Repaso Flashcards

(55 cards)

1
Q

Aborto

A
  • Pérdida del prodocto antes de las 20 sem o < 500g
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Q

Amenaza de aborto

A
  • Hemorragia leve
  • Dolor leve
  • Contracciones
  • Sin dilatación cervical
  • USG -> Vitalidad embrionaria
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Q

Aborto en evolución

A
  • Actividad uterina -> contracciones
  • Cambios cervicales
  • Hemorragia abundante
  • Dolor intesno
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4
Q

Aborto inevitable

A
  • Ruptura de membranas
  • Sin modificaciones cervicales o actividad uterina
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Q

Aborto completo

A

Expulsión total del producto

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6
Q

Aborto incompleto

A
  • Expulsión parcial
  • USG -> ves restos en el cuello uterino o en el coducto cervical
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7
Q

Aborto diferido

A
  • Muerte fetal
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8
Q

Aborto séptico

A

Cualquier tipo de aborto + infección

EBHGB

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9
Q

Diagnóstico de aborto

A
  • Exploración vaginal por especuloscopía -> Evaluación del cuello uterino y se evalúa si OCI abierto/cerrado
  • HCG -B -> los niveles en una gestación normal deberían dublicarse cada 48hrs
  • USG -> Confirma gestación intrauterina y su viabilidad
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10
Q

Criterios de pérdida gestacional en USG

A
  • FCF < 110 (bradicardia)
  • Longitud craneocefálica < 7mm sin actividad cardiaca
  • Saco gestacional entre 16 y 25mm sin embrión
  • Hematoma subcorionico
  • Amnios vacío

Al menos cumple 1

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11
Q

Infecciones que causan abortos

A
  • IVUS
  • Cervicovaginitis
  • TORCH -> Toxo, rubeola, CVM y herpes
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12
Q

Criterios de embarazo no viable

A

?

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13
Q

Manejo de aborto por FIGO

A
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14
Q

ETG completa

A
  • Ausencia de tejido embrionario
  • Sólo carga genética del padre -> 46XX
  • HGC >100,000
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15
Q

ETG parcial

A
  • Tejido embrionario y/o amnios
  • Tiene material genético de ambos padres -> 69 XXX ó 69XXY
  • HGC < 100,000
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16
Q

Clínica de ETG

A
  • Hemorragia uterina anormal
  • N/V
  • Hipotiroidismo -> Por la somilitud de HCG
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17
Q

USG de ETG

A

Tromenta de nieve

  • Parece racimos de uvas
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18
Q

Embarazo ectópico

A

Implantación del blastocisto fuera del revestimiento endometrial.

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19
Q

paciente con semanas de reotraso y prueba positiva pero no ve nada en el utra (saco gestacional NO hay)

A

Embarazo ectópico

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20
Q

A qué semana se ve el saco gestacional

A

4.2 - 5 sem

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21
Q

Sitios más frecuentes de embarazo ectópico

A
  • Ampollar -> 70%
  • Ístmo 12%
  • Fimbrias 11%
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22
Q

Cuando dar manejo conservador con metrotexate

A
  • Px sin contraindicaciones
  • Px estable hemodinámicamente
  • Embarazo ectópico No roto
  • Sin FCF
  • Saco gestacional < 4cm
  • Sin datos de sangrado activo intraabdominal
  • Concentraciones bajas de HGC -B
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23
Q

Contraindicaciones del metrotexate

A
  • Lactancia
  • Falla renal/hepática
24
Q

cuando es una urgencia para interrumpir el embarazo ectopico

25
Dx de embarazo
- hGC (la subunidad beta) - movimeintos fetales 21 - 22 semanas - amenorrea - modificacion de organos sexuales - congestion mamaria - saco gestacional 4.2 semanas
26
V/F Las pruebas de embarazo son confirmatorias
FALSO Son de probabilidad
27
Hemorragia obstetricas 4t´s
1. Tono (atonía) 2. Trauma (lesiones en el canal) 3. Tejido (retencion de tejidos de concepcion) 4. Trombina (trastornos de coagulacion) | Del más al menos frecuente
28
Mas frecunete de la 4t
Tono 80%
28
29
Criterios de enf HTA
Dos o más tomas espaciadas por 4 horas >140/90
30
Como se clasifican las enf HTA
* Hipertensión crónica * Hipertensión gestacional * Preeclampsia * Eclampsia
31
Cuando les damo un manejo para saber en que momento lo interrumpimos si es preclamsia
?
32
cuando les damo un manejo para saber en que momento lo interrumpimos si es sindrome de HELPPS
?
33
cuando les damo un manejo para saber en que momento lo interrumpimos si es hipertension gestacional
?
34
Sindrome de HELPPS
- Hemólisis - Elevación de enzimas hepáticas (Liver) - Plaquetopenia (Low plateñet count)
35
Causa de hemorragia de segunda mitad de embarazo
?
36
Criterios para desprendimiento
- Tercer trimestre - Sangrado continuo vaginal (de aspecto venoso) - Contracciones dolorosas continuas - Dolor abdominal - Dolor de espalda
37
Criterios para placenta previa
- Sangrado vaginal indoloro de contenido variable - Suele ser un hallazgo de rutina en las 18-20 SDG -Contracciones uterinas y dolor (muy raramente)
38
Cuando decimos que es una placenta marginal
La placenta llega al orificio cervical interno
39
Cuando es una placenta normoinserta
- **insertada en la parte superior, lateral, delantera o trasera del útero**. - Está **alejada del orifico de salida** (cuello uterino) y por lo tanto no lo tapona
40
Sindrome de shigalm
- se desprende placenta normoinserta y causa una perdida de mucha hemorragia - ***hipopituitarismo***
41
Síndrome de asherman
**Formacion de tejido cicatrizal** en cavidad uterina: - *legrados repetitivos hacen este sindrome*
42
Útero de couvalier
**Complicación de desprendimiento prematuro de placenta** - Mucha sangre se* infiltra por desprendimiento y se pone violaceo*,
43
Trabajo de parto fase activa
- Auscultar FCF c/ 15 – 30 mins - No se recomienda la amniotomía - No se recomienda usar oxitocina rutinaria - Tacto vaginal cada 4 hrs
44
Trabajo de parto fase latente
**Contracciones uterinas dolorosas + dilatación cervical < 4 cm** *La duración del trabajo de parto aumenta con IMC y edad materna*
45
Amenaza parto pretérmino:
Presencia de hemorragia genital y/o contractilidad uterina. Sin modificaciones cervicales
46
Cuándo es embarazo pre término
20 a 36.6 SDG
47
Estrechos de la anatomía de pelvis:
* Superior * Medio * Inferior
48
Puerperio
**Período de seis a ocho semanas después del nacimiento de un bebé** - en el que el cuerpo se recupera de los cambios causados por el embarazo y el nacimiento.
49
alumbramiento en puerpoerio
?
50
cuanto dura el alumbramiento
?
51
Tipos de puerperio
- **Inmediato** -> primeras 24hrs después del parto - **Mediato** -> 2 a 7 día después de parto - **Tradío** -> 8 día hasta el 42
52
Estrecho superior
* Promontorio * Borde anterior de las alas del sacro * Línea innominada * Eminencia íleo-pectínea * Cuerpo del pubis * Borde superior de la sínfisis del pubis
53
Estrecho medio
* Va del punto medio de la sínfisis del pubis a las espinas ciáticas * **El punto más importante son las espinas ciáticas** * El diámetro biciático debe medir más de 10 cm
54
Estrecho inferior
* Borde inferior de la sínfisis del pubis, punta del cóccix y tuberosidad iquiática * El diámetro biisquiático mide más de 8 cm