2.2 Flashcards

(76 cards)

1
Q

¿Dónde se localizan las ampollas en el pénfigo foliáceo y eritematoso?

A

Superficiales (subcórneas).

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2
Q

¿Qué tipo de ampollas presenta el pénfigo vulgar?

A

Intraepidérmicas. flácidas.

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3
Q

¿Cuál es la mucosa más afectada en el pénfigo vulgar?

A

Boca.

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4
Q

Nombra dos signos característicos del pénfigo vulgar.

A

Nikolsky (+) y Asboe-Hansen (+).

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5
Q

¿En qué zonas predomina el pénfigo vegetante?

A

Pliegues. ingle. boca. manos y pies.

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6
Q

¿Qué aspecto puede tener la lengua en el pénfigo vegetante?

A

Cerebriforme.

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7
Q

¿Respetan las mucosas en el pénfigo foliáceo?

A

Sí.

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8
Q

¿Qué hallazgos ungueales se asocian al pénfigo foliáceo?

A

Onixis y perionixis.

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9
Q

¿En qué áreas inicia el pénfigo seborreico?

A

Zonas seborreicas (tórax medio. cuero cabelludo. surcos nasogenianos).

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10
Q

¿Qué muestra la inmunofluorescencia en los pénfigos?

A

Depósitos de IgG y C3 intercelulares (aspecto de panal de abeja).

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11
Q

¿Qué antígeno se asocia al pénfigo vulgar?

A

Desmogleína 1 y 3.

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12
Q

Tratamiento sistémico estándar para pénfigos.

A

Prednisona 1.5 mg/kg/día + inmunosupresores (azatioprina. metotrexato).

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13
Q

Parte de la piel que se ubican las ampollas en el penfigoide

A

Subepidérmicas

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14
Q

¿Qué antígeno está implicado en el penfigoide?

A

Hemidesmosoma (BPAg1/BP230).

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15
Q

Lesión fundamental del penfigoide.

A

Ampolla tensa sobre base eritematosa/edematosa.

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16
Q

¿Es positivo el signo de Nikolsky en el penfigoide?

A

No (-).

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17
Q

¿Qué mucosas afecta el penfigoide cicatrizal?

A

Bucal. conjuntival. laríngea. genital.

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18
Q

Complicación ocular grave del penfigoide cicatrizal.

A

Ceguera por sinequias.

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19
Q

Tratamiento para penfigoide cicatrizal.

A

Prednisona 1 mg/kg/día + etanercept o IVIG.

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20
Q

Que es herpes gestacional ?

A
  • Erupción ampollosa que aparece en el 2do o 3er trimestre,
  • desapareciendo uno a dos meses post parto.
  • Puede reactivarse con la menstruación o embarazos posteriores.
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21
Q

¿Qué zonas respeta el herpes gestationis?

A

Cara. mucosas. palmas y plantas.

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22
Q

¿Qué factores desencadenan lupus?

A

Genéticos. luz solar. fármacos. hormonas.

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23
Q

Lesiones cutáneas del lupus discoide (LED).

A

Placas con eritema. escamas. atrofia y discromías.

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24
Q

¿Qué porcentaje de LED evoluciona a LES?

A

5-10%.

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25
Característica de la paniculitis lúpica.
Nódulos subcutáneos firmes en extremidades proximales.
26
Marcador serológico del lupus cutáneo subagudo (LECSA).
Anti-Ro (SSA).
27
¿Dejan cicatriz las lesiones de LECSA?
No. pero causan hipocromía residual.
28
Distribución del "eritema en alas de mariposa" en LES agudo.
Eminencias malares y dorso nasal.
29
¿Qué órgano se afecta en el 50-90% de los casos de LES?
Riñón.
30
Criterio inmunológico clave para diagnóstico de LES (puntuación más alta).
Anti-dsDNA o anti-Sm (6 puntos).
31
Hallazgo en inmunofluorescencia directa (IFD) de piel en LES.
Banda lúpica (depósitos de IgG/IgM/C3 en unión dermoepidérmica).
32
Tratamiento tópico para lupus cutáneo.
Glucocorticoides potentes (clobetasol) + protección solar.
33
Fármaco de primera línea sistémico para LES leve.
Hidroxicloroquina.
34
Causa del lupus neonatal.
Anticuerpos maternos anti-Ro transplacentarios.
35
¿Qué signo cutáneo es patognomónico de dermatomiositis?
Pápulas de Gottron sobre articulaciones.
36
Describir el "eritema en heliotropo".
Eritema violáceo periorbitario con edema palpebral.
37
¿Qué es la "mano de mecánico"?
Hiperqueratosis simétrica en palmas.
38
Complicación cutánea en dermatomiositis infantil o de larga evolución.
Calcinosis (úlceras con expulsión de calcio).
39
Asociación oncológica en dermatomiositis del adulto.
Cáncer de pulmón. mama u ovario.
40
Criterios diagnósticos de dermatomiositis (mínimo requerido).
Erupción típica + 3 de: debilidad proximal. enzimas musculares elevadas. EMG anormal. biopsia muscular anormal.
41
Autoanticuerpo específico de dermatomiositis.
Anti-Mi2 o antisintetasas (anti-Jo1).
42
¿Qué es la morfea?
Placas esclerosadas limitadas a piel. sin afectación sistémica.
43
Característica de la esclerodermia "en golpe de sable".
Banda frontoparietal con hemiatrofia facial.
44
Componentes del síndrome CREST.
Calcinosis. Raynaud. dismotilidad Esofágica. Esclerodactilia. Telangiectasias.
45
¿Qué autoanticuerpo se asocia a esclerodermia difusa y mal pronóstico?
Anti-Scl70 (antitopoisomerasa I).
46
¿Qué autoanticuerpo indica mejor pronóstico en esclerodermia?
Anticentrómero.
47
Complicación pulmonar mortal en esclerosis sistémica difusa.
Hipertensión pulmonar (HTP).
48
Tratamiento antifibrótico clásico para esclerodermia.
D-penicilamina (750 mg/día).
49
¿Para qué forma de esclerodermia se usa minociclina?
Síndrome CREST.
50
Marcador serológico del síndrome de Sharp.
Anti-U1RNP (+) en títulos altos.
51
¿Qué enfermedades combina el síndrome de Sharp?
LES + dermatomiositis + esclerodermia + síndrome de Sjögren.
52
Diferencia entre síndrome de superposición y síndrome de Sharp.
Superposición: sin anti-U1RNP ni Raynaud; Sharp: con anti-U1RNP y buena respuesta a corticoides.
53
¿Qué biopsia muestra ampolla suprabasal?
Pénfigo vulgar o vegetante.
54
¿Qué biopsia muestra ampolla subcorneal?
Pénfigo foliáceo o seborreico.
55
Dosis de prednisona en pénfigos.
1.5 mg/kg/día.
56
Dosis de dapsona en pénfigos.
100 mg/día.
57
Tratamiento para crisis renal en esclerodermia.
IECA + control de hipertensión.
58
Fármaco biológico usado en LES refractario.
Belimumab o rituximab (no mencionados; implícito por "biológicos").
59
¿Qué enzimas se elevan en dermatomiositis?
CPK. LDH. aldolasa. transaminasas.
60
Tratamiento para calcinosis en dermatomiositis.
No hay estándar; posible cirugía o diltiazem.
61
Enfermedad asociada a neoplasias en penfigoide.
Cáncer (5.8-23% en ancianos).
62
¿Qué pénfigo se asocia a población judía?
Pénfigo foliáceo.
63
Manifestación sistémica más frecuente en LES.
Fiebre (90%) o artralgias.
64
Manifestación cutánea más específica de LES agudo.
Eritema malar ("alas de mariposa").
65
¿Qué enfermedad tiene "facies inexpresiva" y microstomía?
Esclerosis sistémica.
66
Signo de "piel en sal y pimienta" en esclerodermia.
Hipopigmentación moteada con fondo hiperpigmentado.
67
Clasificación de la dermatomiositis amiopática.
Dermatomiositis sin miositis (Tipo VI).
68
Tipos de morfea según profundidad.
Placas. lineal. profunda. panesclerótica. ampollar.
69
Criterios renales en LES (puntuación).
Proteinuria >0.5 g/24h (4 pts). biopsia clase III/IV (10 pts).
70
¿Qué puntuación total se necesita para diagnóstico de LES?
≥10 puntos con al menos 1 criterio clínico.
71
¿Qué es el fenómeno de Raynaud?
Vasoespasmo digital inducido por frío/estrés (palidez → cianosis → eritema).
72
¿En qué enfermedades es común el fenómeno de Raynaud?
Esclerodermia. LES. dermatomiositis.
73
¿Qué es la "garra esclerodérmica"?
Flexión irreversible de dedos por fibrosis articular.
74
¿Qué es la poiquilodermia?
Atrofia + telangiectasias + discromía (común en dermatomiositis).
75
¿Para qué se usa la talidomida en colagenopatías?
Lupus cutáneo refractario o úlceras en esclerodermia.
76
- Eritema heliotropo - Pápula de Gottron Eritema y edema periungueal, - afectación de cutícula - Pigmentación facial e imposibilidad de levantar los brazos
Dermatomiositis