Tema 12. Hombro doloroso Flashcards

1
Q

¿Como se llama una estructura que aumenta la superficie de la glenoides y actúa como soporte de cargar para la cabeza del húmero?

A

Rodete o labrum glenoideo

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2
Q

¿Qué movimientos limitan los ligamentos coracohumerales?

A

Rotación externa

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3
Q

¿Cuál es la función de los ligamentos glenohumerales?

A

Dar estabilidad

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4
Q

¿Cuál es la función del ligamento acromioclavicular?

A

Limita la movilidad anteroposterior

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Q

¿Cuál es la función del ligamento coracoclavicular?

A

Limita la movilidad vertical

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6
Q

El ligamento coracoclavicular está compuesto por dos partes: ligamento conoideo y trapezoideo, ¿cual es medial y cual lateral?

A

El ligamento conoideo es medial y el trapezoideo lateral.

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7
Q

¿Qué musculos forman el manguito de los rotadores?

A

Supraespinoso, infraespinoso, subescapular, redondo menor

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8
Q

Verdadero o falso:
El hombro doloroso se debe más frecuentemente a lesiones de partes blandas periarticulares que a lesiones osteoarticulares.

A

Verdadero. El 90% de los casos son lesiones del manguito rotador, sd doloroso subacromial, capsulitis adhesiva o retractil, tendinitis calcificante o lesiones del tendón largo del bíceps

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9
Q

V o F

El músculo subescapular permite la rotación externa y se inserta en la tuberosidad menor.

A

Falso

Se inserta en la tuberosidad menor, pero permite la rotación INTERNA

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10
Q

V o F

La causa más frecuente de lesiones del manguito rotador es traumática.

A

Falso, el 95% ocurren sin traumatismo agudo

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11
Q

Clínica de la lesión del manguito rotador

A
  • Debilidad y dolor ANTEROLATERAL del hombro o descendiendo por el húmero hasta el codo.
  • Se exacerba con el movimiento del brazo por encima del hombro
  • Interrumpe el sueño.
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12
Q

Fases de Neer para las lesiones del manguito rotador

A

-I: tendinitis. Paciente joven con dolor con esfuerzos. Tratamiento conservador
II: tendinitis + fibrosis de bursa subacromio-subdeltoidea. Solo se ve en RM. Tto conservador y si no mejora en 3-6m bursectomía +/- acromioplastia
III: lesiones degenerativas en el manguito que pueden llevar a su rotura. Osteofitos y disminución de espacio subacromial en Rx. Tto: acromioplastia +/- sutura tendinosa

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13
Q

verdadero o falso:

La lesion en fase II del manguito rotador presenta tendinitis y fibrosis que se aprecia en la Rx

A

Falso, solo se ve en RM

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14
Q

La tendinitis calcificada más frecuente es la del músculo….

A

Supraespinoso

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15
Q

¿A qué se debe el dolor de la tendinitis calcificada?

A

A la calcificación y la respuesta inflamatoria que esta produce

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16
Q

¿Qué 3 hechos caracterizan una tendinitis calcificada?

A
  • Dolor de predominio nocturno
  • Disminución del arco de movimiento (x dolor)
  • Evidencia radiológica de calcificación.
17
Q

El tratamiento de elección en una tendinitis/ bursitis calcificada es…

A

Conservador (reposo + AINE + fisioterapia)

Si no responde puncion-lavado ecoguiada o limpieza artroscopica.

18
Q

¿en qué consiste una capsulitis adhesiva o retráctil?

A

proceso en el que la capsula se adhiere sobre sí misma y al húmero por inflamación crónica

19
Q

¿La capsulitis adhesiva es más frecuente en el lado dominante o no dominante?

A

en el no dominante (se asocia a inmovilización de la articulación)

20
Q

Verdadero o falso

La capsulitis adhesiva presenta limitación de la movilidad activa y pasiva

A

Verdadero (IMP)

21
Q

El parkinson o cirugía de cancer de mama son factores predisponentes de…

A

Capsulitis adhesiva

22
Q

Verdadero o falso:

El tendón largo del bíceps es intraarticular e intrasinovial

A

Falso. Es intraarticular pero extrasinovial

23
Q

¿donde se origina el tendon largo del bíceps?

A

en el rodete glenoideo superior

24
Q

En qué consiste la lesión SLAP

A

es una lesión traumática del rodete glenoideo superior de anterior a posterior)

25
Q

¿qué es el signo de popeye?

A

Aparicion de un bulto en la region anterolateral del brazo tras rotura del tendon largo del biceps que se suele acompañar de hematoma.

26
Q

V o F

Las pruebas de imagen dan mucha informacion en la lesion del tendon del biceps

A

Falso

27
Q

¿El dolor de la lesion del tendon del biceps se agrava en la rotacion interna o externa?

A

Externa

28
Q

¿qué músculos forman el manguito rotador?

A
  • Subescapular (RI, inserción tuberosidad menor)
  • Supraespinoso
  • Infraespinoso
  • Redondo menor
    (RE, inserción tuberosidad Mayor)
29
Q

Inervación de los músculos del manguito rotador

A
  • Subescapular: nervio subespcapular
  • Redondo menor: nervio axilar
  • Supraespinoso e infraespinoso: nervio supraespinoso
30
Q

¿Qué fractura de MMSS puede producir hombro doloroso como complicación?

A

Fx de humero proximal con mala consolidación de la tuberosidad mayor