Fysiologi: Natriuretiske peptider

Question 1

Nævn de tre vigtigste natriuretiske peptider.

Answer 1

ANP, BNP og CNP

• atrial natriuretisk peptid*
• brain natriuretisk peptid*
• c-type natriuretisk peptid*

Question 2

Angiv, hvor natriuretiske peptider syntetiseres.

Answer 2

hjertemuskelceller

Question 3

Angiv den stimulus, der fører til en øget syntese af natriuretiske peptider.

Answer 3

stræk af atrier som følge af en stigning i ekstracellulær væskevolumen

Question 4

Angiv natriuretiske peptiders virkning på følgende:

1. Blodkar
2. Nyrer
3. CNS

Answer 4

1. vasodilatation
2. Na⁺- og vandudskillelse
3. nedsat tørstfølelse, nedsat sympatikustonus

Question 5

Gør kort rede for den mekanisme, hvorved natriuretiske peptider hæmmer renin-angiotensin-systemet.

Answer 5

hæmmer frigivelse af renin

Question 6

ANP er en forkortelse for en natriuretisk substans. Angiv

• (a) substansens fulde navn
• (b) substansens kemiske natur
• (c) lokaliteten for substansens frigivelse til blodbanen
• (d) virkningsmekanismer i to vigtige målorganer.

Answer 6

a. Navn: atrialt natriuretisk peptid

b. Natur: Peptid

c. Syntese/frigivelse: Hjertets atrier

d. Virkninger: Nyre/binyre/kar:

• (i) natriurese ved hæmning af medullær Na+ reabsorption (cGMP)
• (ii) natriurese ved ændringer i renal hæmodynamik (GFR, gennemblødning)
• (iii) natriurese ved hæmning af renin sekretion
• (iv) natriurese ved hæmning af aldosteron sekretion
• (v) vasorelaksation af modstandskar (hypotension).