Gestion Des Erreurs Et Des Plaintes Flashcards

1
Q

Dernière étape de la gestion des risques associé aux soinsà posteriori ?

A

Gestion des erreurs et des plaintes

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2
Q

Pour considérer le dommage il faut que le préjudice soit réel ?

A

F aussi perçu par le patient

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3
Q

Quels sont les domaines concerné par les erreurs ?

A
  • prévention
  • diagnostic
  • traitement
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4
Q

A partir de quand parle t’on d’évènements indésirable grave ?

A

Dommage est un décès / complication grave / et au minimum une prolongation d’hospitalisation 1 j

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5
Q

Différence entre erreur omission et commission ?

A

Commission = erreur dans l’exécution +++

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6
Q

Les erreurs de patients ou de coté opéré font partie de quel groupe ?

A

Violation de règle connue

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7
Q

A qui sont adressé les réclamations des patient / famille de patient ?

A

Chef de service / directeur hôpital / autorité sanitaire

=> informe sur dysfct /erreurs

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8
Q

Plaintes définition ?

A

Estime victime d’un préjudice à la suite de ce qu’ils juge comme une erreur dans les soins

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9
Q

Qu’est ce que l’aléa thérapeutique ?

A

différent des erreurs par inévitabilité
= accident médical (imprévu causant directement dommage)
= affection iatrogène
= infection nosocomiale (sans responsabilité des professionels de santé)

Tout risque inhérent à l’acte de soin / diag / prévention peut constituer un aléa thérapeutique

Dommage provenir de la réalisation de l’acte / doit présenter un seuil de gravité

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10
Q

Qu’est ce qu’une seconde victime après erreur médical ?

A

Dans l’absence d’analyse en profondeur = une personne se sens personnellement responsable (seconde victime)

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11
Q

Charte du signalement d’erreur ?

A
  • objectivité
  • anonymat et confidentialité
  • exhaustif
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12
Q

Sur quoi repose la veille sanitaire ?

A
  • volontariat des prof de santé (mais déclaration obligatoire selon loi HPST 2009)
  • volonté patient explication / dédommagement

-> transmis à cellule de gestion des risques et coordinateur de la gestion des risques

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13
Q

Repérage d’erreur via systèmes actifs ?

A

Analyse rétrospective par analyse de dossier ou trace électroniques

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14
Q

Les 3 classes de repérage de risque ?

A
  • Élaborer règles fonctionnement : signalement des erreurs non sanctionné
  • système passifs (-> coordinateur de la gestion des risques)
  • système actifs (analyse rétrospective)
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15
Q

2 méthode analyse des EIG ?

A
  • point de vue extérieur neutre : cellule de gestion des risques
  • Point de vue intérieur au service hospitalier (plus neutre possible ) : RMM
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16
Q

Dans le modèle de Reason, les différentes causes d’accident ?

A
  • erreurs actives
  • erreurs latentes

(Erreur plus souvent conséquence des défaut organisationnel ++)

17
Q

Quels sont les différents types de barrière ?

A
  • barrière de prévention (check list)
  • barrière de récupération
  • barrière atténuation

(Matériel ou immatériel)

18
Q

Exemple de barrière de prévention ?

A

Check list chirurgicale : 3 temps (avant induction anesthésique / avant intervention chirurgicale / après intervention chirurgicale)

19
Q

Comment analyser les causes racine d’une erreur médicale ?

A

Méthode ALARM (facteurs liés au patient / taches / équipe / environnement / organisation - management / contexte institutionnel )

Méthode Orion (collecte des données / reconstitution chronologie des evts / identification des écarts / identification des facteurs contributifs / proposition action / rédaction du rapport analyse )

20
Q

Compensation de l’erreur relève de quelle loi ?

A

Loi 4 mars 2002 sur les droits des malades et la qualité du système de santé

21
Q

ONIAM ?

A

Office national indemnisation des accidents médicaux
Sous la tutelle du ministère de la santé
Si aléa thérapeutique / affection iatrogène / infection associée au soin = indemnisation au titre de la solidarité nationale

22
Q

CRCI et indemnisation ?

A

Expertise dépends d’une structure indépendante : CRCI : Comité régional de conciliation et indemnisation.

1) Éligibilité : limitée par des seuils de gravité
- taux minimal d’incapacité permanente
- d’incapacité temporaire
- durée minimale arrêt de travail

2) Montant

3) Payeur
- si fautif = assureur
- si aléa thérapeutique ou infection associée au soin = ONIAM (fond assurance maladie et État)