Nefro

Question 1

Enf Alport

Answer 1

Alt sintesis colageni IV
Mbg : hematuria proteinuria irc precoz
Aparato coclesr : sordera neurosensorial
Capsula de cristalino : esferofaquia y lenticonus

Question 2

Crea plamatica

Answer 2

Vn
0,7 - 1,1

Se eleva cuándo el aclaramiento de crea es menos del 50%

Hiperfos e hiperk fg 25%
Uremia 25-35%
Hipona 10%

Question 3

Contraccion y dilatacion de arteriola eferente

Answer 3

Contracción
Ang II

Dilatan
Iecas ara2 bloq adrenergicos

Question 4

Art aferente

Answer 4

Dilata
Antag calcio amlodipino
Dopami a dosis baja
Pg’s

Question 5

Gmn son mas fctes en varón excepto

Answer 5

Gmn membranoproliferativa que es igual de fcte en ambis sexos

Question 6

Cilindros hialinos

Answer 6

Fra

Question 7

Cil granulosos

Answer 7

Nta

Question 8

Cil hematicos

Answer 8

Sd nefritico

Question 9

Contraindicaciones bx renal

Answer 9

Riñon peque
Múltiples quistes bilat
Hta mal controlada
Abceso infeccion
Pac no cooperador
Pac no consentimiento 
Hidronefrosis

Question 10

Enf poliquistica del adulto

Answer 10

AD crom 16
Quistes corticales y medulares

Inicio 50-60 a

AsociA quistes hígado bazo utero mesenterio
Aneurisma intracraneales
Hernias inguinales
Diverticulosis colonica 
Valvulopatia prolapso mitral 

Clínica nicturia
Hematuria
Poliglobulis

Question 11

Enf poliquistica niño

Answer 11

AR
Cromosoma 6

Quiste por dilatación de tubulos distales y colectores con fibrosis intersticial

Clínica: masa HTA
Rápida progresión irc
Asociaciones: quites hepáticos, hipoplasia pulmonar.

Tratamiento de soporte

Question 12

Nefronoptisis o y enfermedad quística medular

Answer 12

Herencia autosómica recesiva y de la nefronoptisis.

Enfermedad quística medular: autosómica dominante.

Anatomía patológica: quistes de muy pequeño tamaño microscópico.

Clínica inicial infancia.
Clínica nicturia poliuria orinas alcalinas nefropatía pierdes al anemia grave.
Devolución insuficiencia renal crónica de la nefrona otitis en la infancia de licencia.

En enfermedad quística medular a las 20 40 años.

Asociaciones degeneración retinianas: displasia retiniana renal retinitis pigmentaria y que solo aparece en el autosómica recesivo.

Diagnóstico por ecografía , urografia ,tac.

Tratamiento ingesta de sodio agua y bicarbonato también EPO y consejo genético

Question 13

Riñón esponja medular o enfermedad de Cachi Richie

Answer 13

Suele ser esporádica.

Dilatación de los conductos de Bellinis que tienen oxalato y aparece Nefro calcinosis papilar.

Inicia en la clínica a los 20-40 años.

La clínica: asintomático diagnóstico de manera casual. Existe mayor predisposición a litiasis de oxalato Calexico infusiones urinarias, hematuria, calcinosis, no hay mayor incidencia de hipertensión.

Es benigna
Diagnóstico por urografía: imagen ramo de flores.

Rayos X de abdomen: imagen cepillo calcificaciones.

Tratamiento al ingesta hídrica para evitar la litiasis

Question 14

Pielonefritis xantogranulomatosa

Answer 14

Pielonefritis crónica más Litiasis o una obstrucción incompleta.

Sustitución del parénquima por un tejido formado por células espumosas cargadas de lípidos.

Clínica: pielonefritis crónica más litiasis.

Tratamiento: nefrectomía

Question 15

Malacoplaquia renal

Answer 15

Depósito de macrófagos cargados de bacterias calcificados (cuerpos de Michaelis - guttman) y aparecen pacientes con infecciones urinarias de repetición.

Localización más frecuente de la vejiga.

Tratamiento: nefrectomía

Question 16

Signo del anillo en urografia iv es patognomonico de

Answer 16

Necrosis papilar

Question 17

Tro inmunosupresor estandar transplante renal

Answer 17

Corticoide: Dosis altas en la fase aguda pero con posterioridad disminuir la dosis.

Anti calcineurinicos: ciclosporina y tacrolimus.

• ciclosporina: hirsutismo hipertensión arterial.
• tacrolimus:diabetogeno

Inmunosupresores:.

• azatioprina: inhibidor de las purinas
• Micofenolato-mofetil ojo: inhibición de las purinas concretamente del agua Nothing, principal afecto efectos verso diarrea.

-sirolimus o rapamicina: es un inhibidor de la M Thor, principal efecto secundario hiperlipidemia.

Anticuerpos monoclonales como alemtuzumab(antiCD52) y Basiliximab (anti receptor de interleucina dos)

Question 18

Nefropatías Tubulo intersticiales

Answer 18

Se caracteriza por un síndrome tubular:.

-no se hablan de poliuria síndrome pierde sal orina alcalina con bajos molaridad y densidad así como datos sugerentes de disfunción tubular como proteinuria de bajo peso molecular locos y tuya.

La nefropatía túbulo intersticial puede clasificarse según su origen en isquémicas un tóxicas o inmuno alérgicas.

-en el caso de que sea tóxica el origen puede ser endógeno y exógeno y endógeno o (hemoglobina mioglobina calcio ácido Brico) y exógenos (puede ser los contrastes radiológicos y los antibióticos siendo los aminoglucósidos los antibióticos más nefrotóxicos pero también pueden causar la vancomicina la anfotericina B y la ciclosporina.

Y en caso de la NT y a inmuno alérgica se asocia principalmente a penicilina directamente la medicina y los AINEs.

La diferencia entre los dos es que en el caso de la por tóxicos es dosis dependiente y en el caso de la inmuno alérgica y reacción estocástica