Erkrankungen des Magens Flashcards

1
Q
Erkrankungen des Magens
Funktionell:  
Entzündlich:  
Vaskulär:    
Neoplastisch:
A

Funktionell: Reizmagen
Entzündlich: Gastritis
Vaskulär: Magenulkus
Neoplastisch: Magenkarzinom

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2
Q

Formen Gastritis

A

Akut: Erosive Gastritis
Chronisch: Antrum Gastritis ( Typ B)
Atrophe: Fundusdrüsen Gastritis (Typ A)

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3
Q

Definiton Gastritis

A

Zerstörung Mukosa -> Schleimhautschädigung

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4
Q

Ursache akuten Gastritis

A

Infektionen 
Medikamente (NSAR) 
Physischer Stress (Trauma, Verbrennung)  Psychischer Stress 
Exzessiver Alkoholgenuss

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5
Q

Ursache chronischen Gastritis

A

Typ A. Gastritis: Autoimmun (5%)  Achlorhydrie, Vit.B12 Mangelanämie 

Typ B. Gastritis: Bakteriell: Helicobacter Pylori (85%)  Hypochlorhydrie

Chemisch: NSAR (10%)

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6
Q

Definition Ulkus

A

Schleimhautdefekt des Magens

Erosion -> Ulkus

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7
Q

Was ist der Unterschied zwischen Erosion und Ulkus?

A
Erosion= Oberflächlicher Defekt
Ulkus= Tiefere Defekt, Muskulatur wir (an)verdaut
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8
Q

Lage des Ulkus, nennte 2 Arten?

A
UV= Ulkusventrikuli = Magen
UD= Ulkusduodeni = Duodenum
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9
Q

Was schützt uns vor einem Ulkus?

A

Gute Durchblutung

Schleim und Alkalisekretion

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10
Q

Komplikationen

A
  1. Perforation
  2. Gastrointestinale Blutung bei Arosion eines grossen Gefässes oder Perforation der Wand
  3. Maligne Entartung
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11
Q

Leitsymptome bei gastroduodenalem Ulkus (UV)

A

Oft keine! 
Epigastrischer Druckschmerz 
UV: postprandialer, nächtlicher Schmerz 
UD: Nüchternschmerz, verschwindet durch Nahrungsaufnahme oder Antazida 
Unspezifische Begleitsymptome (Völlegefühl, Aufstossen, Übelkeit, Brechreiz

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12
Q

Therapie gastroduodenalem Ulkus (UV)

A

Risikofaktoren reduzieren 
Medikamentöse Säurehemmung 
Helicopacter pylori-Eradikation (medi. Therapie):
z.B. Triple-Therapie mit Clarithromycin, Metronidazol, Protonenblocker 
Ev. Endoskopische Unterspritzung, Clipping

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13
Q

Erscheinungsbild Gastrointestinale Blutung

Anatomische Grenzen oben und unterem Bereich?

A
Hämatemesis 
Meläna  (Teerstuhl) 
Hämtochezie   (Blutig tingierter Stuhl)  
Okkulte Blutung 
Kaffeesatzerbrechen
Flexura Duodenojejunalis (Biegung zwischen Duodenum und Jejunum) 
hier liegt Treitz Band.
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14
Q

Warum ist das Erbochene braun beim Kaffeesatzerbrechen?

A

Unter dem Einfluss der Salzsäure im Magen wird das Hämoglobin in braunes Hämatin umgewandelt

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15
Q

Ursachen der GI-Blutung im oberen GI-Bereich

A
Duedenumulkus
Magenulkus
erosive Gastritis
Ösophagusvarizen
Fundusvarizen 
Mallory Weiss Syndrom 
Magenkarzinom

Bluterbrechen / Teerstuhl

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16
Q

Ursachen der GI-Blutung im unteren GI-Bereich

A
Hämorrhoiden 
Sigmadivertikulitis
Angiodysplasie
Dickdarmadenom
Kolitis, Morbus Crohn
Meckel-Divertikel

Teerstuhl oder rotes Blut

17
Q

Definition Malassimilationssyndrome

A

Setzt sich aus Malabsorption und Maldigestion zusammen
Malabsorption mangelhafte Aufnahme (Absorption) von Substraten aus vorverdauten Speisebrei.

Maldigestion= unzureichenden Aufspaltung der Nahrungsbestandteile (Maldigestion) die mangelhafte Aufnahme (Absorption) von Substraten aus dem bereits vorverdauten Speisebrei.

18
Q

Malabsorption

A

Malabsorption mangelhafte Aufnahme (Absorption) von Substraten aus vorverdauten Speisebrei.

19
Q

Maldigestion

A

Maldigestion= unzureichenden Aufspaltung der Nahrungsbestandteile

20
Q

Gibt zwei Formen von Malassimilationssyndrome

A

A. Globales Malassimilationssyndrom (Bsp. Sprue) ▶ B. Partielles Malassimilationssyndrom

21
Q

Symptome Malassimilationssyndrome

A

AZ Verminderung,
MD-Beschwerden: Flatulenz, Völlegefühl, Schmerz etc Stuhlveränderungen
Mangelerscheinungen (Zink, Ödeme, Eisen, Vit B12 Mangel etc)
Ev Nierensteine

Klassische Symptomatik: chronische Diarrhoe, Gewichtsverlust, Mangelerscheinunge

22
Q

Ursache Malassimilationssyndrome

A

Fehlende Verdauungsenzyme (Maldigestion)
Entzündung/Fehlend Bauchspeicheldrüse
Lebererkrankungen
Gallensteine

23
Q

Diahrroe

A

Flüssiger Stuhlgang

24
Q

Leistsymptome

A

Dünnflüssig (>75% Wasser) 
Häufig (>3x/Tag) 
Grossvolumig (>250mg/Tag)

25
Q
Mögliche Krankheiten 
Funktionell
Entzündlich 
Neoplastisch
Vaskulär
A

Funktionell: Reizdarm (Irritable Bowel Syndrom)
Entzündlich: Akut (Infektiös), chronisch (M. Crohn, Colitis Ulcerosa)
Neoplastisch: Polypen, Colonkarzinom
Vaskulär: Mesenterial Infarkt

26
Q

Ursache Diarrhoe

A
Osmotischer Durchfall (Abführmittel) 
Ernährungsbedingt 
Allergisch  
Malabsorptionsbedingt 
Entzündlich (Autoimmun, Bakterien, Bakterientoxine, Viral, Amoeben) 
Vegetativ/funktionell
27
Q

Erkläre den Unterschied zwischen akuten und chronischen Diarrhoe

A

Akute Diarrhö ist eher Infektiös/Toxin bedingt, Medikamente

Chronische Diarrhö ist eher organisch bedingt

28
Q

Lebensmittelvergiftung durch Enterotoxine

Ursachen
Symptome
Dauer

A

Staphylokokken& Streptokokken: Unsaubere Nahrung Fleisch, Eier
Inkubinationszeit= 1-7h
ClostridiumWelchii
Gekochtes Fleisch ungekühlt stehen lassen
Inkub: 12h

Syp: Erbrechen, Blässe/Schwitzen, Bauchsz&krämpfe
Dauer: ca 24h

29
Q

Bakterielle Enteritis

A

Salmonellen= über 2000 Arten
andere B.E= Staphylokkokus aureus, Viren ect
Von diversen Tieren, Eiern
Erkranungsbedinn: ca 12-24 nach Mahlzeit
Symptome: Übelkeit/Erbechen, Bauch und Kopdsz
Tempi
Dauer :4-5 Tage

30
Q

Die berühmtesten und gefürchtetsten Enteritiden?

A

Bakterielle Ruhr: Seuche der Unhygiene (Kriegsgebiete)
Amöbenruhr
Typhus durch Salmonellen
Cholera

31
Q

Typhus durch Salmonellen

Sympome

A
Kopfschmerzen/Verwirrt
Belegte Zunge
Flush (rote Backen)
Bronchitis
Splenomegalie : Vergrösserte Milz
Abdomene sz gespannt
Schwäche
Obstipation/ Diarrhoe
Tempi
32
Q

Hauptgefahr der akuten Diarrhö

A

Dehydration
Gabe: NaCl KCl  NaHCO3 2,5g  Glucose 20g
zu Hause: Cola, Osaft, Wasser,

33
Q

Medikament Diarrhoe

A

Antidiarrhoika,
Tinktura opi
Leperamid (Imodium)

34
Q

Wirkungsmechanismus von Loperamid

A

Loperamid hemmt die propulsive Peristaltik und verlängert damit die intestinale Transitzeit. Zusätzlich wird der Tonus des Analsphinkters erhöht, was die Inkontinenz reduziert und den Stuhldrang herabsetzt

35
Q

Chronische Diarrhoe

Nenne 3 Formen

A

Autoimmun
I. Zöliakie II. Morbus Crohn III. Colitis ulcerosa 

Lebensmittelintoleranz > osmotische Diarrhoe (Laktose, Fructose) 
Infektiös > sekretorische Diarrhoe (Amöben, Lamblien)

36
Q

Zöliakie

A

Glutenunverträglichkeit
In Körner und Getreidesorten
Chronischer Entzündung der Dünndarmschleimhaut

37
Q

Morbus Crohn

A

CHronisch-entzündliche Erkrankung des Gastrointestinaltraktes
Ursache= unklar evt Genetik, Immunsystem, Infektionen
Komplikationen: Stenosen, Fisteln, Ulzerus
Schüben oder Chronisch

38
Q

Medikamentöse-Therapie der chronisch entzündlichen Darmerkrankungen

A
Colitis Ulzerons
Aminosalicylate :
Steroide : Prednison 
Immunsuppressiva 
Biologika
39
Q

Nichtmedikamentöse Therapie der chronisch entzündlichen Darmerkrankungen

A
Diät, Ernährungsberatung 
Substitution von Nährstoffen 
Rauchverzicht 
Osteoporoseprophylaxe 
Psychosomatische Hilfe/ Beratung