Abortamento Flashcards
(24 cards)
Definição abortamento
Perda gestacional entre 20-22 semanas ou 500g
Precoce < 12 semanas
Tardio se >= 12 semanas
Com quantos mm é necessário que haja batimentos cardíacos no USG?
7mm no CC
Características AMEAÇA de aborto
Colo fechado
Saco gestacional com embrião
Características aborto RETIDO
Sangramento frustro
Colo fechado
Gestação inviável
Características aborto INCOMPLETO
Sangramento intenso
Colo aberto
Conteúdo na cavidade
Endométrio de 15mm
Emergência obstétrica
Características aborto COMPLETO
Sangramento intenso que tende a cessar
Colo fechado ou parcialmente aberto
Sem conteúdo na cavidade
Endométrio < 15mm
Com quantas semanas é possível visualizar saco gestacional e vesícula vitelínica?
5 semanas
O que é visualizado no US em uma gestação anembrionada?
SG >= 22mm sem vesícula vitelínica ou embrião
No abortamento retido, o que pode ser visualizado no US?
SG >= 25mm sem Vesícula vitelínica ou embrião
CCN >= 7mm sem BCF
SG sem VV (repetir em 14 dias)
SG com VV (repetir em 11 dias)
O que configura mau prognóstico em uma gestação?
SG irregular
BCF < 100 entre 5 e 7 semanas
Hematoma subcoriônico > 25% do volume do saco gestacional
A partir de quais valores de BHCG encontra-se imagem no US?
2000
Quando realizar imunoglobulina anti D frente a possibilidade de um aborto?
Mãe rH - e pai rH +
Conduta ameaça de aborto
Vigilância, orientação e sintomáticos
Conduta aborto retido
Expectante em até 28 dias
Ativa com internação + miso + curetagem/AMIU
Depois das 12 semanas de gravidez o processo de curetagem precisa de um cuidado especial devido a um problema específico. Cite o problema e a solução
Espículas ósseas
Dilatar com misoprostol antes da curetagem
Conduta aborto incompleto
Sala cirúrgica com esvaziamento do útero
Conduta aborto completo
Seriar BHCG até ficar negativo caso não tenha AP
Conduta aborto infectaado
Esvaziamento do útero + atb (genta + ampi + clinda ou metro por 48h)
Conceito abortamento habitual/ de repetição e causas
Pelo menos 2 perdas consecutivas
Cariótipo, anatômico, metabólico, SAAF, hábitos e vícios, glicemia de jejum + TSH
Exames a serem solicitados frente a abortamento de repetição
USG + HSC ou HSG RM de pelve - avaliação da anatomia
Anticorpo anti-cardiolipina + anti B2-glicoproteína 1 + anticoagulante lúpico = SAAF
Por que um mioma subseroso não provocaria um abortamento?
Pois não deforma a cavidade
Defina translocação robertsoniana 14/21
Paciente gestante com cariótipo completo, mas forma gametas aberrantes
Recomenda-se FIV
O que é mutação de MTHFR? Exames a serem solicitados
Mutação do fator V de Leiden e da protrombina, deficiências de antitrombina e proteínas C e S
Não é uma trombofilia ou causa de abortamento de repetição
