Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K2 - Bevægeapparatet og bloddannende organer > Overekstremitet > Flashcards

Overekstremitet Flashcards

1
Q

E17

  1. En 52-årig kvindelig rengøringsassistent henvender sig i almen praksis med langsomt tiltagende smerter i den ene underarm. Ved din undersøgelse af patienten er der især smerter ved dorsalfleksion af håndleddet mod modstand og ved forceret ekstension i albue med armen indadroteret og håndleddet flekteret. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige?
    a. Epicondylitis medialis.
    b. Epicondylitis lateralis.
    c. De Quervainstenosynovit.
    d. Prolapsus disciintervertebraliscervicalis (med påvirkning af nerverod C7).
    e. Laesionervi radialis.
A

*b. Epicondylitis lateralis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

E17

  1. Spontanforløbet ved frossen skulder resulterer oftest i
    a. Livslange smerter
    b. Spontant svind af symptomer efter op til to år
    c. Nekrose af caput humeri
    d. Osteoartrose på caput humeri
    e. Parese af hånden
A

b. Spontant svind af symptomer efter op til to år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

E17

  1. Bursitis subakromialis
    a. Kan påvises ved ultralydsskanning. Der findes ingen behandlingsmulighed.
    b. Kan påvises ved ultralydsskanning og kan behandles med lokal steroidinjektion
    c. Giver udtalte nakkesmerter
    d. Er associeret til diabetes mellitus
    e. Giver sjældent natlige smerter
A

b. Kan påvises ved ultralydsskanning og kan behandles med lokal steroidinjektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

E17

  1. En yngre kvinde henvender sig med generende paræstesier svarende til højre hånds lillefinger og ringfinger både dorsalt og volart, dette har stået på de sidste 6 måneder. Hun klager ligeledes over fummelfingrethed og manglende evne til at strække fingrene ordentligt ud specielt ulnart på hånden. Maria har ikke tidligere haft lignende. Ved den objektive undersøgelse finder du ændret følesans volart og dorsalt på 5.finger og på lillefingersiden (volart og dorsalt) af 4. finger.

Hvad er det mest sansynligt pt fejler?

a. Påvirkning af N. ulnaris ved albuen (sulcus)
b. Karpaltunnelsyndrom
c. Påvirkning af N. ulnaris ved håndleddet (i Gryons kanal)
d. Påvirkning af N. medianus ved albuen (under lacertius fibrosus)
e. Nervepåvirkning af den dybe gren af N radialis til ekstensor communis

A

*a. Påvirkning af N. ulnaris ved albuen (sulcus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

E17

  1. Hvad ser du på dette røntgen
    a. Komminut forkortet distal radiusfraktur
    b. Komminut men udisloceret distal radiusfraktur
    c. Komminut forkortet distal antebrachium fraktur
    d. Udisloceret distal radiusfraktur
    e. Disloceret komminut fraktur af corpus ulna og distale radius
A

*a. Komminut forkortet distal radiusfraktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

E17

  1. 32 årig mand slået på højre overarm med baseball bat i bandeopgør

Hvilket udsagn er KORREKT

a. Det er en intermediær (wedge) farktur
b. Skal behandles konservativt
c. Læsion af n. ulnaris ses hyppigere en læsion af n. radialis
d. Udvikler non-union i 1% af tilfældene eller mindre
e. Skal behandles med marvsøm

A

b. Skal behandles konservativt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

E17

  1. Hvilket udsagn vedrørende midtskaft-clavikel frakturer er korrekt.

(Midtskaft-clavikel fraktur betyder fraktur i midterste trediedel af claviklen).

a. Ved fraktur-dislokation bør altid tilbydes operativ behandling med osteosyntese med skinne og skruer
b. Frakturen optræder oftest efter et direkte traume mod claviklen
c. Konservativ (ikke-kirurgisk) behandling giver ligeværdige resultater sammenlignet med kirurgisk behandling. Derfor behandles hovedparten konservativt
d. Efter clavikelfraktur ses meget ofte skade på underliggende plexus brachialis
e. Clavikel fraktur hos unge er sjælden

A

*c. Konservativ (ikke-kirurgisk) behandling giver ligeværdige resultater sammenlignet med kirurgisk behandling. Derfor behandles hovedparten konservativt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

E17

  1. Hvilket udsagn vedrørende anterior gleno-humeral luksation er korrekt:
    a. Hos patienter over 50 års alderen ledsages luksation ikke sjældent af rotator cuff læsion
    b. Anteriore og posteriore luksationer er nogenlunde lige hyppige
    c. Anteriore luksationer kan altid reponeres i lokal anæstesi
    d. Diagnosen stilles alene på det kliniske billede
    e. Ses hyppigst hos patienter over 50 år
A

*a. Hos patienter over 50 års alderen ledsages luksation ikke sjældent af rotator cuff læsion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

E17

  1. Hvordan vil du behandle en patient med en smertende, rød, varm, hævet flukturende tumor på albuen
    a. Anlægge blokade med steroid
    b. Punktere og trykke væsken ud
    c. Punktere, drænere og herefter anlægge blokade
    d. Punktere, drænere og opstarte antibiotika
    e. Immobilisere og give NSAID
A

*e. Immobilisere og give NSAID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

E19

31.

Hvad er sygt ved Dupuytren i hånden?

a. N. ulnaris i forløbet forbi Dupuytrens kanal på håndledsniveau
b. Bøjesenerne i håndfladen
c. Fascier på håndfladen og fingere
d. 4. og evt 5. metacarp er helet i fejlstilling
e. Art. Ulnaris er lukket af emboli

A

c. Fascier på håndfladen og fingere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

E19

32.

Hvilket udsagn er korrekt angående fraktur i scafoideum?

a. Brud i distale del af scafoideum giver aldrig smerter i tabatieren
b. Udisloceret brud gennem den distale 1/3 skal altid (næsten) altid opereres
c. Udisloceret brud gennem den midterste 1/3 (corpus) skal (næsten) altid opereres
d. Udisloceret brud gennem den proximale 1/3 skal (næsten) altid opereres
e. Brud i scafoideums midterste 1/3 kan altid ses på røntgen (hvis der tages ”scafoideum røntgen” i 3 projektioner)

A

*d. Udisloceret brud gennem den proximale 1/3 skal (næsten) altid opereres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

E19

  1. Hvilket af følgende udsagn vedr. proximal humerus fraktur er korrekt?
    a. Kræver stort set altid osteosyntese med plade og skruer
    b. Ledsages aldrig af nerve eller kar skade
    c. Kan oftest reponeres med hængegips
    d. Hovedparten af frakturerne kan behandles med konservativ (ikke operativ) behandling
    e. Kræver ofte indsættelse af total skulderprotese
A

*d. Hovedparten af frakturerne kan behandles med konservativ (ikke operativ) behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

E19

  1. Hvilket af følgende udsagn vedr. frossen skulder (peri-arthrosis humero-scapularis) er korrekt?
    a. Forårsages formentlig af kuldepåvirkning og optræder derfor hyppigst i vinterhalvåret
    b. Optræder oftest hos yngre individer
    c. Lidelsen ses ofte ved svømmere og andre sportsudøvere med skulderbelastende aktivitet
    d. Diagnosen stilles oftest ved almindelig røntgenoptagelse
    e. Ofte gennemgår lidelsen flere faser og kan gå i fuld eller delvis remission efter 1 til 2 år
A

*e. Ofte gennemgår lidelsen flere faser og kan gå i fuld eller delvis remission efter 1 til 2 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

E19

  1. Spontanforløbet ved frossen skulder resulterer oftest i
    a. Livslange smerter
    b. Spontant svind af symptomer efter op til to år
    c. Nekrose af caput humeri
    d. Osteoartrose på caput humeri
    e. Parese af hånden
A

*b. Spontant svind af symptomer efter op til to år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

E19

  1. Bursitis subakromialis
    a. Kan påvises ved ultralydsskanning. Der findes ingen behandlingsmulighed.
    b. Kan påvises ved ultralydsskanning og kan behandles med lokal steroidinjektion
    c. Giver udtalte nakkesmerter
    d. Er associeret til diabetes mellitus
    e. Giver sjældent natlige smerter
A

*b. Kan påvises ved ultralydsskanning og kan behandles med lokal steroidinjektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

F19

  1. En 44-årig mand opsøger egen læge på grund af smerter i højre skulder. Patienten er slagteriarbejder på et svineslagteri i udskæringsafdelingen.

Hvad er den mest sandsynlige årsag til patientens smerter?

a. Artrose i halscolumna
b. Artrose i akromiklavikulærleddet
c. Rotator Cuff syndrom
d. Fibromyalgi
e. Reumatiod arthritis

A

*c. Rotator Cuff syndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

F19

  1. Hvilket af følgende udsagn vedr. albue-luksation er korrekt:
    a. Ses sjældent hos børn og unge
    b. Følges ofte af skade på n.axillaris
    c. Kan oftest reponeres i skadestuen i rus
    d. Gipsbandagering efter reposition i 6-8 uger
    e. Kræver stort set altid operativ påpladssætning
A

*c. Kan oftest reponeres i skadestuen i rus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

F19

  1. Hvilket af følgende udsagn vedr clavikel fraktur er korrekt
    a. Dislocerede frakturer i midterste trediedel heler dårligt ved konservativ behandling og bør opereres
    b. Optræder ofte hos yngre individer
    c. Ledsages hyppigt af skade på underliggende plexus
    d. Diagnosen stilles ofte ved ultralydscanning
    e. Fraktur i mediale trediedel (sternum-nære trediedel) er relativt hyppige og kræver ofte osteosyntese
A

*b. Optræder ofte hos yngre individer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

F19

  1. 51 årig kvinde, ingen comorbiditet, normalt funktionsniveau, lukket fraktur.

Hvilket udsagn er KORREKT?

a. Røntgen viser en Colles fraktur
b. Frakturen er ekstraartikulær
c. Skal behandles med lukket reposition og gips i 5 uger
d. Skal behandles med K-tråde og gips i 5 uger
e. Skal behandles med skinne og skruer

A

*e. Skal behandles med skinne og skruer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

F19

  1. Hvilke symptomer/objektive fund er mest typisk ved isoleret svært carpaltunnelsyndrom
    a. Paræstesier ved 1. til 3½ finger, positiv Phalens test, atrofi i 1. interstits dorsalt, nedsat følesans, nedsat kraft i tommel palmar abduktion
    b. Paræstesier ved 1. til 3½ finger, positiv Phalens test, nedsat følesans, positiv Finkelsteins test
    c. Paræstesier ved 1. til 3½ finger, positiv Phalens test, nedsat følesans, nedsat kraft i tommel palmar abduktion
    d. Positiv Froments test, Paræstesier ved 1. til 3½ finger, positiv Phalens test, nedsat følesans
    e. Positiv Tinnel ved Gryons kanal, paræstesier ved 1. til 3½ finger, positiv Phalens test, nedsat følesans, atrofi på thenar
A

*c. Paræstesier ved 1. til 3½ finger, positiv Phalens test, nedsat følesans, nedsat kraft i tommel palmar abduktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

F19

  1. Den hyppigste komplikation til Collesfraktur (i den akutte fase) giver følgende symptomer, marker det korrekte svar:
    a. Manglende følesans i lillefinger og ulnarsiden af ringfinger
    b. Manglende evne til at strække de ulnare fingre i PIP og DIP led
    c. Smerter i tabatieren
    d. Sovende fornemmelser i 1. til 3. finger og radialsiden af 4. Finger
    e. Smerter i lillefingeren
A

*d. Sovende fornemmelser i 1. til 3. finger og radialsiden af 4. Finger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

F18

  1. Hvilke udsagn er korrekt vedr denne fraktur?
    a. Skal reponeres lukket
    b. Er forskudt pga træk fra m. brachioradialis
    c. Kræver anatomisk reposition
    d. Skal osteosynteres og gipsbandageres i 6 uger
    e. Kan oftest behandles konservativt med albuen bandageret i strakt stilling
A

*c. Kræver anatomisk reposition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

F18

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt vedrørende Gleno-Humeral luksation?
    a. Hyppigst ses posterior luksation
    b. Hill-Sach læsion er betegnelsen for labrum læsionen
    c. Reponering af anterior luksation kan kræve generel anæstesi
    d. Hyppigheden for recidiv af anteriore luksationer stiger med alderen
    e. Anterior luksation og plexus skade ses næsten udelukkende hos unge <30 år
A

*c. Reponering af anterior luksation kan kræve generel anæstesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

F18

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt vedrørende rotator cuff læsion?
    a. Rotator cuff læsioner ses ofte sammen med proximale humerus frakturer
    b. Hyppigste beskadigede sene er m.subscapularis senen
    c. MR er en statisk undersøgelse og dermed ikke særlig velegnet til at diagnosticere rotator cuff læsioner
    d. En frisk rotator cuff læsion bør opereres indenfor 3 døgn
    e. Ved ruptur af m.supraspinatus senen kan ses såkaldt positiv drop arms test
A

*e. Ved ruptur af m.supraspinatus senen kan ses såkaldt positiv drop arms test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

F18

  1. Hvis en patient har kraftige natlige gener i hånden og positiv Phalens test samt normal Allens test hvilken kirurgisk behandling vil du så tilbyde?
    a. Spaltning af Gyons kanal
    b. Spaltning af 1. kulisse
    c. Operation for DeQuervain
    d. Spaltning af (volare) ligamentum carpi
    e. Excision af ganglion dorsale manum
A

*d. Spaltning af (volare) ligamentum carpi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

F18

  1. En patient oplever under håndboldspil pludseligt smæld og smerter dorsalt ved venstre ringefinger. Fingeren så herefter underlig ud. Røngten af fingeren ser således ud:
    a. Dorsal plade læsion
    b. Ossøs dropfinger
    c. Knuckle pad
    d. Artrose med brækket eksostose
    e. Knaphulslæsion af strækkesenen
A

*b. Ossøs dropfinger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

E16

  1. En 10 årig pige er faldet på cykel. Røntgen viser nedenstående:

Hvilken af følgende udsagn er KORREKT?

a. Normale forhold
b. Intraartikulær ansamling uden fraktur
c. Intraartikulær ansamling med supracondylær fraktur
d. Intraartikulær ansamling med afrivning af medialeepicondyl
e. Sublukation i det proximaleradioulnar led

A

*b. Intraartikulær ansamling uden fraktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

E16

  1. Hvilket udsagn er korrekt om grov reponering af en svært disloceret distaltibiafraktur?
    a. Skal kun udføres ved manglende puls og/eller sensibilitet
    b. Skal indledes med at korrigere rotationsfejlstilling
    c. Skal udføres så hurtigt at der ikke er tid til at give smertestillende
    d. Skal gentages indtil man har opnået anatomisk reposition
    e. Skal umiddelbart følges op med stabil bandagering og kontrol af neurovaskulære forhold
A

*e. Skal umiddelbart følges op med stabil bandagering og kontrol af neurovaskulære forhold

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

E16

  1. For at afslører en isoleret læsion på flexordigitorumsuperficialis til 2. finger (FDS2) er det vigtigst at undersøge:
    a. Om patienten kan flekterer 2. finger med fingerspidsen til håndfladen
    b. Bøjeevnen i yderleddet på 2. finger (DIP2) medens de andre fingre holdes strakte
    c. Bøjeevnen i mellemleddet på 2. finger (PIP2) medens de andre fingre holdes strakte
    d. Bøjeevnen i grundleddet på 2. finger (MCP2) medens de andre fingre holdes strakte
    e. Om patienten kan holde relevant ”OK-tegn” med 2 finger
A

*e. Om patienten kan holde relevant ”OK-tegn” med 2 finger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

E16

  1. Hvilket udsagn er korrekt ved alene klassisk svært karpaltunnelsyndrom (syndroma canalis carpi)?
    a. Positiv tinnel ved håndleddets bøjefure tæt på palmaris longus senen &paræstesier i de tre radiale fingre & positiv froments test & positiv phalens test
    b. Positiv tinnel ved håndleddets bøjefure tæt på palmaris longus senen &paræstesier i de tre radiale fingre & positiv froments test & positiv Allens test
    c. Positiv tinnel ved håndleddets bøjefure tæt på palmaris longus senen &paræstesier i de tre radiale fingre & nedsat kraft ved palmarabduktion af tommel & positiv phalens test
    d. Positiv tinnel ved håndleddets bøjefure tæt på flexorcarpiulnari senen/Gryons kanal & nedsat kraft ved palmarabduktion af tommel & positiv phalens test
    e. Positiv tinnel ved håndleddets bøjefure tæt på flexorcarpiulnari senen/Gryons kanal & nedsat kraft ved palmarabduktion af tommel & positiv phalens test & positiv Allens test
A

*c. Positiv tinnel ved håndleddets bøjefure tæt på palmaris longus senen &paræstesier i de tre radiale fingre & nedsat kraft ved palmarabduktion af tommel & positiv phalens test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

E16

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt vedrørende traumatiske skulder-luksation (gleno-humeral luksation)?
    a. Posterior luksationer er hyppigere end anteriore luksationer
    b. Kræver altid generel anæstesi at reponere
    c. Hos ældre individer >60 år er der stor risiko for recidiv
    d. Ved anterior luksation hos ældre er der ikke sjældent ledsagende cuff ruptur
    e. Anteriore luksationer ledsages ofte af skade på n.ulnaris
A

*d. Ved anterior luksation hos ældre er der ikke sjældent ledsagende cuff ruptur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

E16

  1. Hvilket udsagn vedrørende midtskaftclavikelfraktur er korrekt?
    a. Relativ sjælden fraktur
    b. Hyppigst hos ældre kvinder
    c. Behandles hyppigst med konservativ behandling
    d. Meget ofte ledsagende plexusskade
    e. Ca 30-40% heler ikke og udvikler pseudo-artrose
A

*c. Behandles hyppigst med konservativ behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

E18

  1. En 52-årig kvindelig rengøringsassistent henvender sig i almen praksis med langsomt tiltagende smerter i den ene underarm. Ved din undersøgelse af patienten er der især smerter ved dorsalfleksion af håndleddet mod modstand og ved forceret ekstension i albue med armen indadroteret og håndleddet flekteret. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige?
    a. Epicondylitis medialis
    b. Epicondylitis lateralis
    c. De Quervainstenosynovit
    d. Prolapsus disciintervertebraliscervicalis (med påvirkning af nerverod C7)
    e. Laesionervi radialis
A

*b. Epicondylitis lateralis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

E18

  1. Spontanforløbet ved frossen skulder resulterer oftest i:

a. Livslange smerter
b. Spontant svind af symptomer efter op til to år

c. Nekrose af caput humeri
d. Osteoartrose på caput humeri
e. Parese af hånden

A

*b. Spontant svind af symptomer efter op til to år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

E18

  1. Bursitis subakromialis:
    a. Kan påvises ved ultralydsskanning. Der findes ingen behandlingsmulighed

b. Kan påvises ved ultralydsskanning og kan behandles med lokal steroidinjektion

c. Giver udtalte nakkesmerter
d. Er associeret til diabetes mellitus

e. Giver sjældent natlige smerter

A

*b. Kan påvises ved ultralydsskanning og kan behandles med lokal steroidinjektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

E18

  1. Billedet viser en osteosyntese af en femurfraktur med skinne og skruer. Hvilket udsagn er korrekt?

a. Ingen følelig puls i a.radialis
b. Sensibilitet kan ikke bedømmes pga at han er svært beruset

c. Sår på albuen med synlig knogle
d. Luksation af caput radii
e. Stor hævelse og misfarvning omkring albuen

A

*c. Sår på albuen med synlig knogle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

E18

  1. En 45 årig mand tilses i skadestuen. Han har gennem nogle uger udviklet en tumor på venstre albue. Objektivt ses en udfyldning på størrelse med et hønseæg på venstre albue. Der er rødme og varme. Det gør ondt ved palpation. Man fornemmer fluktuation. Der ses et overfladisk sår. Han er afebril. CRP: 50 mg/l, leukocytter: 6,7 10E9/l. Hvordan vil du behandle udfra din primære diagnose.

a. Bestille en MR-scanning og afvente denne.
b. Immobilisere med gips og tilbyde NSAID (hvis dette tåles)
c. Lave punktur med det samme og indlægge indtil der er svar på punktur
d. Give peroral antibiotika og se patienten ambulant om 1 uge
e. Indlægge til incision på operationsgangen, opstartet intravenøs antibiotika

A

*b. Immobilisere med gips og tilbyde NSAID (hvis dette tåles)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

E18

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt vedrørende Gleno-Humeral luksation?
    a. Hyppigst ses posterior luksation.
    b. Hill-Sach læsion er betegnelsen for labrum læsionen.
    c. Reponering af anterior luksation kræver altid generel anæstesi.
    d. Hyppigheden for recidiv af anteriore luksationer falder med stigende alder ved førstegangs luksationen.
    e. Anterior luksation og plexus skade ses næsten udelukkende hos unge <30 år.
A

*d. Hyppigheden for recidiv af anteriore luksationer falder med stigende alder ved førstegangs luksationen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

E18

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt vedrørende rotator cuff læsion.
    a. Rotator cuff læsioner kan ofte ses på almindeligt røntgenbillede af skulderen.

b. Hyppigste beskadigede sene er m.supraspinatussenen.
c. MR-scanning er ikke velegnet til at diagnosticere rotator cuff læsioner.
d. En frisk rotator cuff læsion bør opereres indenfor 1-2 døgn.

e. Rotator cuff læsioner ses hyppigst hos yngre individer.

A

*b. Hyppigste beskadigede sene er m.supraspinatussenen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

E18

  1. Hvilket af følgende symptomer ses ved den hyppigste komplikation til fraktur i distale del af radius (fx Collesfraktur)?
    a. Paræstesier evt anæstesi i de ulnare 11⁄2 finger

b. Iscæmi af 2 til 4 finger
c. Pseudoartrose i scafoideum

d. Pseudoartrose i radius
e. Paræstesier evt anæstesi i de radiale 31⁄2 finger

A

*e. Paræstesier evt anæstesi i de radiale 31⁄2 finger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

E18

  1. En patient har fået et snitsår ved basis af 3. finger svarende til håndfladens distale bøjefure, han har alene en læsion af Flexor Digitorum Superficialis (FDS3), hvilket af nedenstående udsagn er korrekt (det forudsættes at smerter ikke hindrer undersøgelsen).

a. Patienten kan ikke lave et håndknyt
b. Patienten kan ikke bøje i yderled (DIP-3) når alle øvrige fingre holdes helt strakt

c. Patienten kan ikke bøje i mellemled (PIP-3) når alle øvrige fingre holdes helt strakt
d. Patienten har tab af følesans på yderstykket af fingeren
e. Patienten kan ikke bøje i grundleddet (MCP3) når alle øvrige fingre holdes

helt strakt

A

*c. Patienten kan ikke bøje i mellemled (PIP-3) når alle øvrige fingre holdes helt strakt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

F18

  1. Hvilket af følgende udsagn er forkert vedrørende rotato rcuff ruptur?
    a. Hyppigst er læsion af supraspinatussenen.
    b. Læsioner kan altid sutureres på plads.
    c. M. Teres minor er den nederste og bagerste af de fire rotatorcuff muskler.
    d. Rotatorcuff ruptur ses hyppigst blandt ældre (>40 år)
    e. Læsionerne kan ofte ses på Ultralyd-scanning
A

*b. Læsioner kan altid sutureres på plads.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

F18

  1. 52-årig mand er styret på sin mountainbike i skoven. (Se røngten nedenfor) Hvilken af følgende udsagn er KORREKT:
    a. Der ses ingen frakturer
    b. Viser posterior luksation af albuen
    c. Bør ikke forsøges reponeret i Skadestuen
    d. Neurovaskulære forhold undersøges med puls og sensibilitet distalt for albuen
    e. Skal have gipsbandage på straks efter ankomst
A

*b. Viser posterior luksation af albuen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

F18

  1. En 22- årig kvinde har pådraget sig nedenstående brud. Hvilket af følgende udsagn er KORREKT?
    a. Skal reponeres lukket og stabiliseres med cirkulær gips

b. Rtg viser en isoleret fraktur i ulna
c. Frakturen skal opfattes som en ekstraartikulær fraktur

d. Rtg viser normale forhold i albue og håndled
e. Skal behandles med åben reposition og absolut stabilitet

A

*e. Skal behandles med åben reposition og absolut stabilitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

F18

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt vedrørende behandlingen af frakturer i midterste tredjedel af claviklen?

a. Relativt sjældne frakturer.
b. Optræder hyppigst hos ældre > 60 år.

c. Behandles langt overvejende med konservativ behandling (Ikke kirurgisk).
d. Følges hyppigt af skade på underliggende plexus.
e. Bør næsten altid opereres med skinne osteosyntese.

A

*c. Behandles langt overvejende med konservativ behandling (Ikke kirurgisk).

46
Q

F18

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt vedrørende behandlingen af proximale humerus frakturer?
    a. Hyppig fraktur hos yngre individer.
    b. I svært komminutte tilfælde kan vælges at behandle med isættelse af en hemiprotese.
    c. Bør næsten altid opereres.
    d. Ses ofte sammen med acromio-claviculær luksation. e. Hyppigst hos mænd.
A

*b. I svært komminutte tilfælde kan vælges at behandle med isættelse af en hemiprotese.

47
Q

F18

  1. Hvis man skal lave artrodese på metacarpofalangealleddene (MCP-led), hvilket udsagn er så rigtigt (angående den tilstræbte stilling ved artrodese):
    a. MCP-2 skal være mere flekteret, ved artrodese, end MCP-4
    b. MCP-2 skal være helt ekstenderet (flekteret 0 grader)
    c. MCP-5 skal være det mest flekterede (af MCP-leddene ved artrodese)
    d. MCP-3 skal være mest flekteret (af MCP-leddene ved artrodese)
    e. Alle skal være flekteret ca 15 grader
A

*c. MCP-5 skal være det mest flekterede (af MCP-leddene ved artrodese)

48
Q

F18

  1. Hvilken undersøgelse afslører en isoleret læsion på flexor digitorum superficialis til 3. finger (FDS3):

a. om patienten kan flektere 3. finger
b. bøjeevnen i grundleddet på 3. finger (MCP3) mens de andre fingreholdes strakt

c. bøjeevnen i mellemleddet på 3. finger (PIP3) mens de andre fingre holdes strakt
d. bøjeevnen i yderleddet på 3. finger (DIP3) mens de andre fingre holdes strakte
e. om 4. og 5. finger bøjes når patienten forsøger at bøje 3.finger

A

*c. bøjeevnen i mellemleddet på 3. finger (PIP3) mens de andre fingre holdes strakt

49
Q

F17

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt vedrørende rotatorcuff ruptur:

a. Hyppigst er læsion af subscapularissenen
b. Diagnosen bør stilles tidligt og eventuel operation overstået senest 3 mdr. efter relevant traume
c. Diagnosen stilles bedst og hurtigst med CT-scanning

d. Rotatorcuff ruptur ses sjældent blandt ældre (>40 år)
e. Rotatorcuff ruptur optræder altid isoleret

A

*b. Diagnosen bør stilles tidligt og eventuel operation overstået senest 3 mdr. efter relevant traume

50
Q

F17

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt i forbindelse med ruptur af caputlongum m. bicipitis.:
    a. Ses hyppigt ved relativt unge sportsaktive mænd
    b. Ses ofte sammen med Hill Sacks læsion
    c. Er ofte et resultat af degeneration af senen hos ældre
    d. Er hyppigere hos kvinder
    e. Bør altid tilbydes operation
A

*c. Er ofte et resultat af degeneration af senen hos ældre

51
Q

F17

  1. Hvilket af følgende udsagn vedrørende frakturen på røntgenbilledet er korrekt?

a. Der er ikke noget intermediær fragment
b. Der er betydelig forkortning i frakturen

c. Man skal være særligt opmærksom på, om der er læsion af n. ulnaris
d. Frakturen er velegnet til konservativ behandling med bandage
e. Det er ikke en spiralfraktur

A

*d. Frakturen er velegnet til konservativ behandling med bandage

52
Q

F17

  1. Hvis man skal lave artrodese på metacarpofalangealleddene (MCP-led), hvilket udsagn er så rigtigt (angående den tilstræbte stilling ved artrodese):

a. MCP-2 skal være mere flekteret, ved artrodese, end MCP-4
b. MCP-2 skal være helt ekstenderet (flekteret 0 grader)
c. MCP-5 skal være det mest flekterede (af MCP-leddene ved artrodese) d. MCP-3 skal være mest flekteret (af MCP-leddene ved artrodese)
e. Alle skal være flekteret ca 15 grader

A

*c. MCP-5 skal være det mest flekterede (af MCP-leddene ved artrodese)

53
Q

F17

  1. Dupuytrens sygdom
    Hvilken struktur angribes aldrig af kontraktur?

a. 1. og 2. fingerstråle
b. Fascia palmaris i 4. og 5. finger
c. Fleksorsenerne til 4. og 5. finger
d. Fascia palmaris i thenar (kontraktur af 1. finger)

e. Alle fingre på en gang

A

*c. Fleksorsenerne til 4. og 5. finger

54
Q

F16

3.

En 22- årig kvinde har pådraget sig ovenstående brud. Hvilket af følgende udsagn er KORREKT?

a. Skal reponeres lukket og stabiliseres med cirkulær gips
b. Skal CT scannes for at udelukke læsion i distale radioulnar led (DRUJ)
c. Skal opfattes som en ekstraartikulær fraktur
d. Skal reponeres så akserne er korrekte, anatomisk reposition er ikke nødvendig
e. Skal stabiliseres så man opnår primær heling

A

*e. Skal stabiliseres så man opnår primær heling

55
Q

F16

  1. Hvilket af følgende udsagn om denne frakturer er KORREKT?

a. Frakturen er ekstraartikulær
b. Er næsten altid disloceret pga. træk fra biceps senen

c. Kan medføre læsion af n. radialis i op mod 10 % af tilfældene
d. Skal fikseres med absolut stabilitet
e. Skal immobiliseres i 6 uger efter osteosyntese

A

*d. Skal fikseres med absolut stabilitet

56
Q

F16

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt vedrørende rotator cuff ruptur:
    a. Hyppigst er læsion af supraspinatussenen.
    b. Læsioner kan altid sutureres på plads.
    c. M. Teres minor er den forreste af de fire rotator cuff muskler.
    d. Rotator cuff ruptur ses sjældent blandt ældre (>40 år)
    e. Læsionerne kan ofte ses på røntgen optagelser.
A

*a. Hyppigst er læsion af supraspinatussenen.

57
Q

F16

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt i forbindelse med anteriort lukseret gleno- humeral led:

a. Risiko for recidiv-luksation er størst hos yngre.
b. Hill-Sach læsion optræder typisk efter 3-4 luksationstilfælde.

c. Bør altid reponeres i generel anæstesi.
d. Er hyppigere hos kvinder.
e. Bør altid tilbydes stabiliserende operation.

A

*a. Risiko for recidiv-luksation er størst hos yngre.

58
Q

F16

  1. Hvilket udsagn er mest korrekt for Allens test
    a. Bruges som undersøgelse af vaskularitet inden operation for carpaltunnelsyndrom
    b. Bruges for at undersøge flexorsene inden operation for Dupuytren
    c. Test for DeQuervain sygdom
    d. Bruges for at undersøge nerven inden operation for kompression af nervus ulnaris
    e. Kan med stor sikkerhed vise instabilitet i Scapho-lunærleddet
A

*a. Bruges som undersøgelse af vaskularitet inden operation for carpaltunnelsyndrom

59
Q

F16

  1. En patient oplever under håndboldspil pludseligt smæld og smerter dorsalt ved venstre ringefinger. Fingeren så herefter underlig ud. Røngen af fingeren ser således ud:

a. Dorsal plade læsion
b. Ossøs dropfinger
c. Knuckle pad
d. Artrose med brækket eksostose

e. Knaphulslæsion af strækkesenen

A

*b. Ossøs dropfinger

60
Q

F16

  1. Spontanforløbet ved frossen skulder resulterer oftest i:
    a. Livslange smerter.
    b. Spontant svind af symptomer efter op til to år.
    c. Nekrose af caputhumeri.

d. Osteoartrose på caputhumeri.
e. Parese af hånden.

A

*b. Spontant svind af symptomer efter op til to år.

61
Q

F16

  1. Bursitis subacromialis
    a. Kan påvises ved ultralydsskanning. Der findes ingen behandlingsmuligheder.

b. Kan påvises ved ultralydsskanning og kan behandles med lokal glukokorticoid injektion.
c. Giver udtalte nakkesmerter.
d. Er associeret til diabetes mellitus.
e. Giver sjældent natlige smerter

A

*b. Kan påvises ved ultralydsskanning og kan behandles med lokal glukokorticoid injektion.

62
Q

F16

  1. En 52-årig kvindelig rengøringsassistent henvender sig i almen praksis med langsomt tiltagende smerter i den ene underarm. Ved din undersøgelse af patienten er der især smerter ved dorsalfleksion af håndleddet mod modstand og ved forceret ekstension i albue med armen indadroteret og håndleddet flekteret. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige?

a. Epicondylitis medialis.
b. Epicondylitis lateralis.
c. De Quervainstenosynovit.
d. Prolapsus disci intervertebralis cervicalis (med påvirkning af nerverod C7).

e. Laesionervi radialis.

A

*b. Epicondylitis lateralis.

63
Q

F15

  1. Hvilken af følgende udsagn vedr. en clavikel-fraktur er KORREKT?
    a. Laterale clavikel-frakturer heler næsten altid ved konservativ behandling

på trods af betydelig fraktur dislokation.
b. Stort set alle clavikel-frakturer bør opereres.

c. Hyppigst forekommende er medio-clavikel fraktur (midterste trediedel af claviklen).
d. Fremkommer oftest efter direkte traume.
e. Laterale clavikel-frakturer er ofte associeret med ipsilateral acromio-

claviculær luksation.

A

*c. Hyppigst forekommende er medio-clavikel fraktur (midterste trediedel af claviklen).

64
Q

F15

  1. Hvilke af følgende er KORREKT vedr. rotator cuff læsioner?

a. Læsioner af rotator cuff senerne er sjældne.
b. M.subscapularis er anatomisk beliggende posteriort-inferiort i rotator

cuffen.

c. Akutte læsioner bør opereres med re-insertion af senen (evt. senerne) indenfor det første år efter skaden.

d. Ved cuff ruptur opstår hyppigt skade på n.axillaris.
e. Kombinationen anterior gleno-humeral luksation og cuff ruptur hos ældre (pt>50 år) er hyppig.

A

*e. Kombinationen anterior gleno-humeral luksation og cuff ruptur hos ældre (pt>50 år) er hyppig.

65
Q

F15

  1. Hvad er rigtigt 3 måneder efter læsion af nervus ulnaris (n uln) ved albuen

(læsionen er total og ikke helet)?

a. Positiv Tinnel ved sulcus n uln, begyndende klohånd, anæstesi kun på volarsiden af 4. & 5. finger, nedsat eller manglende kraft ved fingerspredning.
b. Positiv Tinnel ved sulcus n uln, begyndende klohånd, anæstesi kun på volarsiden af 4. & 5. finger, nedsat eller manglende kraft palmar abduktion af tommel.
c. Positiv Tinnel ved sulcus n uln, begyndende klohånd, anæstesi på volarsiden og dorsalsiden af 4. & 5. finger, nedsat eller manglende kraft ved fingerspredning.
d. Positiv Tinnel ved sulcus n uln, positiv Froments test, anæstesi kun på volarsiden af 4. & 5. finger, nedsat eller manglende kraft palmar abduktion af tommel.
e. Positiv Tinnel ved sulcus n uln, positiv Froments test, anæstesi kun på volarsiden af 4. & 5. finger, nedsat eller manglende kraft ved fingerspredning.

A

*c. Positiv Tinnel ved sulcus n uln, begyndende klohånd, anæstesi på volarsiden og dorsalsiden af 4. & 5. finger, nedsat eller manglende kraft ved fingerspredning.

66
Q

F15

  1. Hvad er KORREKT behandling af Older type 2 fraktur på distale radius? (Det forudsættes at frakturen er korrekt klassificeret, at der ikke behøves yderligere diagnostik og at der ikke er andre læsioner).
    a. Reposition i skadestuen til acceptabel stilling, efterfølgende gipsskinne i 5 uger med røntgen ved bandagefjernelse.
    b. Reposition i skadestuen til acceptabel stilling, efterfølgende gipsskinne i 5 uger med røntgen efter ca. 12 dage og ved bandagefjernelse.
    c. Reposition i skadestuen til acceptabel stilling, efterfølgende gipsskinne i 5 uger med røntgen efter reposition og efter ca. 12 dage.
    d. Reposition i skadestuen til acceptabel stilling, efterfølgende gipsskinne i 5 uger med røntgen efter reposition og efter bandagefjernelse.
    e. Reposition i skadestuen til acceptabel stilling, efterfølgende gipsskinne i 5 uger med røntgen efter reposition.
A

*c. Reposition i skadestuen til acceptabel stilling, efterfølgende gipsskinne i 5 uger med røntgen efter reposition og efter ca. 12 dage.

67
Q

F15

  1. Hvad er KORREKT om olecranon fraktur?

a. Skal osteosynteres med relativ stabilitet
b. Er ofte disloceret pga. træk fra biceps senen

c. Skal bandageres mindst 6 uger efter osteosyntese
d. Ved osteosyntese skal man sikre kompression over frakturen
e. Ses hyppigst hos børn

A

*d. Ved osteosyntese skal man sikre kompression over frakturen

68
Q

E15

  1. Hvilket udsagn er KORREKT vedrørende acromio-claviculær luksation?
    a. Optræder hyppigst hos patienter > 50 år.

b. Optræder hyppigst hos kvinder.
c. Bør oftest tilbydes operation.

d. Ofte følge efter direkte traume.
e. Har ofte en god prognose efter konservativ behandling.

A

*e. Har ofte en god prognose efter konservativ behandling.

69
Q

E15

  1. Hvilket udsagn vedrørende anterior gleno-humeral luksation er KORREKT?
    a. Optræder med stort set samme hyppighed som posterior gleno-humeral luksation.

b. Kræver oftest reposition i generel anæstesi.
c. Kan ofte ledsages af skade på n.ulnaris.
d. Risikoen for gentagne luksationer stiger med stigende alder.
e. Sker ofte med armen i maximal abduktion og udadrotation (Hurra-stilling)

A

*e. Sker ofte med armen i maximal abduktion og udadrotation (Hurra-stilling)

70
Q

E15

  1. En 5 år gammel dreng har pådraget sig denne fraktur, hvilket udsagn er KORREKT?
    a. Patienten har pådraget sig en disloceret corpus humeri fraktur
    b. Patienten har pådraget sig en disloceret suprakondylær fraktur
    c. Patienten har pådraget sig en Monteggia fraktur

d. Frakturen kan behandles konservativt, da den vil remodellere
e. Patienten har pådraget sig en albueluksation

A

*b. Patienten har pådraget sig en disloceret suprakondylær fraktur

71
Q

E15

  1. Du ser på en patient som henvender sig i praksis med en hævelse ved albuen. Den har været der i ca. 1 uge og tiltager i størrelse. Hævelsen gør ondt, også om natten.
    Objektivt: Der ses en stor (10 cm) hævelse ved spidsen af albuen. Hævelsen er varm, rød og meget øm ved berøring. Der er tydelig fluktuation. Patienten har svært ved at strække armen ud. Der er ikke hul på huden. Patienten synes han har feber (har ikke målt den hjemme). Temperatur 36,7. CRP 21 mmol/l, Leukocytter <9,0 mmol/l.

Hvilket forslag til diagnose og behandling er KORREKT?

a. Subkutan absces, behandles med tbl Penicillin 800 mg x 3 og patienten ses igen om en uge.
b. Bursitis olecrani, behandles med punktur og tbl Dicloxacillin 500 mg x 3 og patienten ses efter 10 dage.
c. Subkutan absces, patienten skal opereres og henvises derfor til ortopædkirurgisk afdeling.
d. Bursitis olecrani, behandles med tbl Ibubrofen 600 mg x 3 og immobilisering. Ses efter 10 dage.
e. Bursitis olecrani, patienten skal opereres og henvises derfor til ortopædkirurgisk afdeling

A

*d. Bursitis olecrani, behandles med tbl Ibubrofen 600 mg x 3 og immobilisering. Ses efter 10 dage.

72
Q

E15

  1. En ældre kvinde henvender sig i skadestuen, efter fald på dorsal flekteret hånd, med mange smerter og fejlstilling i håndleddet (bajonetfejlstilling).I hvilken rækkefølge vil du undersøge og behandle hende?
    a. Klinisk undersøgelse, røntgenbillede, smertebehandling, reposition af brud, røntgenbillede og ny klinisk undersøgelse
    b. Reposition af brud, klinisk undersøgelse, røntgen, smertebehandling
    c. Klinisk undersøgelse, smertebehandling, røntgenbillede, reposition, røntgenbillede og ny klinisk undersøgelse.
    d. Røntgenundersøgelse, reposition af brud, smertebehandling
    e. Smertebehandling, reposition af brud, røntgenbillede og ny klinisk undersøgelse
A

*c. Klinisk undersøgelse, smertebehandling, røntgenbillede, reposition, røntgenbillede og ny klinisk undersøgelse.

73
Q

E15

  1. Hvilket udsagn er KORREKT når man undersøger for en bøjesenelæsion: (FDS = Fleksor digitorum superficialis; FDP = Fleksor digitorum profundus)
    a. DIP-leddet (yderleddet) på 2. finger kan flekteres ved en læsion af FDP-2

b. 2. finger kan flekteres ved en læsion af FDS-2, når de øvrige fingre holdes strakte
c. DIP-leddet (yderleddet) på 4. finger kan flekteres ved en læsion af FDP-4

d. 4. finger kan flekteres helt ved en læsion af FDS-4, når de øvrige fingre holdes strakte
e. PIP-4 (mellemleddet) kan flekteres ved en læsion af FDS-4, når de øvrige fingre holdes strakte

A

*b. 2. finger kan flekteres ved en læsion af FDS-2, når de øvrige fingre holdes strakte

74
Q

E15

  1. Hvis en patient har kraftige natlige gener i hånden og positiv Phalens test samt normal Allens test hvilken kirurgisk behandling vil du så tilbyde?

a. Spaltning af Gyons kanal
b. Spaltning af 1. kulisse

c. Operation for DeQuervain
d. Spaltning af (volare) ligamentum carpi
e. Excision af ganglion dorsale manum

A

*d. Spaltning af (volare) ligamentum carpi

75
Q

E14

  1. En 50 årig mand falder over en golfkølle på golfbanen, efterfølgende har han smerter og bajonetfejlstilling af håndleddet

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

a. Disloceret scafoideumfraktur
b. Dorsal luksation i håndleddet (radiocarpalleddet)

c. Disloceret Collesfraktur
d. Udisloceret scafoideumfraktur
e. Udisloceret Collesfraktur

A

*c. Disloceret Collesfraktur

76
Q

E14

  1. En patient med en knivlæsion tværgående på lillefingersiden af håndleddet har følgende objektive fund: (FDS flexor digitorum superficialis, FDP: flexor digitorum profundus)

A: Manglende bøj i 3. og 5. fingers mellemled,
B: Manglende bøj i 5. fingers yderled,
C: manglende evne til at sprede fingre,
D:følesans kan ikke sikkert undersøges pga smerter,
E: Ved Allens test kølig og bleg hånd når der trykkes radialt

Hvad vil du mest sandsynligt finde ved den operative eksploration senere:

a. Læsion af: FDP-5 & FDS-3 & FDS-5 & n. medianus & a. ulnaris
b. Læsion af: FDS- 5 & FDP-3 & FDP-5 & n. ulnaris & a. ulnaris
c. Læsion af: FDP-5 & FDS-3 & FDS-5 & n. ulnaris & a. ulnaris
d. Læsion af: FDP-5 & FDS-3 & FDS-5 & a.radialis & n. ulnaris
e. Læsion af: FDS- 5 & FDP-3 & FDP-5 & a.radialis & n. ulnaris

A

*c. Læsion af: FDP-5 & FDS-3 & FDS-5 & n. ulnaris & a. ulnaris

77
Q

E14

  1. Behandlingsstrategien ved et generende håndledsganglion er:
    a. Gipsskinne, senere evt operation, senere evt stent ved karkirurger

b. Slag med en hård genstand, senere evt operation, senere evt stent ved karkirurger
c. Gipsskinne, senere evt stent ved karkirurger, senere evt operation ved håndkirurg
d. ”Se an” = ingen behandling, senere evt punktur med kanyle og blokade, senere evt operation
e. Se an” = ingen behandling, senere evt blokade, senere evt frilægning af nerven

A

*d. ”Se an” = ingen behandling, senere evt punktur med kanyle og blokade, senere evt operation

78
Q

E14

  1. 42 årig rask mand falder og pådrager sig en anteriort lukseret skulder. Reponeres i rus i skadestuen. Før repositionen konstateredes nedsat sensibilitet sv.t. hudområdet over muskulus deltoideus.

Efter repostionen normaliseredes sensibiliteten. Hvilken nerve har været påvirket? (vælg kun eet svar)

a. N. musculo-cutaneus
b. N. radialis
c. N. suprascapularis
d. N.axillaris
e. N.medianus

A

*d. N.axillaris

79
Q

E14

  1. Hvilket udsagn vedrørende rotator cuff ruptur er KORREKT? (vælg kun et svar)
    a. Rotator cuff læsioner ses praktisk taget kun hos ældre individer (alder>65)
    b. Traumatiske cuff rupturer bør sutureres indenfor max 3 mdr.
    c. Hyppigste beskadigede sene er subscapularis senen.

d. Degenerede cuff rupturer kan altid sutureres.
e. Oversete cuff rupturer er sjældent et problem

A

*b. Traumatiske cuff rupturer bør sutureres indenfor max 3 mdr.

80
Q

E14

  1. Nedenfor ses et billede af en 6 mdr. gammel humerus fraktur.

Hvilket af følgende udsagn er KORREKT?

a. Der er tale om en atrofisk pseudoartrose b. Der er uacceptabel fejlstilling
c. Manglende heling ses i ca. 10% efter konservativ behandling af humerusfraktur
d. Man bør afvente spontan heling i minimum tre måneder endnu
e. Frakturen burde være opereret marvsøm fra begyndelsen

A

*c. Manglende heling ses i ca. 10% efter konservativ behandling af humerusfraktur

81
Q

E14

  1. Hvilken af følgende ”tilstande” er vist at være associeret med en dårlig prognose ved patienter med frossen skulder?
    a. Debut alder mellem 20 og 30 år
    b. Diabetes mellitus
    c. Hyperuricæmi
    d. Forhøjet C-reaktivt protein
    e. Kvindekøn
A

*b. Diabetes mellitus

82
Q

E14

  1. Hvilket af følgende udsagn er forkert vedrørende rotator cuff ruptur?
    a. Hyppigst er læsion af hele rotator-cuffen.
    b. Læsionen skyldes altid et kendt traume.
    c. M. Teres minor er den nederste og bagerste af de fire rotator cuff muskler.
    d. Rotatorcuff ruptur ses hyppigst blandt ældre (>40 år).
    e. Læsionerne kan ofte ses på MR-scanning.
A

*b. Læsionen skyldes altid et kendt traume.

83
Q

E14

  1. Ved en kronisk tennisalbue, hvilken af nedenstående vil du foreslå som behandling/strategi til en slagteriarbejder der aldrig har fået steroidblokader?

a. Steroidblokade nr. 1.
b. Pladerig plasmainjektion.
c. Flexjob.
d. Peroral steroid.
e. Methotrexate behandling i 3 mdr.

A

*a. Steroidblokade nr. 1.

84
Q

F14

  1. Hvilket af følgende udsagn er forkert vedrørende rotatorcuff ruptur?

a. Hyppigst er læsion af supraspinatussenen.
b. Læsioner kan altid sutureres på plads.
c. M. teres minor er den nederste og bagerste af de fire rotatorcuff muskler.

d. Rotatorcuff ruptur ses hyppigst blandt ældre (>40 år).
e. Læsionerne kan ofte ses på Ultralyd-scanning.

A

*b. Læsioner kan altid sutureres på plads.

85
Q

F14

  1. Hvilket af følgende udsagn er korrekt i forbindelse med anteriort lukseret gleno- humeral led?
    a. Risiko for recidiv-luksation stiger med stigende alder.
    b. Hill-Sach læsion optræder typisk efter første luksationstilfælde
    c. Bør altid reponeres i generel anæstesi.
    d. Er hyppigere hos kvinder.
    e. Bør altid tilbydes stabiliserende operation.
A

*b. Hill-Sach læsion optræder typisk efter første luksationstilfælde

86
Q

F14

  1. Nedenfor ses et billede af en 6 mdr. gammel humerus fraktur. Hvilket af følgende udsagn er korrekt?

a. Frakturen burde være opereret fra begyndelsen
b. Der er uacceptabel forkortning i frakturen
c. Der er tale om en hypertrofisk pseudoartrose
d. Bør afvente spontan heling i minimum tre måneder endnu e. Frakturen er segmentær

A

*c. Der er tale om en hypertrofisk pseudoartrose

87
Q

F14

  1. Hvilket udsagn er forkert ved primær ensidig håndledsarodese?
    a. Det er den foretrukne operation til yngre der ønsker at bevarer håndens kraft ved svære smerter i håndleddet efter post-traumatisk panartrose i radiocarpalleddet
    b. Der er ingen ekstension og fleksion i håndleddet efter operationen
    c. Tilstræbt stilling ved artrodesen er let ekstension
    d. Der er ingen supination og pronation efter operationen
    e. Det er nogle gange nødvendigt at fjerne osteosyntesematerialet efter en tid på grund af gener (oftest gener fra ekstensorsener)
A

*d. Der er ingen supination og pronation efter operationen

88
Q

F14

  1. I forbindelse med håndboldkamp en yngre mand blevet ramt på højre tommel finger en modstander.
    Du har i skadestuen taget røntgenbillede af fingeren som vist nedenfor.
    Efter at du har behandlet patienten korrekt, hvilke af nedenstående lidelser har patienten en øget risiko for på længere sigt:

a. DeQuervains lidelse

b. Artrose
c. Gangliedannelse
d. Springfingertendens

e. Dupuytrens kontraktur

A

*b. Artrose

89
Q

F14

  1. Hvilket udsagn er forkert når man undersøger for en bøjesenelæsion: FDS = Fleksor digitorum superficialis; FDP = Fleksor digitorum profundus
    a. DIP-leddet (yderleddet) på 2. finger kan ikke flekteres ved en læsion af FDP-2
    b. 2. finger kan ikke flekteres ved en læsion af FDS-2, når de øvrige fingre holdes strakte
    c. DIP-leddet (yderleddet) på 4. finger kan ikke flekteres ved en læsion af FDP-4
    d. 4. finger kan ikke flekteres ved en læsion af FDS-4, når de øvrige fingre holdes strakt
    e. PIP-4 (mellemleddet) kan ikke flekteres ved en læsion af FDS-4 , når de øvrige fingre holdes strakte
A

*b. 2. finger kan ikke flekteres ved en læsion af FDS-2, når de øvrige fingre holdes strakte

90
Q

E13

  1. Hvilket af følgende udsagn vedr. en midtskafts clavikel læsion er forkert?
    a. Heler ofte ved konservativ behandling på trods af betydelig fraktur dislokation.
    b. Ved fraktur dislokation og intermediær fragment kan operation overvejes.

c. Hyppig fraktur.
d. Fremkommer oftest efter et inddirekte traume.
e. Laterale clavikel frakturer er hyppigere end midtskafts frakturer.

A

*e. Laterale clavikel frakturer er hyppigere end midtskafts frakturer.

91
Q

E13

  1. Hvilket af følgende svarmuligheder ved anterior gleno-humeral luksation er forkert?
    a. Bankart læsionen er lokaliseret til antero-inferiore kvadrant.

*b. Hill Sachs læsionen ses anteriort på caput humeri.
c. Kan oftest reponeres i skadestuen i rus.

d. Læsion af n.axillaris kan ses efter luksation.
e. Hos yngre individer hyppigere tendens til fornyet luxation end hos ældre.

A

*b. Hill Sachs læsionen ses anteriort på caput humeri.

92
Q

E13

  1. Hvis man skal lave artrodese på metacarpofalangealleddene (MCP-led), hvilket

udsagn er så rigtigt (angående den tilstræbte stilling ved artrodese):

a. MCP-2 skal være mere flekteret, ved artrodese, end MCP-4
b. MCP-2 skal være helt ekstenderet (flekteret 0 grader)
c. MCP-5 skal være det mest flekterede (af MCP-leddene ved artrodese) d. MCP-3 skal være mest flekteret (af MCP-leddene ved artrodese)
e. Alle skal være flekteret ca 15 grader

A

*c. MCP-5 skal være det mest flekterede (af MCP-leddene ved artrodese)

93
Q

E13

  1. En collesfraktur der klassificeres i henhold til Olders klassifikationssystem som Older type 2 er karakteriseret ved:
    a. Kun at være komminut på ledfladen

b. Kun at være vinklet dorsalt
c. At at være radialt forskudt og forkortet

d. At være forkortet og vinklet dorsalt
e. At være forskudt (disloceret), forkortet men ikke komminut.

A

*b. Kun at være vinklet dorsalt

94
Q

E13

  1. Hvilken undersøgelse afslører en isoleret læsion på flexor digitorum superficialis til 3. finger (FDS3)?
    a. Om patienten kan flektere 3. finger

b. Bøjeevnen i grundleddet på 3. finger (MCP3) medens de andre fingre holdes strakte
c. Bøjeevnen i mellemleddet på 3. finger (PIP3) medens de andre fingre holdes strakte
d. Bøjeevnen i yderleddet på 3. finger (DIP3) medens de andre fingre holdes strakte
e. Om 4. og 5. finger bøjes når patienten forsøger at bøje 3.finger

A

*c. Bøjeevnen i mellemleddet på 3. finger (PIP3) medens de andre fingre holdes strakte

95
Q

E13

  1. En 69-årig kvinde med kendt alkohol misbrug igennem flere år, hun er faldet i hjemmet og har ligget i 36 timer. Hun er alment medtaget og har svær hævelse og misfarvning af højre albue.
    Hvilket udsagn er korrekt?

a. Frakturen er metafysær og intraartikulær
b. Frakturen bør opereres så snart patienten er fastende
c. Hævelse og misfarvning er uden betydning for valg af behandling
d. Risikoen for komplikationer efter operation er ikke større end normalt e. Frakturen er meget komminut og kan bedst behandles med alloplastik

A

*a. Frakturen er metafysær og intraartikulær

96
Q

F13

  1. Hvilket af følgende udsagn vedrørende clavikel fraktur er korrekt?
    a. Medio-claviculære frakturer (midterste trediedel af claviklen) udgør hovedparten af clavikel frakturer (ca 80%).

b. Ved fraktur dislokation bør der altid opereres.
c. Relativ sjælden fraktur.
d. Fremkommer oftest efter direkte traume.
e. Pseudoartrose (manglende heling) ses meget hyppigt efter konservativ behandling.

A

*a. Medio-claviculære frakturer (midterste trediedel af claviklen) udgør hovedparten af clavikel frakturer (ca 80%).

97
Q

F13

  1. Du er læge i skadestuen. En 22 årig kvinde er faldet og taget fra med højre overekstremitet. Klager over diffuse smerter i albuen. Du har fået foretaget rtg-optagelse af albuen. Denne viser isoleret fraktur i caput radii og albuen på plads. Hvilket af følgende udsagn er korrekt?.

a. Du supplerer med akut MR scanning m.h.p. bløddelsskade.
b. Caput radii frakturer behandles altid konservativt.
c. Er caput radii frakturen dels disloceret og dels meget komminut vælges at operere og isætte en caput radii protese.
d. Hvis der vælges konservativ behandling og gipsbandagering skal der minimum bandageres 6-8 uger.

e. Caput radii frakturer opstår hyppigst efter direkte traume.

A

*c. Er caput radii frakturen dels disloceret og dels meget komminut vælges at operere og isætte en caput radii protese.

98
Q

F13

  1. Ved disloceret fraktur i corpus humeri er specielt en nerve i risiko for at blive beskadiget.
    Hvilken nerve er specielt i risiko for skade?

a. N. axillaris
b. N. ulnaris.

c. N. medianus.
d. N. musculocutaneus

e. N. radialis.

A

*e. N. radialis.

99
Q

F13

  1. Hvilket er gældende ved anterior gleno-humeral (skulder) luksation?

a. Hvis der kan påvises en klassisk Hill-Sach ́s læsion, enten på rtg. billede eller ved CT/MR har skulderen mindst én gang været udsat for anterior gleno-humeral luksation
b. Bankart læsion ses posteriort på humerus.

c. Følges aldrig af rotator cuff læsioner.
d. Bør altid indlægges og reponeres i fuld anæstesi.
e. Hos ældre individer større tendens til fornyet luxation end hos yngre.

A

*a. Hvis der kan påvises en klassisk Hill-Sach ́s læsion, enten på rtg. billede eller ved CT/MR har skulderen mindst én gang været udsat for anterior gleno-humeral luksation

100
Q

F13

  1. En 26-årig mand bringes ind til skadestuen efter et fald på 11⁄2 m fra en stige. Han er landet på højre underarm og klager over voldsomme smerter her.
    Der er tydelig fejlstilling på 45 grader, bevaret puls, men ændret sensibilitet på hånden. Huden er spændt, men uden sår.

Hvilken af følgende handlinger vil du foretage som det næste?

a. Foretage grovreponering, anlægge gipsskinne og herefter røntgen
b. Bandagere armen og sende patienten til røntgen
c. Få foretaget røntgen hurtigst muligt på skadestuen og derefter grovreponere

d. Give smertestillende medicin, antibiotika og sende patienten til røntgen
e. Sende direkte til operationsgangen, hvor der kan tages røntgen i forbindelse med operation

A

*a. Foretage grovreponering, anlægge gipsskinne og herefter røntgen

101
Q

F13

  1. Vedrørende primær artrodese på håndleddet er følgende korrekt:

a. Håndleddet skal stå i let volar fleksion for at pt kan tørre sig ”bagi”
b. Det er vigtigt at patienten forklares den manglende dorsal/volar fleksion og supination/pronations bevægelse postoperativt.

c. Håndleddet skal stå let dorsalt flekteret (ca. 15 grader) for at sikre bedste funktion
d. Forklare at det vil være nødvendigt med permanent stiv håndledsskinne efter operationen

e. Renau’s test skal være positiv inden operation

A

*c. Håndleddet skal stå let dorsalt flekteret (ca. 15 grader) for at sikre bedste funktion

102
Q

F13

  1. En 29 årig venstrehåndet folkeskolelærer henvender sig med generende paræstesier svarende til venstre hånds lillefinger og ringfinger både dorsalt og volart, som har stået på de sidste 6 måneder. Der er også klager over fummelfingrethed. Der har ikke tidligere været lignende symptomer.

Ved den objektive undersøgelse finder du ændret følesans volart og dorsalt på 5.finger og på lillefingersiden (volart og dorsalt) af 4. finger. Resultatet af Froments test er vist i figuren.

Hvilket symptom/test vil være fraværende/negativt?

a. Kraftig positiv Tinel over n. ulnaris ved håndleddet.

b. Nedsat kraft ved fingerstræk af de ulnare fingre
c. Kraftig positiv Tinel ved n.ulnaris ved albuen
d. Nedsat kraft ved fingerspredning

e. Atrofi af 1. Interstits.

A

*a. Kraftig positiv Tinel over n. ulnaris ved håndleddet.

103
Q

F13

  1. Hvilken kombination af symptomer og objektive fund finder man ved isoleret svært carpaltunnelsyndrom?
    a. Positiv Tinel ved Gyons kanal, paræstesier ved 1. til 31⁄2 finger, positiv Phalens test, nedsat følesans, atrofi på thenar

b. Paræstesier ved 1. til 31⁄2 finger, positiv Phalens test, nedsat følesans, positiv Finkelsteins test
c. Positiv Froments test, Paræstesier ved 1. til 31⁄2 finger, positiv Phalens test, nedsat følesans
d. Paræstesier ved 1. til 31⁄2 finger, positiv Phalens test, nedsat følesans, nedsat kraft i tommel palmar abduktion
e. Paræstesier ved 1. til 31⁄2 finger, positiv Phalens test, atrofi i 1. interstits dorsalt, nedsat følesans, nedsat kraft i tommel palmar abduktion

A

*d. Paræstesier ved 1. til 31⁄2 finger, positiv Phalens test, nedsat følesans, nedsat kraft i tommel palmar abduktion

104
Q

F13

  1. En collesfraktur, der er komminut i ledfladen (se billede), klassificeres i henhold til Olders klassifikationssystem som
    a. Type 1
    b. Type 2
    c. Type 3
    d. Type 4
    e. Type 5
A

*d. Type 4

105
Q

F13

  1. En 49- årig kvinde har i de sidste dage overbelastet højre håndled i forbindelse med tennisspil.
    Du finder smerter og hævelse radialt ved håndleddet samt positiv Finkelstein’s test. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

a. Dorsoradialt håndledsganglion
b. Artrose i radiocarpalleddet

c. De Quervain’s lidelse
d. Mb. Morton

e. Tenosynovitis flexor carpi radialis

A

*c. De Quervain’s lidelse

106
Q

F13

  1. Hvis man trækker (proximalt) i flexor digitorum profundus 2 på underarmsniveau kan man observere fleksion i:

a. DIP-leddet (yderleddet) på 2. finger
b. Alle PIP-led (mellemled) på de ulnare fingre
c. Kun PIP-leddet (mellemleddet) på 2. finger
d. Alle DIP-led (yderled) på de ulnare fingre
e. Både IP-1 (tommelens yderled) og DIP-2 (pegefingerens yderled)

A

*a. DIP-leddet (yderleddet) på 2. finger

107
Q

F13

  1. En 67-årig kvinde henvender sig på grund af højresidige skuldersmerter, som har stået på i 3 mdr. Ved undersøgelse får du mistanke om periarthrosis humeroskapularis fordi
    a. der er indskrænket aktiv men normal passiv bevægelighed

b. der ved røntgenundersøgelse ses forkalkning i bursa subakromialis
c. der er indskrænket aktiv og passiv bevægelighed

d. patienten har haft forudgående urinvejsinfektion
e. der påvises anæmi ved blodprøve

A

*c. der er indskrænket aktiv og passiv bevægelighed

108
Q

F13

  1. Periartrosis humeroskapularis

a. rammer oftest yngre sportsfolk (spydkastere)
b. forløber ofte over 6 mdr: 2 måneders smerter og 4 måneders hypermobilitet

c. kan behandles med sygdomsmodificerende antireumatica, DMARDS
d. forløbet kan afkortes med intensiv fysioterapi tidligt i forløbet
e. forløber typisk over 1-2 år: 3-6 måneders svære smerter (capsulitis), 6-12 måneders aftagende smerter men bevægeindskrænkning. Efterfølgende langsom bedring

A

*e. forløber typisk over 1-2 år: 3-6 måneders svære smerter (capsulitis), 6-12 måneders aftagende smerter men bevægeindskrænkning. Efterfølgende langsom bedring

109
Q

TBL

Ved disloceret fraktur i corpus humeri er specielt en nerve i risiko for at blive beskadiget. Hvilken?

a. N. axillaris
b. N. ulnaris
c. N. medianus
d. N. musculocutaneus
e. N. radialis

A

e. N. radialis

110
Q

TBL

Hvilket af følgende udsagn er korrekt vedrørende traumatiske skulderluksationer (glenp-humerale luksationer)?

a. Posterior luksationer er hyppigere end anterior luksationer
b. Kræver altid generel anæstesi at reponere
c. Hos ældre individer over 60 år er der stor risiko for recidiv
d. Ved anterior luksation hos ældre er der ikke sjældent ledsagende rotator cuff-ruptur
e. Anteriore luksationer ledsages ofte af skade på n. ulnaris

A

d. Ved anterior luksation hos ældre er der ikke sjældent ledsagende rotator cuff-ruptur

111
Q

TBL

Hvilket af følgende udsagn vedr. en fraktur lokaliseret i midterste tredjedel af klaviklen (medio-clavikulær fraktur) er korrekt?

a. Heler næsten altid ved konservativ behandling.
b. Ved betydelig frakturdislokation bør der altid opereres.
c. Meget sjælden fraktur
d. Fremkommer oftest efter indirekte traume
e. Laterale frakturer er hyppigere end midtskaftsfrakturer

A

d. Fremkommer oftest efter indirekte traume

112
Q

TBL

48-årig mand med normalt funktionsniveau bringes til Skadestuen med ovenstående fraktur.
Hvilken af følgende udsagn er KORREKT?

a. Røntgen viser 2-part fraktur (Neer-klassifikation)
b. Der ses bagre luksation af caput
c. Der ses dislokation a tuberculum minus
d. Caput er disloceret lateralt (valgus)
e. Ved operativ behandling foretrækkes osteosyntese med skruer

A

K2 - Bevægeapparatet og bloddannende organer (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions