Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

MED INTERNA HAL > 27.NPS y cáncer de pulmón > Flashcards

27.NPS y cáncer de pulmón Flashcards

(56 cards)

Start Studying
1
Q

¿Cómo se define un nódulo de pulmón solitario?

A

Lesión única <3cm que usualmente tiene un aspecto redondeado, sólido y homogeneo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Qué es un nódulo semisólido?

A

NSS poseen patrón vidrio esmerilado – deslustrado y eventualmente sólido.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Hasta qué tamaño de nódulos es capaz de reconocer el TAC de tórax?

A

El TAC de tórax es capaz de identificar lesiones de hasta menos de 8 mm de diámetro.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cuáles son las principalas causas o etiologías de un NPS?

A
  • Hamartromas
  • Granulomas
  • Cáncer de pulmón.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿A qué se le debe dar principal enfásis en el abordaje de un paciente que consulta o al que se le diagnostica un NPS?

A

A la presencia de factores de riesgo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Cuál es la clínica de** la mayoría** de lso pacientes con NPS?

A

La mayoría de los pacientes no presenta síntomas
Pero puede existir historia de:
* Tos crónica
* Hemoptisis
* Síntomas consuntivos
* Disnea
* Dolor torácico o dorsal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Cuáles son factores de riesgo independiente a malignidad en pacientes con NPS?

A
  • Tabaquismo (explicitar si fuma, cuándo, desde que edad, qué fuma)
  • Edad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Cómo se comporta el FR “edad” en el NPS?

A

Aumento de hasta 40% de riesgo de malignidad por cada década

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Otro factor de riesgo para NPS es la exposición ambiental a agentes nocivos ¿Cómo cuáles?

A

Asbesto (7-10 riesgo), sílice, arsénico, cromo o polución

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Otro factor de riesgo para NPS es el antecedentes de enfermedades como…

A
  • EPOC
  • Fibrosis pulmonar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿El antecedente de cáncer pulmonar en qué familiar aumenta el FR 1.5-1.8%?

A

Del hermano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Qué tipo de borden en el NPS suman a indicar una alta probablidad de malignidad?

A

Bordes espiculados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Cómo se clasifican los nódulos pulmonares?

A
  • Sólido
  • Subsólidos:
    - No sólido
    - Parcialmente sólido
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿A qué patologías se asocia un nódulo sólido (liso-homogéneo)?

A
  • Granuloma
  • Linfonodos
  • Cáncer o metástasis pulmonar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Cómo es un nódulo no sólido?

A

Estructura con cambio en la densidad el parénquima pulmonar, pero que no obedece a un nódulo sólido como tal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Qué patología se asocia a un nódulo no sólido?

A
  • Infección (procesos infecciosos)
  • Hemorragia
  • Adenocarcinoma MI (bajo riesgo de invasión)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿Cómo es un nódulo parcialmente sólido?

A

Heterogéneo, tanto sólido como deslustrado alrededor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Qué patologías se asocian a un nódulo parcialmente sólido?

A

Adenocarcinoma invasivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿Qué examen da finalmente la confirmación de si el tumor es bueno o malo?

A

Biopsia de la lesión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Qué posibilidad de NO ser cáncer tiene un nódulo único menor a 2cm? ¿La conducta es igual con cualquier nódulo menor a 2cm?

A

90% probabilidades de no ser cáncer
No, un nódulo superior a 1cm (pese a ser menor de 2cm) tiene un riesgo de cáncer del 15% app, por lo que cambia conducta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

¿Qué ubicaciones de NSP tienen más riesgo de ser malignos?

A

Ápices y zonas superiores de los pulmones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

¿Cómo se relaciona el número de nódulos con la probabilidad de cánce de pulmón?

A

La probabilidad va aumentando hasta llegar a los 4 nódulos, si presenta 5 nódulos el porcentaje comienza a caer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Los nódulos parcialmente sólidos persistentes con una parte sólida mayor a 6mm ¿Cómo se consideran?

Study These Flashcards
A

Malignos mientras no se demuestre lo contrario

24
Q

¿Cómo es la probabilidad de malignidad de los siguientes:?
Bordes espiculados
Lobulados
Lisos:

Study These Flashcards
A

Bordes espiculados: alta
Lobulados: intermedia
Lisos: baja

25
Cavitaciones o burbujas ¿De qué son signos?
Signos de adenocarcinoma
26
Según las últimas guiás ¿A qué pacientes NO se debe estudiar?
* Pacientes menores de 35 años (bajo riesgo) * Nódulos en pacientes con alto riesgo de metástasis * Nódulos en pacientes inmunosuprimidos: tienen alto riesgo de presentar infecciones
27
¿A qué nódulos no se les debería realiza seguimiento?
* Nódulos <6mm sólidos * Nódulos estables entre 2-5 años
28
Un nódulo sólido pero mayor a 8mm ¿Cómo debería seguirse?
Las opciones de seguimiento son: * TC a los 3 meses * Biopsia * PET-TC
29
Un nódulo sólido menor a 6mm en un paciente sano de riesgo bajo ¿Qué tipo de seguimiento requiere?
No requiere seguimiento
30
Un nódulo semisólido de riesgo intermedio de 8mm ¿Qué control requiere?
Control a los 6 meses, al año y a los 5 años
31
¿Cuál es la principal causa de muerte por cáncer en Chile y el mundo?
Cáncer de pulmón
32
¿Qué lugar ocupa en frecuencia el cáncer pulmonar en hombres y mujeres en Chile?
Hombres: 3ro (después del de próstata y gástrico) Mujeres: 2do (después del de mama)
33
En Chile ¿Qué porcentaje de pacientes tienen opción de tratamiento quirúrgico resolutivo al momento del diagnóstico?
10-25%
34
¿Cuál es el pricipal factor de riesgo para el cáncer de pulmón?
Tabaquismo
35
De la población fumadora, ¿1 de cada cuántos presentará cáncer de pulmón?
1 de cada 6 pacientes
36
¿A los cuátos años de suspendido el hábito tabáquico puede pasar a un factor de riesgo intermedio o bajo?? (aun conservando el riesgo acumulado)
7-10 años
37
A parte del tabaquismo (número de cigarillos, edad de inicio, contenido) ¿Qué otros FR existen para cáncer pulmonar?
* Edad * Sexo masculino * EPOC * Raza * FR psicosocial * Exposición a asbesto
38
¿Qué porcentaje de pacientes se encuentra en etapas avanzadas al momento del diagnóstico?
60-75%
39
¿Cómo se pueden clasificar los cánceres de pulmón?
* Cáncer de células no pequeñas: - Carcinoma epidemoide: - Carcinoma de células grandes - Adenocarcinoma: * Carcinoma de células pequeñas, carcinoma neuroendrocino o cáncer microcítico:
40
¿Cuál es el tipo de cáncer de pulmón más frecuente?
Adenocarcinoma (cáncer de células no pequeñas)
41
¿Qué tipo de cáncer suele afectar la zona bronquial y presenta un íntima relación con el tabaquismo?
Carcinoma epidermoide (cáncer de células no pequeñas)
42
¿Qué tipo de cáncer de pulmón es muy agresivo y tiene la peor sobrevida?
Carcinoma de células pequeñas
43
¿Cuál es la clínica más común en los pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón? ¿Qué signo de asocia a mayor especificidad?
Tos Hemoptisis: más específico
44
¿Qué exámen se debe pedir a TODO paciente con tos y hemoptis?
Rx de tórax
45
Nombre algunas manifestaciones locorregionales: (2)
* Síndrome de venca cava superior * Síndrome de pancoast
46
¿Cómo debe considerarse siempre un síndrome de vena cava superior?
URGENCIA ONCOLÓGICA
47
¿Qué es el síndrome de vena cava superior?
Conjunto de signos y síntomas derivados de la obstrucción parcial o total del flujo a través de la vena cava superior hacia la aurícula derecha. Esta obstrucción de la luz venosa puede deberse a compresión extrínseca (por el tumor) o bien a trombosis intrínseca (trombosis). Hasta el 90% de los casos de SVCS son de etiología neoplásica.
48
¿Cuál es la triada clásica del síndrome de vena cava superior?
* Edema en esclavina: edema que compromete hemicuerpo superior * Dilatación de todo el sistema venoso a nivel cervical, facial y torácico * Disnea: abutagados
49
¿Qué es el síndrome de PANCOAST?
Conjunto de signos y síntomas derivados de la ocupación tumoral a nivel del vértice del ápice pulmonar con eventual extensión local hacia plexo braquial inferior, cadena simpática cervical inferior y primeros cuerpos vertebrales. .
50
¿Qué síntomas presenta el síndrome de PANCOAST? | 4
* Dolor de hombro con irradiación axilar/escápul: mismo lado del tumor compresor * Síndrome de horner: ptosis, anhidrosis, miosis y enoftalmia * Atrofia muscular de mano y brazo: por disminución de la movilidad de la extremidad * Compresión venosa con edema: afecta drenaje de la extremidad
51
¿Cuáles son las principales manifestaciones extratorácicas?
* Oseo * SNC * Glándula suprarrenal o compromiso hepático * Hipercalcemia sostenida * SIADH: hiponatremia euvolémica persistente
52
¿Cómo se puede generar la afectación del SNC en un cáncer de pulmón?
Por compromiso de metástasis directa o por efecto inmunomediado (Ac contra células del tumor, más frecuente en adenocarcinoma)
53
¿Qué es la linfagitis carcinomatosa?
La diseminación de las células tumorales al sistema linfático o al tejido intersticial adyacente produce un engrosamiento de las ramas bronco vasculares y de los septos. Sobrevida a 3 meses <40%
54
¿Cuántas sustancias tóxicas o procancerígenas se encuentran en un cigarro?
60
55
¿Cuál es el plazo para confrimar o descartar el diagnóstico de cáncer pulmonar desde que se abre el GES?
60 días
56
¿Cuál es el plazo para tratar un cáncer de pulmón desde el diagnóstico?
45 días

MED INTERNA HAL (50 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions