ADHS Flashcards

1
Q

ADHS Prävalenz

A

3-5%

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Q

ADHS Jungen:Mädchen

A

3:1

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3
Q

3 Kardinalsymptome

A

Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität, Impulsivität

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4
Q

DSM-5 Kriterien

A

A - Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität/Impulsivität (mind 6 Monate 6/9)
B - vor 12. Lj
C - soz., schulisch oder familiär
D - bedeutsame Beeinträchtigung
E - DD ASD, Schizophrenie, Affektiv

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5
Q

ICD-10 Kriterien

A

1 - Unaufmerksamkeit (min. 6 Monate 6/9)
2 - Hyperaktivität (min. 6 Monate 3/4)
3 - Impulsivität (min. 6 Monate 1/4)
4 - vor 7. Lj
5 - zu Hause und Schule
6 - klinisch bedeutsame Beeinträchtigung
7 - DD ASD Schizophrenie, Affektiv

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6
Q

Was für hyperkinetische Störungen gibt es?

A

F90.0 Einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung
F90.1 Hyperkinetische Stlrung des sozialverhaltens
F90.8 sonstige HKS
F90.9 Nnb HKS
F98.9 Aufmerksamkeitsstörung ohne Hyperaktivität

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7
Q

ICD-10 vs DSM-5

A

generell: einfache Akt & Aufmst. / ADHS gemischt
Unaufmerksam: Aufmst o. Hyp / ADS
Hyp/Imp: sonst. HKS / ADHS hyp-imp
Unterteilung hyp/imp: ja / nein

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8
Q

Unter welcher Kategorie der Disorders im DSM-5 is ADHS?

A

Neurodevelopmental Disorders

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9
Q

Ab 17 Jahren, Änderung der notwendigen Symptome?

A

von 6 auf 5

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10
Q

DSM-5: ist ASD Ausschluss für ADHS?

A

nicht mehr

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11
Q

Höchste Prävalenz von komorbiden Störunge bei ADHS?

A

Störung des Sozialverhalten, Einschlafstörungen, Ticstörungunden, Anghängigkeit, Depression

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12
Q

Entwicklungsaspekte: Säugling/Kleinkind

A

Temperamental, Aktiv

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13
Q

Entwicklungsaspekte: Vorschulalter

A

Hyperaktiv, Spielinteresse/ausdauer gering

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14
Q

Entwicklungsaspekte: Grundschulalter

A

Unruhig, abgelenk, Lernschwierigkeiten

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15
Q

Entwicklungsaspekte: Erwachsen

A

persistenz der Symptome bei 30-60%, geringe Schulbildung, hohes Suchtrisiko

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16
Q

Neuropsychologische Auffälligkeiten bei der ADHS

A
  • Inhibitionskontrolle (Go/NoGo Task, Stroop)
  • Daueraufmerksamkeit/Vigilanz (less)
  • Arbeitsgedächtnis (worse)
  • Reaktionszeiten (variabel)
  • Belohnungslernen (Verstärkung sofort)
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17
Q

Genetische Disposition

A

idk like 0.75? unter Körpergröße

18
Q

Genetische Disposition: Stoffwechel - Assoziation zwischen ADHS und welchen Systemen?

A
  • Aminerg
  • Cholinerg
19
Q

What area of the brain develops slower in ADHD?

A

cortical points, mainly prefrontal cortex

20
Q

Nicht genetische Risikofaktoren

A
  • Pränatal: Alkohol-, Nikotin- oder anderen Substanzmissbrauch
  • Perinatal: Frühgeburtlichkeit (v.a. geringes Geburtsgewicht), Hypoxie
  • Postnatale Begleitfaktoren:
    – Gewalt in der Familie
    – Vernachlässigender Erziehungsstil
    – Geringer sozioökonomischer Status
    – Psychischer Erkrankungen der Eltern
    – Unvollständige Familien
    – (hoher Fernsehkonsum)
21
Q

Nicht genetische Risikofaktoren bestimmen

A

Symptomschwere, sind keine Auslöser

22
Q

Diagnostik durch:

A
  • Exploration und Anamnese
  • Psychopathologischer Befund
  • Neurokognitive Testung
  • Fragebogenverfahren
  • Verhaltensbeobachtung
23
Q

Exploration und Anamnese mit:

A
  • Kita hyperaktiv, Konzentration, Studium
  • Klinisches Interview und Auskunft Eltern
  • Schulzeignisse
24
Q

Psychopathologischer Befund

A
  • Bewusstsein, Orientierung, Blickkontakt, Sprache, Zwang, Angst, Wahrnehmung, Denkstörungen, Stimmung, Affekt, Essverhalten, Konsum
  • Kontakverhalten mitteilsam
  • Antrieb energetisch
  • Psychomotorik unruhig, reizoffen, ablenkbar, impulsiv
  • Gedächtnis kurz
  • Schlaf gestört
  • Persönlichkeitsreife jung
25
Fragebogenverfahren
- Screening für Komorbiditäten - Störungsspezifische Fragebögen
26
27
Behandlung Leitlinie unter 3 Lj
ausschließlich PT
28
Behandlung Leitlinie leichte Form
primär PT, einzeln Med
29
Behandlung Leitlinie moderate Form
abhängig von Bedingungen PT oder Med oder beides
30
Behandlung Leitlinie schwere Form
primär Med, bei residualer Symptomatik PT
31
Med bei ADHS
Stimulanzien (70-75% Responder), oft Methylphenidat
32
Was für eine Medikament ist Methylphenidat?
Dopamin-Wiederaufnahmehemmer
33
Methylphenidat-Halbwertszeiten
peak at around 4 hours, residuals up to 16h
34
PT: kindzentrierte Interventionen
– Konzentrationsübungen – Selbstinstruktionstrainings – Selbstmanagement – Komorbiditäten
35
PT: familienzentrierte Interventionen
e.g. Verbesserung elterlicher Kompetenzen
36
Effektivität verschiedener Therapien:
community care --> VT --> Med --> kombi
37
How do therapies help:
- hyperactive-impulsive Symptoms less - internalising Symptoms less - social skills better - parent-child arguing less
38
Welche Diäten können helfen?
- Nahrungsmittelunvertäglichkeiten testen - Verzicht auf künstliche Farbstoffe - Nahrungsergänzung durch Omega-3 Fettsäuren
39
Neuropsychologische Behandlung
- kognitive Trainingsprogramme - Neurofeedback - Eltern- und Kindertrainings
40