Audiologia sem

Question 1

cele

Answer 1

• wczesne wykrycie 2-3doba
• diagnostyka 3-4mies.
• rehabilitacja 5-6 mies.

Question 2

dzieci głuche należy zaimplantować w wieku

Answer 2

12-24m.ż

ponieważ dynamiczny rozwój neuronów i synaps w obrębie pnia mózgu w wieku:1-5r. ż.( a okres krytyczny to 1-3 r.ż)

Question 3

rodzaje implantów

Answer 3

• ślimakowe

- pniowe (złe wyniki)-bezpośrednia stymulacja jąder ślimakowych

Question 4

tonotopizm układu słuchowego

Answer 4

• ślimak—>podstawa: wysokie tony
• n.VIII—->obwodowo:wysokie tony

komórki słuchowe zewn.=elektrokurczliwość

Question 5

Klasyfikacja zab.słuchu ze względu na moment wystąpienia

Answer 5

• prelingwalny 0-1 r.ż
• perylingwalny 1-5r.ż
• postlingwalny >5r.ż

Question 6

klasyfikacja zab. słuchu ze względu na lokalizację

Answer 6

• przewodzeniowy
• odbiorczy(ślimakowy i pozaślimakowy)
• mieszany
• centralny

Question 7

klasyf. zab. słuchu ze względu na głębokość i zakres ubytku słuchu

Answer 7

0-20 dB - norma
21-40 dB -lekki
41-70- średni
71-90- znaczny
>90- głęboki

Question 8

obj. klin. zab. słuchu typu przewodzeniowego

Answer 8

• dobre rozumienie mowy przez telefon
• lepsze rozumienie mowy w hałasie niż w ciszy
• poprawa rozumienia mowy po wzmocnieniu dźwięku
• zahowana kontrola własnego głosu(ich mowa nie jest zniekształcona)

Question 9

objawy kliniczne zaburzeń słuchu typu ślimakowego

Answer 9

-złe rozumienie mowy
-znaczne pogorszenie rozumienia mowy w hałasie
-zazwyczaj lepsze słyszenie dźwięków niskich niż wysokich( wyjątek ch.Meniere’a)
nieprzyjemne odczuwanie dźwięków glośnych w uchu chorym
-różne odczuwanie tego samego dźwięku w obu uszach

zjawisko nadwrażliwości
wyrównania głośności

Question 10

etio zab. słuchu

Answer 10

ch.wirusowe(grypa,VZV)-powodują głuchotę, a nie niedosłuch
-leki ototoksyczne: ATB: aminoglikozydy, wanko?
cytostatyki:cisplatyna, karboplatyna, chlormetyna
diuretyki: furosemid, kw. etakrynowy, bumetanid
NLPZ
chinina i jej pochodne
uraz akustyczny(ostry, przewlekły), ciśnieniowy

Question 11

Metody badań słuchu subiektywne

Answer 11

1)subiektywne (psychoakustyczne)
-behawioralne
-audiometria:tonalna(progowa, nadprogowa)
słowna (jesli zab. ślimakowe- krzywa gaussowska)

Question 12

metody badań słuchu obiektywne

Answer 12

2) obiektywne:
- audiometria impedancyjna (bada f.ucha śr)
- potencjały wywołane=audiometria elektrofizjologiczna(ERA)
- otoemisja akustyczna(bada f.ślimaka-kom.słuchowe zewn.)

Question 13

szept

Answer 13

20 dB

Question 14

komfort słyszenia

Answer 14

40-50dB

Question 15

zastosowanie audiometrii impedancyjnej

Answer 15

• ocena f. trąbki słuchowej
• diagn.:WZUŚ, otosklerozy
• ocena obw. obj. wyrównania głośności
• topodiagnostyka porażeń n.VII
• diagnostyka zab. pozaślimakowych słuchu
• (szacowanie progu słuchowego)

-rodzaje tympanomerii-tympnogramy wg Jergera
A-norma
B-płyn w uchu
C-podciśnienie

Ad-rozłączenie kosteczek słuchowych
As- otoskleroza

-odruch strzemiączkowy
norma + powyżej 70dB od progu słyszenia, gdy wcześniej=zjawisko nadrażliwosci(=uszkodzenie ślimaka)

Question 16

zastosowanie emisji otoakustycznej

Answer 16

• powszechne bad. przesiewowe
• wczesna diagnostyka zab słuchu u małych dzieci
• monitorowanie wpływu hałasu i leków ototoksycznych na f. kom. słuchowych zewn.
• śródoperacyjne monitorowanie ślimaka
• diagn. neuropatii n. słuchowego ślimakowo-przedsionk

Question 17

zastosowanie ABR( BERA)

Answer 17

-obiektywana ocena progu słyszenia-JEDYNE OBIEKTYWNE BADANIE!
-ocena morfologii potencjału:
diagn. guza kąta m-m
bad. przesiewowe
ocena śródoperacyjna n.VIII
diagn. różnicowa zab. słuchu