Addiction Tabac Flashcards

1
Q

Cancers directement imputable à la consommation de tabac ?

A
  • cancer bronchopulmonaire 90%
  • VADS
  • vessie
  • col utérus
  • estomac
  • rein
  • foie
  • pancréas
  • LAM
  • certains cancers de peau
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2
Q

Consommation Fdr de quoi d’autre ?

A
  • ostéoporose / fracture hanche chez femmes ménopausées
  • parotondite
  • dysfct éréctile
  • maladie ophtalmo
  • ulcère gastroduodénale
  • FDR CV +++ : 25% des décès des fumeurs CV
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3
Q

Maladies liées au tabagisme passif ?

A
  • cancers du poumon et sphère ORL
  • pathologie coronarienne / AVC
  • infections respi basses
  • otites
  • aggravation asthme chez enfant
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4
Q

Nb de décès attribuable au tabac ?

A
73 000 (1/9)/ an
(44 000 par cancer / 18 000 par CV)

remarque : tabagisme passif : 5000 /an

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5
Q

Le TSN permettrait de multiplier par 5 le taux abstinence à 6 mois vs placebo ?

A

F par deux

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6
Q

Formes galéniques de substituts nicotinique ?

A
  • timbres transdermique (patch) (à changer de place tout les jours (prurit))
  • gommes à mâcher
  • comprimés sublinguaux / à sucer
  • inhalateur
  • spray

-> reco d’associer plusieurs formes de TSN

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7
Q

CI du bupropion ? EI ?

A

action sur le SNC

EI :

  • insomnie
  • xérose buccale
  • trouble neuropsy

0,2% des fumeurs

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8
Q

Varénicline CI ? EI ? Mises en gardes ?

A

Agoniste partiel des recpeteurs nicotiniques (diminue envie et plaisir disparaît)

Pourcentage arrêt à 3mois 44%

CI :

  • hypersensibilité
  • inf à 18a
  • femme enceinte

EI :

  • altérer capacité conduire
  • neuropsy graves (à interrompre si agitation / dépressif / modif comportement)
  • CV
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9
Q

Quelle est l’action des TCC dans la PEC du sevrage tabagique ?

A

Développement ou maintien motivation
Gères sitauation / pensées fav conso
Préviens la rechute

Asso à méd conseillée (meme si efficacité comparable)

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10
Q

Rôle des professionnelles dans la PEC des fumeurs ?

A

Utilisation des 5A :

  • ask : fumez vous ?
  • Advise : (conseil arrêter de fumer)
  • adress (évaluation de la préparation à l’arrêt du tabac)
  • assist (assister la personne dans sa démarche)
  • arrange (suivre la tentative d’arrêt )
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11
Q

A qui s’adresse les consultations de tabacologue ?

A

Difficulté à arrêter

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12
Q

CCLAT ?

A

International
Convention cadre pour la lutte anti tabac
Promouvoir SP :
-> offre de produit du tabac lutte contre commerce illicite et vente aux mineurs
-> réduit risque expo
Disposition aide au sevrage

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13
Q

Principale mesure mise en œuvre anti tabac ?

A

-

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14
Q

Plan de 2014 de réduction tabagisme 3 axes ?

A
  • protection jeunes et évier entrée dans le tabagisme
  • aider les fumeurs à arrêter
  • agir sur économie du tabac
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15
Q

Quel est le premier facteur de mortalité évitable ?

A

TABAC +++

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16
Q

Mécanisme de la toxicité artérielle du tabac ?

A

=> BAISSE DU HDL cholestérol = Effet pro athéromateux

=> AUGMENTE agrégation plaquettaire / AUGMENTE fibrinogène = RISQUE DE THROMBOSE

=> ALTÉRATION DE LA VASOMOTRICITÉ (SPASME CORONAIRE)

=> AUGMENTATION DU CO = nuit au transport normal O2

17
Q

Bénéfices à arret immédiat du tabac ?

A
  • Normalisation PA et FC : 20min
  • CO éliminé : 24h
  • Amélioration souffle / fatigue / toux : 15j
  • Risque AVC identique à non fumeur : 1an
  • Risque IdM identique à non fumeur : 3an