Tarjetas examen oral Medicina Interna

Question 1

Tratamiento AVE isquémico

Answer 1

• Trombolisis con rTPA
  ▪ < de 3 horas = EV (hasta 4.5 horas según minsal)
  ▪ < de 6 horas = intra arterial
• Aspirina
• Medidas de neuroprotección.
  ▪ Mantener la glicemia <180 con IC (HGT seriados)
  ▪ Mantener la temperatura normal, paracetamol y medios físicos
  ▪ Anticonvulsivantes SOS.
  ▪ P° arterial < 220/120 mm/hg con captopril
  ▪ Régimen cero. (trastorno de la deglución) luego papilla y luego
  alimentación normal, hacer videodeglución o prueba del vaso de
  agua antes de realimentar.
  ▪ 30 grados de cabecera
  ▪ Oxígeno
• Heparina: después de 48hrs, NO si es muy extenso, por riesgo de

transformación hemorrágica.
- Manejo de fact. De riesgo (posterior) + Estudio de fuente embólica

Question 2

DM

Answer 2

-

Question 3

HTA

Answer 3

-

Question 4

Cetoacidosis diabética

Answer 4

-

Question 5

Anemias

Answer 5

-

Question 6

Tratamiento AVE hemorrágico

Answer 6

o Sí Medidas de neuroprotección
o P° ART < 170/110 mm/hg.
o Eventual cirugía cuando se está enclavando o con HTEC grave

o No trombolizar
o No aspirina ni heparina.