Tema 15. Traumatismos de antebrazo y muñeca

Question 1

cuando un paciente se rompe el cúbito y el radio, el tratamiento suele ser ¿quirúrgico o conservador?

Answer 1

Quirúrgico

Question 2

¿en qué consiste la fractura de Monteggia?

Answer 2

fractura de la diafisis cubital + luxación de la cabeza del radio

Question 3

¿Qué complicacion suele asociar la fractura de Monteggia?

Answer 3

lesion del nervio interoseo posterior

Question 4

Tratamiento de la fractura de Monteggia

Answer 4

RAFI del cúbito + reducción del radio

Question 5

¿en qué consiste la fractura de Galeazzi?

Answer 5

fractura de la diafisis radial + luxación del cúbito a nivel distal

Question 6

Tratamiento de la fractura de Galeazzi

Answer 6

RAFI del radio + reduccion del cubito

Question 7

¿en qué consiste la fractura de Essex Lopresti?

Answer 7

fractura conminuta de la cabeza del radio que se prolonga rompiendo la membrana interosea y provoca una luxacion de la articulación radiocubital distal

Question 8

Tratamiento de la fractura de Essex Lopresti

Answer 8

qx: sustitucion de la cabeza del radio (placas, protesis) + estabilizacion de la articulacion distal

Question 9

Verdadero o falso

La deformidad es un signo típico de las fracturas de diafisis cubito-radial

Answer 9

Verdadero (IMP)

Question 10

la sinostosis cubito-radial como complicacion de una fractura diafisaria de cubito o radio, ¿se produce más frecuentemente a nivel proximal o distal?

Answer 10

Proximal

Question 11

¿Cual es el tratamiento del sd compartimental que se puede producir tras fx radio-cubitales?

Answer 11

fasciotomía abierta para descompresión

Question 12

¿Cual es la fractura más frecuente de extremidad superior?

Answer 12

fractura de radio distal

Question 13

La deformidad en dorso de tenedor, en bayoneta o en pala de jardinero son típicas de la fractura de…

Answer 13

fractura de radio distal

Question 14

en qué consiste la fractura de colles

Answer 14

fractura extraarticular, de radio distal en la que el fragmento distal del radio se desvía hacia dorsal y queda impactado sobre el fragmento proximal

Question 15

qué estructuras se pueden lesionar en una fractura de colles

Answer 15

extensor largo del pulgar (isquemia) y nervio mediano (compresión)

Question 16

En qué consiste la fractura de Goyrand-smith

Answer 16

fractura de radio distal con desviación palmar (colles invertido)

Question 17

En qué consiste la fractura de Hutchinson

Answer 17

fractura intraarticular de la apófisis estiloides que puede asociar lesion del ligamento escafoidal.

Question 18

En qué consiste la fractura de Rhea- Barton

Answer 18

fractura-luxación del radio y el carpo. El segmento distal se desplaza a dorsal

Question 19

complicacion mas frecuente de la fractura de radio distal

Answer 19

dolor residual

Question 20

que es el sd de impactación cubital

Answer 20

complicacion post-qx de una fractura de radio distal por fijar el radio más acortado de lo normal, haciendo que el cúbito choque contra el carpo

Question 21

Cual es el hueso del carpo que más frecuentemente se fractura

Answer 21

escafoides

Question 22

cual es la parte del escafoides que se necrosa con más frecuencia

Answer 22

polo proximal (no recibe vascularización directa)

Question 23

donde duele la fractura del escafoides?

Answer 23

tabaquera anatómica (en desviacion cubital)
tubérculo distal (mitad radial de la muñeca)
a la compresion del primer metacarpiano

Question 24

qué es el signo de hirsch

Answer 24

dolor a la compresión del 3er metacarpiano con la mano en desviación radial (fractura de escafoides)

Question 25

¿que proyecciones de rx debemos pedir si sospechamos fractura de escafoides?

Answer 25

AP, lateral y oblicua 45º

Question 26

clasificacion de Hebert para las fracturas de escafoides

Answer 26

A1: estable del tuberculo
A2: estable incompleta del cuerpo

B1 oblicua distal
B2 completa del cuerpo
B3: polo proximal
B4: transescafoidea

C: retardo en consolidación

D1 pseudoartrosis fibrosa estable
D2: desplazada inestable

Question 27

el manejo conservador en las fracturas de escafoides se reserva para las fracturas tipo…

Answer 27

A (estables)

Question 28

como debemos colocar el yeso en una fractura estable de escafoides

Answer 28

braquiopalmar, dejando la articulacion metacarpofalángica libre, pero bloqueando la oposición.

Question 29

¿cuando utilizamos un injerto en fracturas de escafoides?

Answer 29

fracturas conminutas
si hay luxacion transescafoperilunar
rotura del cuerpo

Question 30

complicacion tipica de la fractura de escafoides

Answer 30

necrosis del polo proximal