Toxoplasmose Flashcards
COMPLETE A FRASE:
Na toxoplasmose, o homem é o hospedeiro ______ (definitivo/intermediário)
INTERMEDIÁRIO
> > Os felinos são os hospedeiros definitivos
Quais são os 3 estágios evolutivos do T. gondii?
1) Oocisto
> Transmitidos pelo contato com fezes de felinos ou hortaliças não lavadas
> forma SEXUADA
2) Taquizoíto
> Forma assexuada, de replicação rápida
> Presente no hospedeiro intermediário
3) Bradizoíto
> Forma assexuada, de replicação lenta (fase crônica da doença)
> Presente no hospedeiro intermediário
> Transmitida pela CARNE MALCOZIDA
Em que local do corpo pode haver reativação da doença mesmo em IMUNOCOMPETENTES?
OLHO –> gerando uma coriorretinite com vitreíte
OBS: Também pode ocorrer na fase aguda da doença (nesses casos o IgM ajuda a diferenciar)
Nos pacientes sintomáticos IMUNOCOMPETENTES qual o sinal/sintoma mais presente?
Adenomegalia (até 3 cm)
Relacione as diferenças entre as lesões oculares por TOXOPLASMOSE e por CMV de acordo com as seguintes características:
1) População acometida 2) Velocidade e gravidade do quadro 3) Padrão patológico
TOXOPLASMOSE:
1) Imunodeprimidos ou imunocompetentes
2) Evolução lenta
3) Coriorretinite com vitreíte
CMV:
1) Somente imunodeprimidos
2) Evolução rápida e grave, com AMAUROSE em praticamente 100% dos casos
3) Retinite e lesões algodonosas/ hemorragias “queijo com ketchup”
VERDADEIRO OU FALSO
“A neurotoxoplasmose é a doença oportunista mais comum no paciente com AIDS”
VERDADEIRO
VERDADEIRO OU FALSO:
“O risco de transmissão da toxoplasmose na gestação é maior no 3º trimestre, porém é mais grave quando ocorre no 1º trimestre”
VERDADEIRO
O que é a chamada TÉTRADE DE SABIN da toxoplasmose congênita?
- Coriorretinite bilateral (por vezes a criança já nasce cega)
- Calcificações cerebrais
- Perturbações neurológicas
- Alterações do volume craniano
VERDADEIRO OU FALSO
“A sorologia IgM da toxoplasmose pode demorar até 2-3 semanas para positivar”
VERDADEIRO
> > Por isso, frente à uma forte suspeita e com IgM negativo, deve-se repeti-la após algumas semanas
Por que na gestante o IgM pode ser confundidor para o diagnóstico de toxoplasmose aguda? Qual exame realizar para elucidação diagnóstica?
Pois o IgM pode permanecer positivo por até 6 meses após a doença. Portanto, há risco de FALSO-POSITIVO
> > Nesses casos, pode-se solicitar o TESTE DE AVIDEZ DE IgG
> Avidez alta = infecção há mais de 12 semanas!
OBS: Outra opção, não disponível no Brasil, seria a dosagem de IgA, que cai mais rapidamente do que a IgM, ajudando a diferenciar um quadro agudo do crônico
Qual a ação da espiramicina para tratamento da toxoplasmose na gestação?
Evitar a PLACENTITE por taquizoítos, diminuindo as chances de transmissão vertical
> Lembre-se: ela não atravessa a BFP e, portanto, não trata a toxoplasmose fetal! Se já houver infecção fetal, deve-se intervalar a espiramicina com Sulfa/pirim
