verdadeiro
371
A fístula entre órgãos é uma complicação da diverticulite aguda, ocorre mais frequentemente entre
sigmoide e a bexiga - colo vesical
372
Idade para realizar a cirurgia metabólica e tempo de doença
30 a 70 anos Menos de 10 anos de DM
373
Bariátrica que pode evoluir ou piorar um refluxo pré-existente
Gastrectomia vertical (Sleeve)
374
Vacina hepatite B em gestante em HIV
Dose dobrada e 4 doses
375
Tríade toxoplasmose congênita - Sabin
coriorretinite, calcificações intracranianas e hidrocefalia.
376
Gestante com IGM eIGM positivos mais de 16s para toxoplasmose
Mais de 16s inicia esquema tríplice Menos inicia espiramicina
377
Toxoplasmose Dx infecção fetal: amniocentese PCR entre
18 e 32 semanas
378
Sensibilidade
Proporção de acertos entre os doentes.
379
Especificidade
Proporção de acertos entre os não doentes.
380
Valor preditivo positivo
Acerto entre os positivos. Total de verdadeiros positivos/total de positivos.
381
Valor Preditivo Negativo:
Acerto entre os negativos
382
Fórmula da acurácia
proporção total de acertos. Verdadeiros positivos + verdadeiros negativos / total.
383
Razão de Verossimilhança positiva:
é a probabilidade de um resultado positivo em pacientes com a doença dividida pela probabilidade de um resultado positivo em pacientes sem a doença. verdadeiro positivo/falso positivo. Sensibilidade / 1-especificidade.
384
Razão de Verossimilhança Negativa
A Razão de Verossimilhança (RV) demonstra o quão útil um teste l diagnóstico é para mudar a probabilidade de um indivíduo ter a doença em comparação com a probabilidade pré-teste. RV− = falso-negativos / verdadeiro negativos ou 1-sensibilidade / especificidade
385
Quanto tempo dura a fase latente precoce de sífilis?
1 ano
386
Diferença de sífilis primária e latente recente
Na sífilis primária há presença de úlcera genital indolor, o cancro duro. Na latente recente, está assintomática e com até 1 ano de duração.
387
RN com suspeita de sífilis faz um teste não treponêmico, qual o valor de VDRL indica sífilis congênita?
titulação maior que a materna em pelo menos duas diluições
388
Testes em paralelo aumenta sensibilidade ou especificidade?
aumentar a sensibilidade. um único teste positivo pode ser suficiente para indicar a presença da doença, mesmo em caso de discordância, desde que o contexto clínico e epidemiológico do paciente suporte essa conclusão.
389
Testes em série aumentam a sensibilidade ou especificidade?
Especificidade. os dois precisam vir alterados para que você considere que há uma doença. Primeiro é realizado um teste rápido para HIV, por exemplo. Se esse vier positivo, um segundo teste confirmatório é solicitado, e só caso esse segundo teste venha positivo que você considera o diagnóstico.
390
Razão de verossimilhança igual a 1
significa que o teste não altera a probabilidade pré-teste. Bom é acima de 10
391
Razão de verossimilhança e VPP se alteram com a prevalência da doença?
VPP se altera RV não se altera (lembra da fórmula)
392
Fórmula número necessário para tratar
1/diferença de riscos (10% para 5%, a diferença de risco é 10% - 5% = 5%. O NNT seria então 1 dividido por 0,05)
393
Criança com rebaixamento do nível de consciência e hipertensão, pode colher LCR?
Não, sugestivo de hipertensão intracraniana
394
Legislação para fazer laqueadura
21 anos de idade ou, pelo menos, com 2 (dois) filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de 60 dias
395
Na bariátrica pode ter risco de anemia, então deve evitar métodos anticoncepcionais como
DIU de cobre
396
Desacelerações cardiotocografia DIP 1
precoce ou cefálica: nadir da desaceleração coincide com o da contração.
397
Cardiotocografia: desacelerações DIP 2
Tardia: queda da FC após a contração. Sofrimental fetal.
398
Cardiotocografia desacelerações DIP 3
umbilical ou variável: esporádica. Compressão do cordão.
399
Cardiotografia categoria 1
Linha de base 110 a 160 Variabilidade moderada 6 a 25 Não tem desacelerações tardias ou variáveis Pode ter acelerações ou desacelerações precoces
400
Cardiotografia categoria 3
Ausência de variabilidade + 1 Desacelerações tardias Desacelerações variáveis Bradicardia
401
O que é avaliado no perfil biofísico fetal?
FC + USG (MR, MC, tônus e LA) Cada um pontua zero ou 2
402
Perfil biofísico fetal 6/10 com ILA normal, resolução da gestação com quantas semanas?
> 34 resolução < 34 repete em 6 horas Se SFC resolução com 32 semanas
403
Valores de normalidade do índice de líquido amniótico é maior bolsão
ILA 5 a 24 MBV 2 a 8
404
Na centralização fetal, como está a ACM e a umbilical?
vasodilatação da ACM e vasoconstrição da umbilical.
405
Qual tipo de CIUR tem doença placentária grave? (Precoce ou tardio)
Precoce (menos de 32 semanas)
406
Qual o primeiro e o último parâmetro a se alterar no perfil biofísico fetal?
1 BCF Último tônus
407
Tipo de tumor de ovário mais comum em jovens e mais velhas
Jovens: germinativos Pós menopausa: epiteliais (serosos)
408
A maioria dos tumores de ovário são do tipo
Epitelial
409
é um tumor maligno que se forma nos ovários, mas é causado por um câncer que se espalhou de outro órgão
Krukenberg
410
Células em anel de sinete em CA de ovário
Krukenberg
411
RN PIG
PFE p3 a p10 é Doppler normal Seguimento quinzenal e parto com 40s
412
CIUR estágio 1 Insuficiência placentária leve
PFE menor que p3 ou entre p3 e p10 com Doppler de artérias uterinas alterado. Parto com 38 semanas. Se menor que p1 37 semanas.
413
Em caso de CIUR deve evitar o uso de … na indução do parto
Misoprostol Preferir métodos mecânicos
414
CIUR classe 3 e 4
3 = artéria umbilical com diástole zero. Parto com 34s cesárea 4 = artéria umbilical com diástole reversa ou alteração de ducto venoso. parto com 30 semanas ou na viabilidade se perfil biofísico fetal < 6/10 (cesárea)
415
CIUR estágio 5
ducto venoso com onda A reversa parto imediato (cesárea).
416
Qual tipo de CIUR está mais relacionado a alterações no Doppler?
Precoce
417
Gravidez pós datismo tem mais relação com oligoamnio ou polidramnio?
Oligoamnio Pensar em insuficiência placentária
418
quadro de virilização progressiva, comum em mulheres na pós-menopausa e associado a produção difusa de andrógenos pelos ovários.
Hipertecose ovariana
419
Miller-Ficher: É uma variante de Síndrome de Guillain-Barré SGB, caracterizada pela tríade
ataxia, arreflexia a oftalmoplegia.
420
Tratamento para síndrome de Guillain Barre
imunoglobulina ou plasmaférese. Não há evidência para uso de corticoterapia para essa doença.
421
Acometimento da visão bilateralmente é mais característico de Esclerose Múltipla ou NMO?
Neuromielite óptica
422
Indicação da vacina pneumo23
pessoas com algumas comorbidades, incluindo diabetes mellitus e insuficiência renal crônica, desde que maiores de 2 anos de idade.
423
Dose de corticoide considerada imunossupressora que contraindica vacinação
2 mg/kg/dia ou 20 mg/dia ≥ 14 dias
424
Como é o esquema da vacina da poliomielite atualmente?
Desde 2025 a VIP passa a ser aplicada em 3 doses aos 2, 4, 6 meses com apenas um reforço aos 15 meses.
425
Indicação de toracotomia no hemotorax
1500ml ou 200ml/h nas primeiras 2 a 4h
426
Conduta na contusão pulmonar
analgesia potente (se não sente dor consegue inspirar bem), fisioterapia, VNI, restrição volêmica (alvéolo já está doente, não pode encharcar)
427
Conduta na ruptura traumatica de aorta
Controle da FC (menos de 80bpm), PAM 60 a 70mmHg.
428
Quando suspeitar de contusão pulmonar
Trauma + insuficiência respiratória, saturação inadequada.
429
Profilaxia de enxaqueca
TOPAMPROVA propranolol, verapamil, topiramato, valproato, amitriptilina, venlafaxina
430
CIUR estágio 2
Doppler alterado: IP umbilical > p95 ou IP ACM < p5 ou RCP < 1 Induz parto com 37
431
Calibre do dreno torácico no pneumotorax
28 ou 32F
432
——- é uma ferramenta na avaliação de pacientes com trauma torácico. Ela pode identificar pneumotórax ou líquido entre as pleuras, guiando o manejo imediato da paciente.
ultrassonografia Point-of-Care (POCUS)
433
Contraindicação ao uso de Triptanos
são vasoconstritores. contraindicados em pacientes com doença arterial prévia, como doença arterial coronariana
434
Qual o melhor antiemético na enxaqueca?
metoclopramida alivia as náuseas e potencialmente melhora também a dor
435
Contraindicação ao uso de antidepressivos tricíclicos
doenças cardiovasculares e/ou irregulares eletrocardiográficas e portadores de glaucoma
436
Topiramato e valproato devem ser evitados em gestantes?
Sim
437
Quais nervos passam por dentro do canal inguinal?
O ramo genital do nervo genitofemoral e o nervo ilioinguinal
438
Shouldice e Bassini em hernias utiliza tela?
Não, Técnica com tensão, sem tela.
439
Qual o esquema de sulfato de magnesio é indicado para transporte de gestante?
Pritchard 4mg EV + 10mg IM e 4mg IM 4/4h
440
Na síndrome HELLP precisa interromper a gestação?
Sim
441
Valor de creatinina para diagnostico de pre eclampsia
>1,1 ou 2x basal
442
Child A, B e C
A: 5 a 6 B: 7 a 9 C: 10 a 15
443
Valores de bilirrubinas, encefalopatia, albumina, RNI e ascite no Child
Bilirrubinas: 2 e 3 Encefalopatia: grau 1 e 2 Albumina: 2,8 a 3,5 INR: 1,7 a 2,2 Ascite: facilmente controlada
444
MELD e pra que serve
bilirrubina, INR e Creatinina → ordena fila de transplantes
445
Profilaxia primaria e secundária de varizes esofágicas
Primaria: BB ou ligadura elástica Secundária: BB e ligadura Na gastrica usa cianoacrilato
446
GASA na ascite
Maior que 1,1e proteinas menor que 2,5 Se PT maior que 2,5 ICC, Budd-Chiari
447
Meta de perda de peso ao inciar diurético em paciente com ascite
perder 1kg por dia se edema periférico ou 500g se somente asscite.
448
Precisa repor albumina se tirar mais que quantos litros na parecentese?
Se retirar mais de 5L: 8g de albumina por litro de retirada. Se retirar mais de 5L repõe. 5L - 40g de albumina.
449
Diagnostico de PBE
Mais de 250 neutrófilos + cultura monobacteriana.
450
Paciente com PBE recebe Profilaxia de Síndrome Hepatorrenal
Albumina 1,5g/kg no 1 dia e e 1g/kg no terceiro dia.
451
Paciente com HDA recebe profilaxia de PBE com - primaria Aguda
Ceftriaxone 7 dias
452
Profilaxia secundária de PBE com
Norfloxacino para todos
453
Classicação encefalopatia hepática
1. Humor. Sono-vigília 2. Desorientação, flapping 3. Semi-estupor, hiperreflexia 4. Coma, hiporreflexia
454
Teste diagnóstico de síndrome hepatorrenal
Albumina 1g/kg por 48 horas
455
Manifestações clínicas da síndrome hepatopulmonar
Platipneia (em pé) e ortodeoxia (queda de sat quando em pé)
456
Classificação de Forrest 1a e 1b
1a Arterial 1b Babação
457
Forrest 2B e 2C
Coagulo e hematina
458
Laceração da mucosa esofágica - qual a síndrome
Mallory Weis
459
Úlcera de Cameron
úlceras da mucosa gástrica dentro da hérnia de hiato
460
Profilaxia antibiótica de ITU na gestação
Após 2 episódios de ITU ou 1 de pielonefrite Cefalexina ou nitrofurantoina 1x/dia
461
ATB para ITU em gestantes
Cefalexina, nitrofurantoina e fosfomicina
462
TSH entre 4 e 10 na gestação precisa de tratamento?
Considera tratamento. Se anti-TPO+ precisa de tratamento
463
Valores TSH na gestação
1 tri 0,1 a 2,5 mUI/L 2 tri 0,2 a 3,0 mUI/L 3 tri 0,3 a 3,5 mUI/L
464
A teoria da metaplasia celômica explica que células totipotentes sofreriam transformação, desenvolvendo tecido endometrioide, o que justificaria a presença da doença em órgãos distantes, como o pulmão.
Verdadeiro
465
indicação de profilaxia primária da PBE em pacientes com proteína total no líquido ascítico menor que
1,0 g/dL ou < 1,5 g/dL com mais de um fator de risco (Child-Pugh ≥ 9, bilirrubina total ≥ 3,0 mg/dL, creatinina ≥ 1,2 mg/dL ou sódio sérico ≤ 130 mEq/L).
466
Diurético de escolha na ascite
espironolactona que pode ou não ser associada à furosemida
467
O diagnóstico de ascite neutrofílica é dado quando a cultura do líquido ascítico é
negativa com neutrófilos ≥ 250/mm³.
468
Betabloqueadores são indicados na prevenção primária de pressão portal acima de
10mmHg ou, indiretamente, pela rigidez hepática ≥25 kPa
469
Critérios de Milão tx hepático
até 3 nódulos ≤3 cm ou um único nódulo ≤5 cm
470
Localização de úlcera gástrica com grande chance de ressangramento
Parede posterior do Bulbo duodenal, pode lesar a artéria gastroduodenal
471
Como corrigir anticoagulação com Warfarina de forma rápida?
Complexo Protrombinico
472
corrigir coagulopatias em pacientes com doença hepática. 
Plasma fresco congelado
473
Qual exame avalia a via extrincesa e comum?
TP/INR
474
Qual exame avalia a via intrinseca e comum?
TTPA
475
Púrpura Trombocitopênica Imunológica/Idiopática:
Plaquetopenia e mais nada
476
Quando tratar Púrpura Trombocitopênica Imunológica/Idiopática:
Sintomatico ou plaquetas abaixo de 30.000 Corticoterapia
477
PTT Púrpura Trombicitopênica Trombótica:
Deficiencia adquirida de ADMTS13. trombocitopenia, anemia hemolítica microangiopática, alterações neurológicas, insuficiência renal, febre. TTO plasmaferese
478
Quem causa Síndrome Hemolítico Urêmica: SHU
Infeçao de E. coli que produz toxinas.
479
Hemofilia A e B
A: 8 B: 9
480
Qual exame utiliza em hemofilia
TTPA alargado
481
O que aumenta e consome fatores de coagulação quando tem CIVD
PDFs
482
Qual heparina é subcutânea?
Baixo peso - enoxaparina
483
exame diagnóstico para anemia hemolítica autoimune
Coombs direto
484
Plaquetopenia e mais nada
púrpura trombocitopênica imune (PTI)
485
Qual DOAC tem a menor excreção renal?
Apixabana
486
Hemofilia da sangramento superficial ou profundo?
Profundo - hemartrose
487
Heparina de baixo peso molecular é contraindicada caso TFG menor que
30
488
Doença de Von Willebrand tem problema na hemostasia primaria ou secundária?
primária e secundária Essa coagulopatia envolve deficiência ou disfunção do FvW, que é essencial para a adesão plaquetária.
489
Em suspeita de TVP já inicia anticoagulação com
heparina de baixo peso molecular (HBPM) ou heparina não fracionada
490
TTO síndrome de West
ACTH
491
TTO herpes genital
Primeiro episódio: 400mg 8/8h 7 dias VO. Recidiva trata por 5 dias.
492
TTO Cancro mole
Azitromicina 1g VO
493
TTO linfogranuloma venéreo
Doxiciclina 100 mg 12/12h por 21 dias
494
Agente Linfogranuloma Venéreo:
Clamydia L1,2 3
495
Agente e tratamento da Donovanose
Klebisiella granulomatis Azitromicina 1g 1x/semana 3 semanas.
496
Agente cancro mole
Haemophilus Ducrey
497
Definição de lactente sibilante
menos de dois anos + sibilância continua mais de 1 mes ou 3 episódios de sibilância no último ano.
498
Uso de palivizabe se RN pre termo com menos de … semana
29 Usa até 1 ano
499
Asma parcialmente controlada
Sintomas diurnos mais que 2/semana Limitação de atividade qualquer Sintomas noturnos qualquer Uso de B2 SOS mais de 2x Não controlada se 3 ou mais critérios
501
Asma de 6 a 11 anos inicia o tratamento com
Corticoide inalado rio + B2