8. Poly- und Dermatomyositis Flashcards
(30 cards)
(PM/DM)
Gruppe
idiopathische inflammatorische Myositiden
(Kollagenose)
(PM/DM)
Epidemiologie: Häufigkeitsgipfel
40-60 Lj.
(PM/DM)
Ätiologien (3)
- paraneoplastisch
- infektiös
- medikamentös
(PM/DM)
PM: Symptome (2)
- Myalgie
- proximale Parese an Schulter- und Beckengürtel
(bis hin zu Tetraparese)
(PM/DM)
DM: Leitsymptome (3)
- Lila-Krankheit
- verheulter Gesichtsausdruck
- Veränderung in den Händen
(PM/DM)
Lila-Krankheit
hellrotes Erythem im Gesicht, Nacken o. Dekolleté
(PM/DM)
Verheulter Gesichtsausdruck (2)
- periorbitale Ödeme
- heliotropes Erythem
(PM/DM)
heliotropes Erythem
livide Rötung der Augenlider
(PM/DM)
Veränderungen in den Händen (3)
- Gottron-Zeichen
- Gottron-Papeln
- Keinig-Zeichen
(PM/DM)
Gottron-Zeichen
schuppende Erytheme über den Gelenken der Fingerstreckseiten
(PM/DM)
Gottron-Papeln
erythematöse Papeln über den Gelenken der Fingerstreckseiten
(PM/DM)
Keinig-Zeichen
hyperkeratorisches Nagelhäutchen
(PM/DM)
pathognomonisch
heliotropes Erythem
(PM/DM)
Laboruntersuchung
- Muskelenzyme
- myositisspezifische AK o. myositisassoziierte AK
(PM/DM)
wichtigstes Muskelenzym
CK
(PM/DM)
CK-Anstieg
bis zu 50-facher Anstieg
(PM/DM)
weitere ↑ Muskelenzyme
- Myoglobin
- Aldolase
- AST
- LDH
(PM/DM)
myositisspezifische AK: Häufigkeit
selten
(PM/DM)
myositisassoziierte AK: Spezifität
unspezifisch
(PM/DM)
Bildgebung der Wahl
MRT
(PM/DM)
MRT: Befunde (2)
- T1: fettiger Muskelumbau
- T2: Signalanhebung
(PM/DM)
apparative Diagnostik der Wahl
EMG
(PM/DM)
EMG
Elektromyografie
(PM/DM)
EMG: Befunde (2)
- dichtes Interferenzmuster
- ↑ Spontanaktivität
