AINES

Question 1

Condiciones para que un farmaco se considere AINE

Answer 1

Antipiretico.
Analgesico.
Antiinflamatorio.

Todo esto por la disminucion de prostaglandinas.

Inhiban la COX.

Question 2

Indicaciones de la colchicina

Answer 2

Tx. gota, hiperglicemia y crisis gotosas.

*NO es AINE

Question 3

Propiedades de las prostaglandinas.

1. PGE.
2. PGD.
3. PG12.
4. PGE y PG12.
5. TXA2
6. PGF y TXA2.
7. PGF2.

Answer 3

1. PGE: Vasodilatadora, produce edema, aumenta FSR
2. PGD: vasodilatacion, vasoconstriccion.
3. PGI2: Vasodilatacion. Inhibe agregacion plaquetaria.
4. PGE y PG12: PGE y PGI2: Inhibe secrecion acida gastrica, disminuye umbral dolor.
5. TXA2: Vasoconstrictor potente. Proagregante plaquetario.
6. PGF y TXA2: contrae utero, PGE2 relaja utero
7. PGF2: Aumenta tono esfinter esofagico.

EL efecto del TXA2 es el inverso al de las PGI2

Question 4

Que farmacos bloquean el RNAm inhibiendo la COX-2?

Answer 4

Glucocorticoides

La COX2 es inductiva, se expresa cuando hay lesion o inflamacion.

Question 5

Donde se expresa la COX 1 y COX 2?

Answer 5

COX 1: Estomago, intestino, riñon y plaquetas.

COX 2: Macrofagos y celulas endoteliales.

Question 6

Porqué no se le da AINES a un diabetico que presente neuropatia diabetica?

Answer 6

Porque el dolor no es inflamatorio, es por la desmielinizacion del axon.

Question 7

Clasificacion de los AINES

Answer 7

A. Salicilatos.

• AAS.
• Diflunisal.
• Salicilato de sodio.
• Sulfazalazina: topico en tendinopatias.

B. Derivados del acido acetico

• Indometacina.
• Sulindaco.
• Etodolaco.

C. Derivados del ácido propiónico.

• Ibuprofeno.
• Naproxeno.
• Fenoprofeno.
• Ketoprofeno.
• Flurbiprofeno.
• Oxaprozim.

D. Derivados del acido enolico.

• Piroxicam.
• Meloxicam.
• Tenoxicam,
• Nabumetona.

E. Femanatos.

• Acido mefenamico.
• Meclofenamato.
• Diclofenaco.
• Acido flufenamico.
• Tolmetin.
• Ketorolaco.

F. COX 2 selectivo.

• Celecoxib.
• Parecoxib.
• Etoricoxib.
• Lumiracoxib

Question 8

Farmacocinetica AINES

Answer 8

VO.
UP: 95-99%
Excrecion renal.
Evitar en nefrópatas y hepatópatas.

AAS se va a unir irreversiblemente a la COX

Question 9

Contraindicaciones AINES

Answer 9

EMBARAZADAS, despues del 3er trimestre.

Question 10

AINE que cierra el conducto arterioso

Answer 10

Indometacina

Question 11

Tx para dismenorrea primaria

Answer 11

Ibuprofeno

Question 12

AINE usado para Px Cá colon.

Answer 12

Indometacina.

Question 13

Tx analgesico en fracturas

Answer 13

Acetminofen + codeina.

NO USAR AINES. Las prostaglandinas son importantes mediadores de la consolidacion osea.

Question 14

EA AINES

Answer 14

Ulcera y erosion gastrica.
Riesgo de trombosis: COX2 selectivos (No inhiben TXA2)
Disminuye efectividad de antiHTA y diureticos.
Hiperkalemia.
Anemia aplásica.
Prolongacion embarazo.

MUCHOS OTROS MAS!!!!

Question 15

EA uso de AAS en niños con infecciones virales.

Answer 15

Sd. Reye: Encefalopatia no inflamatoria.

CONTRAINDICADO EN NIÑOS MENORES DE 12a.

Question 16

Farmacos más selectivos por COX1

Answer 16

1. Ketorolaco.

2. Flurbiprofeno.

Question 17

Farmacos más selectivos por COX 2

Answer 17

1. Lumiracoxib.

2. Etoricoxib.

Question 18

Pacientes que deben evitar los salicilatos

Answer 18

Hepatopatas.
Hemofilia.
Deficit de Vit K o hipoprotrombinemia.

Question 19

Farmacocinetica salicilatos

Answer 19

VO.
Absorcion intestino delgado.
Cruzan BHE y placentaria.

Question 20

Ejemplos de paraaminofenoles

Answer 20

Acetaminofen.
Fenazopiridina: dolor en vias urinarias.
Fenacetina.

Question 21

Dosis toxicas de acetaminofen

Answer 21

10-15g/dia

Dosis maxima por dia es de 2500mg

Question 22

Factores de riesgo por hepatoxicidad por acetaminofen

Answer 22

OH.
Insuficiencia hepatica.
Ayuno prolongado.

Question 23

Indicaciones inhibidores COX2

Answer 23

Pacientes con riesgo elevado TGI.

Question 24

Indicaciones metimazol

Answer 24

Tx fiebre alta que no responda a medidas terapeuticas generales.