À RÉVISER Flashcards by Amylie Malouin-Lachance

Stades de Piaget

Sensori moteur : 0-2 ans (découvre ses sens, permanence de l’objet)

Préopérationnel : 2-7 ans (croit que les objets ont une volonté, jeux de rôle)

Opération concrète : 7-12 ans (pensée logique appliqué à des choses concrètes)

Opération formelle : 12-17 ans (découvre la pensée abstraite justice, amour, idéologie)

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Calcul de sensibilité

A/A+B

La sensibilité, c’est la capacité de ta machine à bien repérer toutes les pommes pourries.

Donc :

POMMES DÉTECTÉES/TOUTES LES VRAIES POMMES POURRITES

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Que retrouve-t’on au tracé de l’EEG en narcolepsie

bas voltage avec vague haute fréquence
low voltage high frequency waves.

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Qu’est-ce que la névrose de transfert ?

ex : vient encore en thérapie après2-3 ans … la personne venait en thérapie pour une raison, mais n’est plus là pour ça et vient chercher une relation un peu regressée (ex le patient est suivi par un psychologue depuis 8 ans)

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Quels sont les symptômes de sevrage d’un ISRS?

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Nommez les effets associés au récepteur adrénergique alpha1(6) et une molécule qui agit sur ce récepteur

Antagonisme: HTO, étourdissement, tachycardie réflexe, sédation, hypersalivation, incontinence urinaire, priapisme
Trazodone

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Quels sont les troubles chez les enfants qui n’ont pas le TDAH comme mx la plus comorbides (3)

TDAH –> TOP
Tb apprentissage –> Tb langage
Tb apprentissage calcul –> Tb apprentissage écriture/lecture

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Quels sont les troubles chez les adultes qui n’ont pas le TDM comme mx la plus comorbides (4)

TDM –> Tb anxieux
MAB –> TB. anxieux
TDAH –> Tb anxieux
Crainte excessive –> Tb anxieux

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Comorbidité la plus fréquente avec TPAS

TUS
TDAH

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Comorbidité la plus fréquente avec TUS

TPAS

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Avec quoi est comorbide les tb anxieux chez LES ENFANTS/ADO

TUS

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Dans quels troubles anxieux peut-on donner rTMS ? (3)

Tb panique si EDC comorbide
TOC si résistant tx
TSPT monothx ou adjuvant ISRS

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Quels rx peuvent exacerbés TOC ?

Clozapine
Olanzapine

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% des TOC en relation avec tics

30%

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Atteinte de quel neurotransmetteur en TOC

Sérotonine

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Quel obsession/compulsion ont un plus grand lien génétique ?

ordre
hoarding

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Comment est qualifié réponse/rémission pour :

Schizo
Dépression
Tb anxieux
TOC

Schizophrénie :
Réponse : 20% au PANSS
Réponse significative : 50% au PANSS
Rémission : expérience subjective

Dépression :
Réponse : 50% amélioration
Rémission: ne répond plus aux critères depuis 2 mois

Troubles anxieux :
Réponse : 25-50% amélioration
Rémission : ne répond plus aux critères

TOC :
Réponse : 25% amélioration
Rémission : YBOCS < 8

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Dans quels troubles y a-t’il une augmentation de l’activité de la boucle cortico-striatale-thalamo-corticale ?

TOC
TAG

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Quels sont les différences entre les critères de tb de stress aigu et du TSPT

Trouble de stress aigu :
- Pas de réaction PHYSIQUE quand exposés aux stimulis
- Pas de croyances négatives, distorsions cognitives, anhédonie, détachement
- Pas de comportement autodestructeur.

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Décrire atteinte cortisol en :
1. TDM
2. TSPT
3. TPAS

Hypercortisolémie
Hypocortisolémie/urie
Hypocortisolémie/urie

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Qu’est-ce qui explique parkinsonisme rx ?

Déséquilibre dopamine et acétylcholine dans le striatum

(dopamine inhibe activité cholinergique)

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Combien de symptômes et parmis lesquels pour dx parkinsonisme rx ?

1 sur 3
1. Bradykinésie
2. Rigidité
3. Tremblement

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Quelles HORMONES sont diminuées par la carbamazépine ?

T3 et T4

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Quels stabilisateurs de l’humeur interagissent avec COC ?

Carbamazépine (diminuent le COC)
Lamictal ( [ ] diminuée PAR le COC)

Épival et lithium ok

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Quelle est le potentiel toxique du lithium a/n rénal ?

diabète insipide (20-40% des utilisateurs)

Quel rx non-recommandé pour le TUS ROH et MAB comorbide ?

Acamprosate Quetiapine

TUS ROH et MAB comorbide

Li + divalproex

Quels sont les 3 médicaments reconnus en pédopsychiatrie pour le traitement d’un trouble anxieux?

Sertraline Fluoxétine Fluvoxamine

Quelles sont les molécules recommandées en 1re intention dans le TOC?

**Es**meralda **S**ubit un **F**antasme **F**éroce **P**ersistant * Escitalopram * Sertraline * Fluvoxamine * Fluoxetine * Paroxetine

Quel est le seul antidépresseur autre qu’un ISRS qui est recommandé en 1re intention dans le trouble panique?

Venlafaxine

La prégabaline est recommandée en 1re intention dans quels troubles anxieux?

Phobie sociale TAG

Quel est le seul trouble anxieux pour lequel la duloxétine est recommandée en 1re intention?

TAG

Quels sont les molécules de 1re intention dans le trouble panique?

ISRS Venlafaxine

Quelle molécule n'est pas recommandée dans le TAG?

B-bloqueur

V ou F? Dans le TAG, Cipralex tout aussi efficace que Effexor XR.

FAUX EFFEXOR>Cipralex

Quels ISRS sont approuvés par la FDA chez les enfants?

Fluoxétine, Sertraline, Fluvoxamine

Dans quel contexte faut-il traiter le TOC chez l’enfant/adolescent avec la combinaison TCC+pharmacothérapie?

Si symptômes modérés à sévère (Si symptômes légers à modérés, traiter avec TCC seule)

Quel est le seul ISRS qui n'est pas en 1ère ligne dans le TOC?

Celexa

Qu'est-ce qu'un TOC réfractaire?

* 3 échecs ISRS/ISRN * 2 échecs adjuvant * 1 échec combo TCC + RX Truc: 3-2-1 ... CHIRURGIE

Quelles sont les molécules de 1ère ligne PTSD ?

Fluoxetine Sertraline Paroxetine Venlafaxine

1ère ligne de traitement TOC

Escitalopram Sertraline Fluoxetine Fluvoxamine Paroxetine Esmeralda Subit un Fantasme Féroce Persistant

2e ligne tx TOC

Citalopram Venlafaxine Mirtazapine Clomipramine C'est Vraiment Mes Compulsions

2e ligne tx PTSD

Fluvoxamine Mirtazapine Phenelzine Fais Moi Peur

PTSD Réponse partielle à Zoloft 200mg. Qu’est ce qu’on peut ajouter ?

Risperdal ou Zyprexa

V ou F Certains ISRS semblent avoir démontré davantage d’efficacité en jeune âge en comparaison avec les thérapies comme TCC-FT et EMDR.

F Peu d’étude en lien avec médication chez les jeunes Sertraline NON RECOMMANDÉ

La nicotine est un agoniste de quels récepteurs?

Récepteurs cholinergiques nicotiniques

L’effet de dépendance produit par la nicotine est modulé par la libération de quels neurotransmetteurs?

Dopamine Glutamate

Quel est le mécanisme d’action de l’Acamprosate?

Antagoniste/modulateur des récepteurs NMDA/glutamate

Quelles sont les contre-indications du Naltrexone?

AST/ALT augmentés de plus de 5x la normale Utilisation/dépendance opiacés Grossesse Allaitement

Trouble panique: 1er ligne rx (7)

Citalopram Escitalopram Fluvoxamine Fluoxetine Paroxetine (+ CR) Sertraline Venlafaxine XR Donc ISRS + Effexor

Trouble panique: 2e ligne rx (8)

TCA: clomipramine, imipramine Benzo: Alprazolam, clonazepam, diazepam, lorazepam INRS: Mirtazapine, Reboxetine

Trouble panique: adjuvent rx (2)

2e ligne: alprazolam, clonazepam

Non recommandé en trouble panique ? (4)

Buspirone Propranolol Tiagabine Trazodone

1er ligne pharmaco TAS (6)

Escitalopram Sertraline Fluvoxamine (+CR) Paroxetine (+ CR) Venafaxine Lyrica (> 600 mg) Esprit Saint Fait Peur Vicieusement aux Loyalistes ** donc PAS citalopram et fluoxetine (c'est une 3e ligne, moins efficace que les autres ISRS en TAS)

2e ligne pharmaco TAS (6)

Calisse Phyllis Garde Ben ça Citalopram Phenelzine (IMAO) Gabapentin Benzo: Alprazolam, bromazepam, clonazepam

Rx non recommendés en TAS (anxiété sociale) ? (6)

Quetiapine Imipramine Buspar Aussi: atenolol, propranolol, levetiracetam

TAG : pharmaco 1er ligne (7)

Escitalopram Sertraline Paroxetine (+ CR) Venlafaxine XR Duloxetine Lyrica Agomelatine **E**st-ce **S**atisfaisant **P**our **V**ous **D**e **L**aisser **A**ller ?

TAG : pharmaco 2e ligne (7)

Bupropion XL Vortioxetine Imipramine Quetiapine XR Buspirone Hydroxizine Benzo: alprazolam, bromazepam, diazepam, lorazepam *** généralement utiliser benzo first pour les 2e ligne (sauf si risque abus)

Personnes âgées, molécules pour TAG (7)

Pregabalin Duloxetine Venlafaxine Citalopram Escitalopram Sertraline Fluvoxamine

Personnes âgées, molécules pour trouble panique (4)

Paroxetine Escitalopram Citalopram Fluvoxamine

Personnes âgées, molécule pour TOC

Fluvoxamine

Personnes âgées, molécule pour EDC anxieux

mirtazapine

Rx pour Panique chez le jeune (2)

clonazepam, alprazolam

Rx pour TAS chez le jeune (7)

Fluoxetine Fluvoxamine Paroxetine Venlafaxine XR Escitalopram Sertraline Mirtazapine

Rx pour anxiété de séparation chez le jeune (2)

Fluoxetine, fluvoxamine,

Rx pour TAG chez le jeune (3)

Fluoxetine, Fluvoxamine, Sertraline,

Concernant la médication en grossesse chez patiente MAB... a)Quelles sont les 2 molécules de niveau d'évidence B b)Quelles sont les 4 molécules de niveau d'évidence D? c)Quelle est LA molécule contre-indiquée?

a)Quelles sont les 2 molécules de niveau d'évidence B * Clozapine * Wellbutrin b)Quelles sont les 4 molécules de niveau d'évidence D? * Paxil * Carbamazepine * Lithium * Epival c)Quelle est LA molécule contre-indiquée? * AUCUNE

Quels sont les 3 ATD qui passent le moins dans le lait maternel?

Paroxetine Sertraline Fluvoxamine | 1ère ligne allaitement demeure : escitalopram, citalopram, sertraline

Quel ISRS entraîne un risque de malformation cardiaque chez le nourrisson exposé au 1er trimestre?

Paroxétine *Suggéré de l’éviter en grossesse.

Quel ATD est à éviter en allaitement?

Doxépine (effets secondaires importants rapportés chez nourrissons allaités)

Parmi les tricycliques, lequel est moins favorisé en grossesse ?

Clomipramine

Quels sont les choix d’antidépresseur en 3e ligne pour la dépression post-partum modérée avec allaitement ?

**N2** Fluoxetine Fluvoxamine Paroxetine TCA (pas doxépine) **N3** Buproprion Venlafaxine Desvalenfaxine Cymbalta

À RÉVISER Flashcards

(72 cards)