CM1 - Amputés généralités Flashcards

1
Q

Qui est le père de la chirurgie moderne ?

A

Ambroise Paré (1509- 1590)

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Q

Quels procédés met en place Ambroise Paré ?

A

Ligature des artères après amputation

Conception de prothèses

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3
Q

Pourquoi les prothèses ont été conçues ?

A

Pour les militaires pour un retour à la vie active

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4
Q

Quels sont les retentissements psychologiques d’une amputation ?

A

Deuil
Altération de l’image du corps
Hallucinose
ESPT

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5
Q

Décrire le deuil engendré par l’amputation

A

5 phases de deuil :

  • déni
  • révolte / agressivité
  • marchandage
  • dépression
  • acceptation (pas toujours)
  • -> phases +/- longues avec possibilité de retour en arrière
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6
Q

Pourquoi il y a une altération de l’image corporelle chez l’amputé ?

A

Perte d’une partie de son corps
Perte de la motricité normale
Nouveau moyen de locomotion (prothèse)

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7
Q

Quels sont les risques associés à l’altération de l’image du corps chez l’amputé ?

A

Perturbation du concept de soi
Altération de l’image corporelle
Perturbation de l’estime de soi

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8
Q

Définition d’hallucinose

A

Sensation de membre fantôme
Peut rester / peut disparaître
Jamais présente en cas d’amputation avant l’âge de 8 ans

Le membre amputé est vécu comme présent et mobile
Peut s’accompagné de paresthésies +/- et d’algohallucinoses

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9
Q

Physiopathologie de l’hallucinose

A

Problème neuro
Formation de névrome périphérique

Neurones de ME –> activité anarchique

Mise en jeu des régions de la neuromatrice de Melzack

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10
Q

Quels sont les 3 circuits de la neuromatrice de Melzack ?

A

Thalamus + aires somesthésiques du cortex + régions adjacentes du cortex pariétal

Système limbique (émotions et motivation)

Réseaux corticaux du lobe frontal (activités cognitives)

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11
Q

Définition SSPT / ESPT ?

A

Etat de stress vécu après un événement traumatique grave (guerres, attentats,…)

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12
Q

symptôme du SSPT

A

Souvenirs / image pénible de l’incidents

Cauchemars associés au trauma ou autre événement horribles

Flash-backs

Sentiment de détresse suscité par le rappel de l’incident

Symptômes physiques provoqués par rappel de l’événement : sudation, augmentation de FC, tension musculaire

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13
Q

Quels sont les 3 qualités recherchées dans les prothèses ?

A

Fonctionnalité
Adaptabilité
Esthétique

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14
Q

Quels sont les matériaux de nature biologique ?

A

Bois
Aciers
Cuirs

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15
Q

Quels sont les caractéristiques des matériaux modernes ?

A
Nature chimique 
Technicité 
Modulaire
Recherche +++
Qualité / coût
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16
Q

Quels sont les 2 types de thermoplastiques ?

A

Hautes températures

Basses températures

17
Q

Quels sont les matériaux récents ?

A
Fibre de carbone
Gel de silicone
Titane
Myoéléctrique / électronique / motorisation 
Bionique (DARPA)
18
Q

Quelles sont les différentes étiologies des amputations ?

A
1/200 
Vasculaire (80%)
Trauma
Cancer
Congénital 

H > F

19
Q

A quoi sert la CNEDIMTS ?

A

Agrément pour remboursement par l’assurance maladie, requiert une évaluation scientifique

20
Q

Les prothèses sont elles remboursées ?

A

Oui à 100%

21
Q

Pour quelles pièces faut il des tests préalables à l’agrément de remboursement par la CQ ?

A

Pied dynamique
Genoux électronique à contrôle de la phase pendulaire
Genou à contrôle de la phase d’appui
Pieds articulés électroniques

22
Q

Quelle est la principale étiologie d’une amputation?

A

Vasculaire (82%, aux USA)