Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Med phy > 4.SDRC > Flashcards

4.SDRC Flashcards

1
Q

Structure

A
  1. Déf
  2. Epidémiologie
  3. Présentation clinique
  4. Critères diagnostiques
  5. Facteur de risque et pronostic
  6. Facteur psychologique
  7. Physiopathologie
  8. Diagnsotic
  9. Traitement
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Déf

A

Le SDRC est caractérisé par une douleur régional et des modifications sensitives à la suite d’un évènement douloureux.

c’est une douleur neuropathique à laquelle se rajoute une atteinte du système nerveux autonome:

  • Symptômes
  • Atteinte autonome
  • Modifications trophiques
  • Altération fonction motrice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Présentation clinique - 2 phases

A

Phase aigue

Phase chronique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Phase chronique

A

Froid + diffusion de la douleur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Phase chronique - Symptôme

A

Brulure, hyperalgésie, allodynie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Phase chronique - Atteinte autonome

A
  • Modification couleur
  • Température
  • Sueur à l’extremité atteinte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Phase chronique - Modifications trophiques

A
  • Peau
  • Poils
  • Ongles
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Phase chronique - Altération de la fonction motrice

A
  • Perte de la force
  • Diminution de la mobilité
  • Tremblement
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Epidémiologie- Femme ou Homme?

A

3 x plus de femme
Incidence accrue chez femme âgée entre 60-70 ans

-Membre supérieur est plus atteint que le membre inférieur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Facteur prédisposant

A
  • Arthroscopie du genou ++
  • Fracture ( 43%)
  • Entors
  • Chirurgie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Critères diagnostiques

A
  1. Douleur continue, qui est dysproportionné par rapport à l’évènement déclencheur
  2. Au moins un symptômes sur 3/4
    - Sensitif
    - Vasomoteur
    - Sudomoteur
    - Moteur ou trophique
  3. Au moins un signe au moment du diagnostic / 2 ou plus :
    - Sensitif: hyperalgésie ou allodynie
    - Vasomoteur
    - Sudomoteur
    - Moteur ou trophique
  4. Aucun autre diagnostic pouvant expliquer les signes ou les symptômes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Critères diagnostiques: 2

A
  1. Au moins un symptômes sur 3/4
    - Sensitif : hyperesthésie ou allodynie
    - Vasomoteur: température asymétrie, changement de coloration ou asymétrie de couleur de la peau
    - Sudomoteur : oedème, changement de transpiration, asymétrie de transpiration
    - Moteur ou trophique : diminution de l’amplitude du mouvement ou dysfonction motrice ou changement trophiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Facteurs de risque et pronostic

A
  • Nombreux truamatismes au niveau des membres mais finalment peu de SDRC
  • La sévérité du traumatisme n’est pas lié à la survenue d’un SDRC
  • Il existe très probablement une susceptibilité à développer un SDRC
  • Le SDRC non chronique évolue favorablement endéans les 12 mois
  • Les formes chroniques peuvent rester invalidente et ce de manière permanente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Facteurs psychologiques

A
  • Il n’y a pas de profil psychologique spécifique
  • Plusieurs études ont montré que les patients souffrant d’un SDRC sont plus anxieux et dépressif mais pas de démonstration qu’ils seraient plus déprimé que d’autres patients souffrant de douleur chronique
  • Pas de preuve que la dépression ou l’anxiété joue un rôle dans la survenur d’un SDRC
  • Il existe des interactions entre les facteurs immunitaires et psychologiques. une étude a montré qu’il existe un lien entre le fait d’avoir une catastrophisation de la douleur et une activité cytokinique pro-inflammatoire supérieure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

3 voies physiopathologiques majeure

A
  • Réponse infllamtoire aberrante
  • Dysfonction vasomotrice
  • Anomalies de neuroplasticité
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

diasgnostic

A
  • Scitingraphie osseuse
  • Phase vasculaire
  • Phase osseuse
  • IRM
  • il n’existe pas d’anomalie de signal en IRM dans le SDRC en phase froide
  • en phase chaude, un signe est constamment trouvé: oedème médullaire osseux en contact d’une surface articulaire
  • o signes inconstant:
  • -> oedème des parties molles
  • ->épanchemet articulaire
17
Q

But du traitement

A
  • Réduire la douleur
  • Préserver la fonction du membre atteint
  • Approche multidisciplinaire
  • Prise en charge des co-morbidités
  • Dépression, perturbation du sommeil
  • Anxiété
  • Déconditionnement physique général
18
Q

Prévention

A
  • Limiter les examens aggressif articulaire
  • Adaptatation correcte de l’immobilisation plâtrée
  • Importance du controle de la douleur post-traumatique et post-chirurgicale
  • Utilisation AINS
  • Vitamine C si fracture du poignet
19
Q

Efficacité démontrée

A
  • AINS
  • Bisphosphonate
  • Antioxydant: diméthysulfoxide, N-acétylcystéine, Vitamine C
  • Glucocorticoïde
  • Gabapentine
20
Q

Efficacité non démontrée

A
  • Mannitol
  • Capsaïcine topique
  • Calcitonine
  • Anesthéique locaux
  • Anti-épileptique
  • ISRS
21
Q

KINE

A
  • Supprimer tout stimulus nociceptif
  • Lutter contre les troubles vasomoteurs
  • Lutter contre l’amyotrophie et préserver la fonction du membre
  • Eviter les rétractions musculo-tendineuse
  • Technique du mirroir

Med phy (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions