Reu Flashcards
Sd Gardner Diamond
O Púrpura de auto sensibilizacion eritrocitaria
Éste una sensibilización a los propios eritrocitos y se manifestaría con una paciente que yo era lágrimas de sangre el diagnóstico se realiza con una inyección intra dérmica de 0.1 l de sangre autóloga
HLA del Enfermedad de behcet
Hla b5
Criterios diagnósticos de la enfermedad de veces
Úlceras orales dolorosas más de tres veces al año: nos da: espacio dos puntos.
Lesiones cutáneas como pioderma , Eritema nodoso, nódulos acné informes, foliculitis, fenómeno de patergia.
Afectación vascular Como tromboflebitis superficiales: uno. Punto.
Tés de patergia positivo: un punto.
Úlceras genitales dolorosas 2 p
Manifestaciones oculares uveítis anterior paréntesis la más característica) y la uveítis posterior (la más frecuente) 2PP.
Manifestaciones neurológicas como meningitis aséptica recidivante, y Hipertensión intracraneal benigna un punto
Tratamiento de la enfermedad de Bechet
El loco corticoides 1 mg por kilo por día.
Ciclosporina tres a 5 mg por kilo por día para la afectación ocular.
Para las aftas orales la colchicina.
Para la uveítis anterior tratamiento tópico.
Uveítis posterior tratamiento sistémico.
Flebitis aines
Síndrome de cogan
Patogenia desconocida.
Adultos jóvenes de ambos sexos.
Episodios de queratitis intersticial de disfunción cocleovestibular.
La hipoacusia responde mal a los glucocorticoides.
Enfermedad de eales
Es una vasculitis retiniana que se da en adultos jóvenes y causa hemorragias recidivantes en la retina y en el vítreo con pérdida de la visión
Enfermedad de Burger o tromboangeitis obliterante
Vasculopatía inflamatoria de arterias y venas de mediano y pequeño calibre en las extremidades.
Afecta a varones jóvenes orientales de 20 40 años fumadores importantes.
No suele producir afectación visceral
Criterios de clasificación para espondiloartrosis en pacientes menores de 45 años con dolor lumbar mayor a tres meses
Diagnóstico radiológico de sacroileítis + 1 o más características de espondiloartritis
HLA be 27 + 2 + características de espóndilo artritis
HLA be 27 en la espondilitis anquilosante
No se incluyen los criterios diagnósticos porque también se ha visto que los pacientes pueden tener HLA be 27 negativo y es independiente de la gravedad del proceso a diferencia de las otras espondiloartropatías
Anatomía patológica de la espondilitis anquilosante
Es una afección de las en tesis entonces es hay una entesitis por tanto reacción fibroblástico con cicatrices fibrosas densas y pueden formarse lesiones como el pannus de la artritis remató idea pero con menos necrosis del tejido sinovial y rara vez hay folículos linfoides
Cuadro clínico de los la espondilitis anquilosante
Varón entre 15 30 años con manifestaciones articulares: aparte.
- dolor lumbar con rigidez en nalgas y cara posterior de los muslos que empeora con el reposo con rigidez matutina.
- artritis periférica olivo articular no erosiva.
- osteoporosis.
Manifestaciones extraarticulares: aparte.
- uveítis anterior aguda es la más frecuente.
- insuficiencia aórtica por inflamación de la Orta.
- lesión en el sistema nervioso central subluxación atloidoaxoideo con lesión de Médula cervical.
- alteración pulmonar fibrosis apical bilateral patrón quístico colonizado por aspergillus o TV.
- amiloidosis.
- prostatitis nefropatía por IgA
Alteración inflamatoria intestinal con diarrea
Exploración física en espondilitis anquilosante
Desde soberbia que es medir la distancia en flexión y en posición normal y en centímetros por encima y 5 cm por debajo de la unión lumbosacras lo normal es que aumente más de 5 cm.
Hay cifosis dorsal que no es del signo de la flecha.
La amplitud respiratoria a la altura del cuarto espacio intercostal y nombres o submamario mujeres debe ser superior a 25 mm en este caso es inferior
Radiografía en espondilitis anquilosante grados de sacroileítis
Va a ver columna en caña de bambú.
Cuadratura de cuerpos vertebrales.
La clasificación es: aparte-.
- grados cero sacroilíacas normales.
- grado I: borramiento del hueso subcondral un pseudo ensanchamiento.
- grado II estrechamiento del espacio articular.
- grado III formación de puentes socios , una fusión parcial y.
- Grado IV: anquilosis completa es decir ya no hay articulación.
En la resonancia no sirve para ver edema.
La tomografía en caso de duda
Analítica en espondilitis anquilosante
Elevación de la VsG sobre todo del PCR aparece hipergammaglobulinemia a expensas de la Ig A
Hiperostosis anquilosante vertebral idiopática o enfermedad de Forestier Rotes Querol
Es una entesopatía degenerativa en varones mayores de 40 años.
Donde hay limitación de la movilidad vertebral cérvico dorso lumbar.
El daño radiológico sobre todo es a nivel dorsal.
Hay ausencia de anquilosis ósea y sacroileítis.
