aines Flashcards

(83 cards)

1
Q

lesao celular associada a inflamação atua nas membranas liberando

A

acido arquidonico – cox –> pge

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2
Q

onde PGE exercem seus efeitos

A

vasos e nervos

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3
Q

leucotrienos exercem efeitos

A

quimiotaticos nos eosinofilos, neutrofilos e macrofagos; alteração permeabilidade vascular, broncoconstrição

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4
Q

COX que facilita a resposta inflamatoria

A

COX2

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5
Q

cox constitutiva

A

cox1

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6
Q

membrana dos neutrofilos estimulada leva a produção de…

A

radicais livres,peroxido hidrogenio

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7
Q

interação radicais livres com acido araquidonico

A

perpetuam processo inflamatório

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8
Q

obetivos do tto pacientes com inflamação

A

aliviar sinotmas e retardar processo responsavel pela lesão

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9
Q

efeitos AINEs

A

analgésico (relacionado com inflamaçaõ), antipirético

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10
Q

aines que permancem nas articulçções liquido sinovial por mais tempo

A

os de meia vida curta

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11
Q

aines ligam-se no plasma a

A

albumina

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12
Q

mecanismo de ação dos AINEs

A

inibição da biossintese de PGE por inibição da COx

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13
Q

inibição irreversivel Cox das plaquetas

A

AAS

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14
Q

efeito adverso do uso de inibidores seletivos da COX2

A

edema, HAS, risco Cv, eventos tromboticos

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15
Q

quais aines são irritantes gastricos

A

todos

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16
Q

efeitos adversos dos usos de aines

A

ulceras, dispepsia, sangraemntos TGI, nefrotoicidade, hepatoxicidade

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17
Q

efeito colateral hematologico

A

trombocitopenia

anemia aplasica

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18
Q

efeito colateral pulmonar

A

asma

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19
Q

usos do AAS

A

AIT, IAM, AI

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20
Q

aumenta a excreção de AAS livre

A

alcalinizaçaõ urina

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21
Q

onde encontramos no corpo a cox 1

A

TGI, plaquetas, rins

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22
Q

reduz pela metade efeitos colaterais TGI

A

inibidores seletivos COx2

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23
Q

medicações seletivas da cox2

A

meloxicam

celecoxibe

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24
Q

inibidores não seletivos da cox

A

diclofenaco, ibuprofeno, indometacina, piroxicam, narproxeno

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25
aine que mais altera transaminase
diclofenaco
26
aine não seletvio que menos causa efetios TGI
diclofenaco
27
dose analegesica mas não antiinflamatoria do ibuprofeno
< 2400mg
28
usos ibuprofeno e indometcainca
fecahemnto do canal arterial
29
nao usar ibuprofeno
polipos nasasi,angiodema alergia AAs
30
efeitos hematologicos ibuprofeno
anemia aplasica e agranulocitose
31
indicação naproxeno
mulheres em reumatologia
32
interleucinas do processo inflamatorio
IL1, IL2, TNf
33
da cox1,há pge dos processos básicos no corpo que são
produção muco estomago, regulaçaõ secreçaõa acida, excreçaõ agua pelos rins
34
funções fisiologicas das PGE
``` agregaçaão plaquetria proteção mucosa cont e relax bronquico febre sensibilização nociceptores manutenção fluxo renal contração uterina ```
35
não usar em crianças
AAS
36
dose maxima AAS
4g/dia
37
dose inflamatoria do AAS
3-4g/dia
38
por que não se usa AAS como antiinflamatorio
dose antinflamatoria é proxima da dose maxima
39
dose AAS com finalidade analgesica e antipiretica
300-1000mg 6/6h
40
aines da Chron e RCU, dça diverticular
mesalazian
41
AAS não
``` crianças gravidas (prolonga parto/ fech ducto arterioso) hemofilia, def vit k ulcera péptica sangramento intestinal ```
42
celecoxibe
aine mais seguros para alto risco de sangramento TGI
43
tem biossintese aumentada nos tecidos inflamados
PGE
44
açoes da PGE e PGI
aumentam fluxo sanguineo local, permeabilidade local e infiltraçao leucocitos
45
ação dos mediadores inflamatorios nos tecidos
aumentam sensibilidade dos nociceptores
46
usos da dipirona
analgésico, antipirético, antiespasmódico
47
efeito colateral distinto dos aines da dipirona
anemia aplasica
48
contraindicação da dipirona
HAS | alteração hepatica e renal
49
duraçaõ efeito dipirona
uso 6/6h
50
todos aines são analgesicos, antipiretico e antiinflamtoiros exceto
paracetamol (não é antiinflamatorio)
51
aines para uso da dor
baixa a moderada
52
aine + opioide quando
controle da dor e menor efeitos adversos opioides
53
tipo de dor não aliviada com aines e sua exceçaõa
dor de viscera oca e neuropatica; exceto mensitrual
54
aumentam risoc efeitos adversos TGI quando uso de AINEs com...
H.pylori, corticoide, alcool
55
risco de nefropatia por aines em...
altas doses em uso cronico
56
efeito e uso aine na gravidez
aumenta trabalho de aprto (interrompe parto prematuro) = indometacina
57
se alergia a AAS...
possivel anafilaxia a outros AINEs
58
aine em crianças para evitar sd reye
paracetamol
59
interaçãoa aines
litio, ieca, varfarina
60
efeitos paracetamol
analgesico e antipiretico
61
dose e uso de paracetamol em audltos
300-600mg 6~6h maximo 4g
62
paracetamol dose em crianaçs
10-15g/kg 6/6h maximo 65mg/g
63
doses de paracetamol > 7,5g
necrose hepatica,coma hipoglicemico NTA
64
efeito colateral do diclofenaco
elevação transaminases
65
aine usado na dor pós op
cetorolaco
66
uso indometacina
AR, OA, EspA, fechamento canal arterial
67
contrainidicado indometacina
parkinson, epilepsia | insuf hepatica e renal
68
dose analgesica e antipireticade ibuprofeno
400mg Vo 6/6h
69
aine para uso na dor ginecologica
ibuprofeno
70
XICAM de uso na dor pós op
tenoxicam
71
impede ativação de neutrofilo
piroxicam
72
dose diclofenaco
50mg 6/6h VO
73
mecanismo açao antiinflamtoria dos aines
- bloqueio formaçaõ PGE por inibição COX - inibição liberação histamina - diminuição da migraçao PMN e monocitos
74
mecanismo da açao analgesica
-bloqueio da formaçaõ de PGE por inibição cos
75
mecanismo da ação antitérmica
bloqueio da formação de PGE por inibição COx pois PGE atua como modulado na regulaçaõ da temperatura
76
funções fisiológicas da PGE
* manutenção do fluxo renal e regulação do metabolismo de Na+ e K+ * indução da contração uterina * produção de febre * hiperalgesia por potencialização dos mediadores da dor * sensibilização das terminações nociceptivas periféricas
77
AAS em doses 35mg/100ml
estimulo centro respiratorio: hiperventilação e alcalose respiratória
78
AAS em doses > 50mg/100ml
depressao centro respiratorio e hipoventilaçao ()
79
conduta frente intoxicaçaõ com paracetamol
Carvão ativado (< 4h da ingestão diminui absorção 50-90%) N-acetil-cisteína* (risco de lesão hepática) Transplante de fígado (insuficiência hepática fulminante)
80
efeitos colaterais da indometacina
GI (+ sérios): dor epigástrica, anorexia, dispepsia, náuseas, vômitos, úlcera péptica, sangramento GI SNC: cefaléia (25 a 50%), vertigens, tonturas, confusão mental, alucinações, distúrbios psiquiátricos (depressão e psicoses) neutropenia, trombocitopenia, anemia aplástica erupções cutâneas, prurido, urticária, crises agudas de asma, edema angioneurótico
81
vantagem dos derivados do oxicam quanto a posologia
longa meia vida (dose única diária )
82
impede ativação neutrofilos
piroxicam
83
principais efeitos adversos dos AINEs
dispepsia e úlcera péptica  diarréia e hemorragia gastrointestinal  disfunção e falência renal  inibição da agregação plaquetária e aumento do tempo de sangramento  alteração dos testes de função renal e icterícia