Terapia antianémica y factores crecimiento HP

Question 1

Tratar sobredosificación/intoxicación con Fe

Answer 1

deferoxamina

Question 2

Tipo de anemia que produce falta de ÁF y vit.B12

Answer 2

anemia megalobástica

Question 3

Anemia perniciosa

Answer 3

an. megaloblástica por déf.B12 por atrofia gástrica

Question 4

Forma activa de ácido fólico y función

Answer 4

Tetrahidrofolato; síntesis de DNA y purinas

Question 5

Proceso de activación de los folatos

Answer 5

En sangre en forma de N-metiltetrahidrofolato (5-metil-THF) + B12 (cobalamina)-> tetrahidrofolato + metilcobalamina

Question 6

Consecuencias déficit de B12 (metilcobalamina)

Answer 6

No tetrahidrofolato (no se desmetila) -> anemia megaloblástica

Question 7

Necesidades diarias de ÁF

Answer 7

200µg/día; embarazadas 400-600µg

Question 8

Déficit de folatos (4)

Answer 8

• Inh. de dihidrofolato red. (Metrotrexato)
• Fenitoína, Fenobarbital (cat. á.f.)
• Alcohol
• Déficit enzimático

Question 9

Déficit de ÁF y embarazo

Answer 9

Asociado a anencefalia y espina bífida

Question 10

Función de desoxiadenosil cobalamina

Answer 10

Síntesis de mielina -> déficit: neuropatía

Question 11

Necesidades diarias de B12

Answer 11

1-5µg

Question 12

Absorción de B12

Answer 12

Unida al FI (factor intrínseco) en íleon terminal

Question 13

Déficit de B12 por fármacos (2)

Answer 13

Metformina

Omeprazol

Question 14

Dos orígenes anemia megaloblástica

Answer 14

• Déficit de B12

- Déficit de Folatos

Question 15

Epoetinas de primera generación

Answer 15

alfa-EPO y ß-EPO (misma secuencia- adm. 3 veces por semana y luego 1 ps. para mantener)

Question 16

EPO de segunda generación

Answer 16

darbepoetina (una secuencia de CH en su estructura -> dura más; adm. 1ps. o cada 15 días)

Question 17

EPO de tercera generación

Answer 17

metoxi-polietilenglicol ß-epoetina (menos alergias y dura más-una vez al mes)

Question 18

Límite de Hb en sangre

Answer 18

12g

Question 19

RRAA tratamiento con EPO (5)

Answer 19

• HTA
• Tromboembolismo
• Hipersensibilidad
• Aplasia pura de células rojas mediadas por AC (adm. subcut.)
• factor de crecimiento-> crecimiento de tumores

Question 20

Estimulantes de las colonias de neutrófilos

Answer 20

fármacos acabados en -grastim

Question 21

Fact. de crecimiento de plaquetas o megacar.

Answer 21

Agonistas del receptor de trombopoyetina:

• romiplostim (poco uso; IV)
• eltrombobag (oral)