276. Arritmias Supraventriculares

Question 1

Em que doentes a adenosina está contraindicada?

Answer 1

Doentes com Transplante Cardíaco

Question 2

Os QRS de complexos estreitos caracterizam-se por terem ______ ms.

Answer 2

< 120ms

Question 3

Quais são as Taquicardias Supraventriculares com QRS largos?

Answer 3

DUAS!

• Taquiarritmias supra-ventriculares com bloqueio de condução do ramo esquerdo/direito (a ativação ventricular demora mais tempo, o QRS aumenta)
• Ativação dos ventrículos através de uma via acessória

Question 4

Verdadeiro/Falso
A taquicardia não sustentada caracteriza-se por ser necessária uma intervenção (cardioversão ou terapêutica farmacológica)

Answer 4

Na sustentada é que é preciso uma intervenção.

A taquicardia não sustentada tem uma duração curta

Question 5

Aos episódios de taquicardia que se iniciam e terminam subitamente, damos-lhe o nome de taquicardia ________.

Answer 5

Paroxística

Question 6

Quais são as taquicardias supraventriculares paroxísticas?

Answer 6

Paroxística: inicia e termina subitamente

1. Taquicardia auricular
2. Taquicardia de reentrada do nó AV
3. Taquicardia de reentrada AV associada a vias acessórias

Question 7

Como se classificam as taquiarritmias supraventriculares?

Answer 7

1. Não sustentada
2. Sustenada
3. Paroxística
4. Incessante

Question 8

Verdadeiro/Falso?

Os doentes com taquiarritmias SV apresentam-se frequentemente com Paragem Cardiorespiratório

Answer 8

Falso!
Raramente se apresentam como PCR (se for, é mais associado a SWPW ou doença cardíaca severa como cardiomioaptia hipertrófica)

Question 9

Qual é o exame de diagnósitco de Taquiarritmias SV? Quando deve ser realizado ?

Answer 9

Eletrocardiograma no momento dos sintomas!!

Question 10

No contexto de uma taquiarritmia SV, o ECG em ambulatório é importante para o diagnóstico de ________.

Answer 10

Arritmia transitória!

Question 11

No contexto de uma taquiarritmia SV, o estudo eletrofisiológico é utilizado para quê?

Answer 11

• Induz a arritmia e confirma o mecanismo!

- Orienta ablação por catéter

Question 12

V/F
A mairoaid as taquiarritmias SV produz uma taquicardia de QRS curtos característica da ativação centricular acima do sistema de Purkinje

Answer 12

v

Question 13

V/F

A taquciardia com BRE ou BRD e ativação ventricualr por vias acessórias asosicam-se a complexos QRS mais estreitos

Answer 13

falso

mais largos, pelo que devem ser diferenciados de taquicardia ventricular

Question 14

Não são taquicardias supra-ventriculares paroxísitcas:

1. Taquicardia auricular
2. Taquicardia reentrada no nó AV
3. Taquicardia sinusal inapropriada
4. Taquicardia por via AV acessória

Answer 14

3 naõ é paroxística

Question 15

V/F
A maioria das TSV produz um taquicardia de complexos QRS estreitos, caracterítiscos da atiação ventricular abaixo do feixe de HIs

Answer 15

falso

acima do feixe de His

Question 16

Não são caracteristicamente sintomas de TSV:

1. Palpitações
2. Síncope
3. Dor torácica
4. Dispneia
5. Diminuição da capacidade de exercício
6. Morte súbita

Answer 16

6

Question 17

V/F
Na taquicardia sinusal fisiológica, as ondas P nas derivações dos membros são mais altas comparativamente com as registadas em ritmo sinusal normal

Answer 17

v

Question 18

V/F

A taquicardia sinusal (> 100 bpm) ocorre em resposta à esitmulação simpática e suspensão vagal

Answer 18

v

Question 19

V/F

A taquicardia sinusal pode ser difícil de distinguir de taquicardia auricular focal com origem p´roxima do nó sinusal

Answer 19

v

Question 20

V/F
A taquicardia sinusal inapropriada, a frequência sinusal aumenta espontaneamente e proporcionalmente em relação ao esforço e stress fisiológico

Answer 20

falso

desproporcionalmente e espontaneamente em repouso e exercicio fisico

Question 21

V/F

A taquicardia sinusal inapropriada inapropriada é comum

Answer 21

falso

incomum

Question 22

V/F

A taquicardia sinusal inapropriada ocorre principalmente em mulheres na 5º ou 6º década de vida

Answer 22

falso 3º4º

Question 23

V/F

Na taquicardia sinusal inapropriada, a dor torácica, cefaleia e desconforto GI são comuns

Answer 23

v

Question 24

V/F

A taquicardia sinusal inapropriada, é comum confundir-se com perturbação de ansiedade

Answer 24

v

Question 25

V/F

Na taquicardia sinusal inapropriada, o tto farmacológico é frequentemente eficaz no controlo de sintomas e bem tolerado

Answer 25

falso

Question 26

V/F
Na taquicardia sinusal inapropriada, a ablação por cateter associa-se um pobre controlo a longo prazo dos sintomas, levando frequentemente à colocação de pacemaker definiditivo em indivíduos jovens

Answer 26

V

Question 27

V/F
A síndrome de taquicardia postural ortostática pode dever-se a disfunção autonómica frequentemnete associada a doenã bacteriana

Answer 27

falso ++ doença vírica

Question 28

V/F

A síndrome de taquicardia postural ortostática pode resolver espontaneamente em 4 - 6 semanas

Answer 28

falso

3-12 meses

Question 29

V/F
A TAF pode ser causada por pequeno circuito de reentrada restrito à aurícula ou tecido auricular com extensão à veia pulmonar, seio coronário ou VCS

Answer 29

v

Question 30

V/F

A TAF pode ocorrer na ausência de doença estrutural

Answer 30

v

Question 31

V/F
A estimulação simpática é um fator promotor da taquicardia auricular focal, pelo que esta arritmia pode ser sinal de dça subjacente

Answer 31

v

Question 32

V/F

A prevalência de TAF não sustentada aumenta com a idade

Answer 32

v

Question 33

V/F

A TAF apresenta-se normalmente como TSV com condução AV 1:1 ou com bloqueio AV do tipo Weckenbach ou bloqueio fixo

Answer 33

v