38. TVP: TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (Matias Silva) Flashcards
(45 cards)
¿Quien se encarga del drenaje del 10% de la extremidad?
La vena safena interna o magna y la vena safena externa o menor
¿Quién se encarga del drenaje del 90% de la extremidad?
La vena femoral, la vena poplítea, vena peronea y tibial posterior
¿Por que es importante saber donde esta la vena poplitea?
Por que todo lo que discurra hacia proximal de esta se denomina TVP proximal y todo lo que ocurra hacia distal de ella se denomina TVP distal. Y las proximales tienen más riesgo de TEP
¿POR QUÉ NO SE PRODUCE UNA TVP EN FORMA ESPONTÁNEA Y SOLO SE PRESENTA EN ALGUNOS PACIENTES?
Debido a que a nivel fisiológicos existen factores, entre ellos, vasodilatadores, activadores plaquetarios, agentes pro-inflamatorios y fibrinolíticos que logran alcanzar cierto balance y equilibrio que permiten lograr una homeostasis endotelial y que no se formen trombos de manera espontánea.
¿Qué es la enfermedad tromboembólica?
Enfermedad que incluye TEP y TVP
¿Cuáles son algunas enfermedades que se pueden producir posterior a enfermedades tromboembólicas?
Hipertensión pulmonar secundaria a TEP o síndrome post flebitis
¿Cuál es la definición de TVP?
Oclusión aguda del sistema venoso profundo por un trombo, impide el flujo normal
¿Por qué trombosisis venosa profunda?
Por la fascie de las extremidades, divide el sistema venoso superficial y en sistema venoso profundo, donde el profundo se encarga del 90% del drenaje
¿A qué sistema correpsonde las venas safaenas interna y externa?
Sistema venoso superficial
¿Qué venas componen al sistema venoso profundo en la EEII?
Femoral, poptilea, peronea y tibial posterior
¿Qué porcentaje de TVP distal se puede transformar en TVP profunda?
25%
¿Por qué está dada la mortalidad de la TVP?
Por sus complicaciones
¿Qué factores se necesitan para la formación de un trombo?
Factores de la triada de Virchow: hipercoagulabilidad, estasis, daño endotelial
¿Cómo se llegan a producir los factores de la triada?
Edad, masculuino, aco, inmovilización, etv previa, obesidad, neoplasias, inmovilización, ETV previa, traumatismos, embarazo
¿A qué edad comienza ser más probable la TVP?
40-45 años, peak 7ma decada
¿Qué traumatismos tiene mayor incidencia de enfermedades tromboembolicas?
Traumas de huesos largos, politraumatizados, fracturas de cadera
¿En qué momento de la inmovilización se tiene riesgo de tromboembolismo?
Desde 72 horas, peak a los 14 días
¿Cual quier cirugía tiene riesgo tromboembolico? ¿todas equivalen al mismo riesgo
Si, pero las traumatológicas tienen más riesgo
¿Cuáles son las neoplasias que más frecuentemente pueden generar debut de TVP?
cáncer pulmón, gastrico, pancreas, ovarios
¿Cuál es el agente anticonceptivo con mayor tasa de ETE?
Desogestrel
¿Cuáles son los signos y síntomas más frecuentes de las TVP?
Dolor y sensibilidad de la extremidad, reforzado ante movilidad y compresión
Aumento de volumen variable (edema)
Tumefacción y empastamiento
Cambios cutáneos
¿Por qué se produce hiperemia en TVP?
Por la vasodilatación secundaria de la circulación superficial (lo mismo produce eritema)
¿Cuáles son algunos signos particulares de la TVP?
Signo homans
¿Qué es la flegmasia cerulea dolens?
trombosis extensa a nivel proximal, dolor intenso, cianosis y edema del todo el miembro con eventual compromiso arterial
