49. REHABILITACIÓN NEUROLÓGICA Flashcards
(17 cards)
Rehabilitación neurológica: en qué consiste
Recuperación tisular del tejido dañado cerebral
Sustrato de la neurorrehabilitación
Reserva plástica cerebral (plasticidad del cerebro, condiciona que las personas se recuperen de forma distinta)
De qué depende la plasticidad cerebral (5)
- Cambios en el uso de circuitos cerebrales
- Cambios en secuencias de NT
- Modificación de la citoarquitectura
- Alt de corrientes iónicas
- Inhibición compensatoria
Técnica de imagen usada
RMN funcional
Consecuencias de una lesión medular (7)
- Alt o pérdida de sensibilidad
- Pérdida motora
- Pérdida del control vegetativo: disreflexia vegetativa o autonómica, puede matar
- No control urinario
- No control intestinal
- Disfunción sexual
- Disfunción respiratoria
Tipo de lesiones a nivel medular (3)
- Paraplejía
- Tetraplejía
- Pentaplejía: tetraplejia + parálisis del diafragma (ventilación mecánica)
ASIA-ISCOS: uso
- Evaluar, clasificar y documentar de forma estandarizada el grado de afectación neurológica
ASIA-ISCOS: qué se evalúa
- Función motora: 10 músculos claves
- Función sensitiva: dermatomas con sensibilidad suave y pinchazo
- Grado de la lesión completa con escala ASIA: valora de A (afectación completa)-E (recuperación completa)
Lesion en cola de caballo: nivel que afecta
Por debajo de T12-L1
Principal problema de las lesiones medulares
Respiratorio: se quedan sin musculatura cervical
Límite entre silla manual
C7
Qué se afecta en C6
Bíceps, no silla manual
Qué se usa en lesión c5
Sillas dirigidas con mov de mentón o soplo
Qué se conserva en L2-L3
Musculatura del cuádriceps y psoas (se puede mantener de pie)
Capacidad de recuperación neurológica máxima en ictus
3 primeros meses , entre 3 y 6 meses hay una urgencia terapéutica para poder influir sobre la plasticidad
Criterios de obligatoriedad terapéutica (3)
- Tto multidisciplinar entre primeras 24-72h
- Tto precoz e intenso mínimo 90 min al día
- Ámbito ajustado al paciente
Tto de los músculos en ictus
Inyección de Botox
