Oftalmologi

Question 1

Glaslegemet

Answer 1

Corpus viscerum

Question 2

Sclera

Answer 2

Bindevævshinde rundt om øjet

Sclera er skrøbelig ved N. opticus

Question 3

Hvad skal vi sørge for at spørge til/undersøge?

Answer 3

• Tilstandens varighed (akut/ikke akut)
• Mistanke/tegn på nedsat syn
• Unilateralt/bilateralt
• Smerte
• Udflåd serøst/mukøst/purulent
• Race

Question 4

Hvad kan vi undersøge uden at røre ved øjet?

Answer 4

• Bulbus placering og størrelse
• Camera anteriors dybde (det forreste øjenkammer)
• Blefarospasme

Question 5

Enofthalmus

Answer 5

Blinkhinden er trukket op om øjet (øjet er faldet tilbage i øjenhulen)
Det er et smertetegn!

Question 6

Blefarospasme

Answer 6

Spasmer i øjenlågene (M. orbicularis)

Det er et smertetegn!

Question 7

Miose

Answer 7

Pupillen trækker sig sammen og bliver mindre
Spasmer i ringmuskulaturen der holder iris lukket. Kan være udtryk for øget lydfølsomhed.
Det er et smertetegn!

Question 8

Mydriasis

Answer 8

Pupillen udvider sig og bliver større

Question 9

Hvad undersøger vi ved øjet?

Answer 9

1. Pupiller (egale/ikke egale)
2. LPR (LysPupilRefleks)
3. Palpebralrefleks (N. trigeminus (V) og N. facialis (VII)
4. Menace refleks (test af hundens syn)
5. Dazzle refleks (test af hundens syn)

Question 10

Er LPR testen en test af om hunden kan se?

Answer 10

NEJ!!!
Det er kun en test af om øjet kan reagere på lys! Signalet terminerer før occipital cortex hvor signalet omsættes til et billede!
Dazzle og Menace er derimod!

Question 11

Hvilke instrumenter har vi?

Answer 11

Direkte oftalmoskop
Indirekte oftalmoskop
Tonometer
Biomikroskop
Fokalt lys

Question 12

Tonometer

Answer 12

Instrument der kan måle trykket i øjet

Question 13

Diagnostiske tests i øjet

Answer 13

Mikrobiologi (laves kun ved mistanke om infektion)
Schirmer tåretest (strips)
Fluorescein strips (farver hornhinden så man kan se små sår)

Question 14

Normalværdier for trykket i øjet

Answer 14

Hund: 15-25 mm Hg
Kat: 15-25 mm Hg

Question 15

Hvad sker der hvis dyret har for lav tåreproduktion?

Answer 15

Det kan give øjenbetændelse!
Schirmers tåretest skal ALTID laves! Der er ingen grund til at lade være!
Schirmers tåretest måler den vandige del af tårefilmen.

Question 16

Årsager til blindhed

Answer 16

Neurologiske forhold:

• Hjerne (central blindhed)
• Retina (perifer blindhed)

Defekter i øjets transparante medier:

• Linse
• Cornea
• Kammervæske
• Pupilåbning

Question 17

Neurologiske forhold i forbindelse med blindhed

Answer 17

• Atrofiske/degenerative tilstande i occipitallappen
• Atrofiske/degenerative tilstande i nervebanerne til occipitallappen
• Atrofiske/degenerative processer i retina

Question 18

Er der normalvis blodkar i cornea hos dyrene?

Answer 18

NEJ, der findes normalt ingen blodkar i cornea!

Question 19

Konjunctiva

Answer 19

Slimhinde der forbinder øjenlåget med øjeæblet

Question 20

Glaukom

Answer 20

Trykket i øjet stiger. Produktionen af kammervæske er stort set altid konstant.
Afløbet af væsken er det ikke altid! Derfor kan trykket stige!

Question 21

Corpus ciliare

Answer 21

Her dannes kammervæsken i øjet

Question 22

Hvor længe skal trykket være for højt før der begynder at ske skade?

Answer 22

> 48 timer (skade på synsnerven)

Question 23

En 6 år gammel intakt Chihuahua tæve præsenteres med miosis. Hvilken tilstand giver miosis?

Answer 23

Akut Uveitis X

Akut glaukom

Anvendelse af parasympatolytika

Irisatrofi

Question 24

En komplet øjnundersøgelse omfatter en fluorosinfarvning. Fluorescin farve test anvendes til følgende?

Answer 24

Til at påvise epitheldefekt i cornea

Til at undersøge perforation af cornea

Til at undersøge for normal passage gennem canalis lacrimali

Alle ovenstående svar er korrekte X

Question 25

Hunde med øjenlidelser kan udvise en række gener som bl.a. blefarospasme, epifora og fotofobi. Hvilken af nedenstående indledende udredningstiltag er mest oplagt til en alment upåvirket hund med historie om tilbagevendende gener fra et øje?

Answer 25

Almen klinisk undersøgelse, vitalfarvning med
fluorescein, tonometri, oftalmoskopi.

Almen klinisk undersøgelse, vitalfarvning med
fluorescein, Schirmers tåretest, oftalmoskopi. X

Almen klinisk undersøgelse, vitalfarvning med
fluorescein, blinkhindeskrab, oftalmoskopi.

Almen klinisk undersøgelse, vitalfarvning med
fluorescein, tonometri, elektroretinografi.

Question 26

Fiksering af det tredje øjenlåg benyttes ofte som palliativ behandling ved cornealæsioner.
Hvilket af følgende udsagn for denne procedure er korrekt?

Answer 26

Suturen skal fikseres til det laterale canthus
ligament

Suturen skal omfatte hele det tredje øjenlågs
strukturer inklusive bulbusvendte mukosa

Suturen skal omfatte det tredje øjenlågs brusk,
men ikke bulbusvendte mukosa X

Suturen skal fikseres til periorbita

Question 27

Horners syndrom er et kompleks af kliniske fund af neuropatologisk oprindelse.
Hvilken af nedenstående sygdomsprofiler ses ved Horners syndrom?

Answer 27

Miosis, enophtalmus, ptosis, fremfald af tredje øjenlåg X

Mydriasis, enophtalmus, ptosis, fremfald af tredje øjenlåg

Mydriasis, exophtalmus, ptosis, epifora

Miosis, exophtalmus, epifora, hyphaema

Question 28

Hypopyon og hyphaema

Begreberne benyttes ved beskrivelse af forandringer i…

Answer 28

1 mellemøret
2 paranasale sinus
3 forreste øjenkammer X
4 kornea