3a. Indication et objectifs

Question 1

Citer les indications à la mise en place d’un traitement de fond :

Answer 1

Chez les patients :
. utilisant des traitements des crises 8 jours ou plus par mois depuis > 3 mois
. ayant une migraine sévère selon les critères de définition
. ayant une migraine chronique selon les critères ICHD-3
. ayant un score HIT-6 à 60 ou plus
. ayant des crises de migraine invalidantes malgré l’optimisation du traitement de crise

Question 2

Quels sont les objectifs du traitement de fond ?

Answer 2

. réduire les jours mensuels de céphalée à 50% dans la migraine épisodique, et de 30% dans la migraine chronique
. la prophylaxie vise aussi à réduire la consommation des traitements de crise, l’intensité et la durée des crises à améliorer la qualité de vie
. l’efficacité est jugée lors du 3e mois de traitement
. l’échec d’un traitement de fond peut être dû à une inefficacité et/ou à une intolérance