7. Purperio Flashcards

(38 cards)

1
Q

¿Qué es el puerperio?

A

Tiempo posparto donde los cambios anatómicos y fisiológicos maternos inducidor por el embarazo regresan al estado general

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Q
A
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Q

Cambios en el canal de parto

A
  • Vagina -> Disminuye gradualmente su tamaño pero no recupera diensiones nulíparas
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4
Q

Cambios en el cérvix

A
  • Abertura cervical se contrae lentamente
  • 4 -6 días pasan 2 dedos
  • Al final de la segunda semana -> dificilmente pasa 1 dedo
  • Forma ovoide
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Q

Cambios en el útero

A
  • Disminuye 2cm por día
  • Los vasos pélvicos disminuyen su calibre
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6
Q

Cambios en el endometrio

A

Se diferencía en 2 capas
- Suérficial -> necrótica y se desprende (loquia)
- Basal aduacente al miometrio -> intacta y es nuevo endometrio

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7
Q

En qué momento las px tienen mayor riesgo de tener un evento de trombo?

A

en el puerperio

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8
Q

Clx afterpains (Entuertos)

A
  • Primípara-> útero contracción tónica
  • multípara -> Contracción vigorosa a intervalos que aumentan conforme la paridad
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9
Q

Clx de lochia

A
  • Desprendimiento de tejido decidual -> flujo vaginal (loquia)

Duración 24 - 36 días

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10
Q

Componentes de la loquia

A

Eritrocitos, cel epiteliales y bacterias

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11
Q

Características de loquios rubra

A
  1. **Primeros días del parto **
  2. La sangre tiñe de rojo la secreción vaginal
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12
Q

Características de loquios serosa

A
  • 3 -4 día después del parto
  • Loquios más pálidos
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13
Q

Loquios alba

A
  • Después del día 10
  • **Loquios con tono blanco amarillento
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14
Q

Cuántos lóbulos tiene la mama?

A
  • De 15 a 20 lóbulos
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15
Q

Características del lóbulo de mama

A
  • Tiene varios alveolos -> Conductos lactíferos -> Pezón
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16
Q

Características de los alvolos

A

Epitelio secretor alveolar

  • Sintetiza los constituyentes de la leche
17
Q

Cuáles son los tipos de Ca de mama más comunes

A
  • Ductal +++
  • Lobulillar
18
Q

¿Qué es el calostro?

A

Líquido secretado de color amarrillo intenso

19
Q

¿Componentes del calostro?

A
  • IgA
  • **Mineales, proteínas y aminoácidos **
  • IL6
  • Factores de cremiciento epidérmico (EGF)
  • Complemento, macrófagos, linfocitos, lactofernia, lactoperxidasa y lisoenzima
20
Q

Fecha en que sale calostro y lecha materna

A
  • Calostro -> 5 a 14 días
  • Leche materna -> 4 -6 sem
21
Q

Cuánto se produce de leche materna al día

A

600 ml leche al día

Si estimulas más sale más

22
Q

¿Qué no tiene el suero de leche que sí tiene la leche materna?

A
  • Poca vit D
  • Nada Vit K
23
Q

¿Por qué hay lactancia materna?

A
  • Aumenta producción de prolactina

-** La intensidad y duración de la lactancia está controlada por estímulo repetitivo de lactancia y vaciado de leche de la mama**

Niveles normales 20

24
Q

¿Consecuencias inmunológicas de la lactancia materna?

A
  • Anticuerpos en leche materna contra ambientes maternos
  • Disminuye infecciones de oído, resp y GI
25
¿Cuál es el momento ideal para empezar amamantar?
1 hr después del nacimiento
26
¿Cánto tiempo dura la lactancia exclusiva?
Durante 6 meses
27
Ventajas de lactancia en madre
- **Menos riesgo de Ca de mama** - **Menor retención del peso post parto**
28
Ventajas de lactancia en el bebé
Inteligencia adulta mayor
29
¿Qué medicamento se puede usar para Inhibir la lactancia?
Cabergolina 2 tomas de 1.5 ml
30
¿Contraindicaciones de lactancia?
- Consumo de drogas - Bebé con galactosemia - Infección por VIH - TB activa y no tx - Tx de Ca mama
31
Med contraindicados en lactancia
- Ciclofosfamida - Ciclosporina - Doxorrubicina - Metotrexato - Micofenolato - Medicina nuclear
32
# Hospitalario Cuidados generales
- TA y pulso cada 15 min -> 2 hrs post parto - Temperatura c/4h luego cada 8h - Vigilancia sangrado vagibal - BH - Alojamiento conjunto - Nutrición a las 2 h del parto - Dolor -> *Ibuprofeno o paracetamol u opioides*
33
Fr para depresión posto parto
- Decepsción emocional y temores en embarazo y parto - Fatiga por falt de sueño - Ansiedad por ser capaz de atender al RN - Preocupaciónes por su imagen corporal
34
Tx de depresión post parto
- Autolimitada 2 -3 o 10 días - Antidepresivos, terapia
35
Inmunización
- Madre Rh - con hijo Rh + - Inmunoglobulina anti D 300mcg las primeras 72 h postparto
36
Alta hospitalaria
- Parto sin complicaciones -> 48h postarto - Cesárea no complicada -> 96h postparto
37
Signos posibles de complicaciones postparto
- Sangrado post parto excesivo - Signos de sepsis ( Fiebre, FC rápida, mareo, palidez, disena) - Dolor perineal Disuria
38
Coito post parto
- 2 sem post parto - Antes puede ser doloroso y se pueden provocar laceraciones