Antiarritmicos

Question 1

Clasificación y MA de antiarritmicos:

Clase I A, I B y I C.

Answer 1

-I A: Quinidina, ajmalina, disopiramida, procainamida. Prolongan PR, QRS y QT.

I B: Lidocaína y fenitoína. Acortan QT

I C: Flecainida y propafenona. Prolongan PR y QRS. No teiene efecto sobre QT

MA: Bloquean canales de Na+. Reducen velocidad de ascenso en fase 0

Question 2

Clasificación y MA de antiarritmicos:

Clase II

Answer 2

Atenolol.
Carvedilol.
Esmolol.
Metoprolol.
Propranolol.

MA: Betabloqueadores.

Question 3

Clasificación y MA de antiarritmicos:

Clase III

Answer 3

Amiodarona.
Dronedarona.
Sotalol***!!

MA: Bloquea canales de K+. Prolongan duración potencial de acción. Fase 0 y 3.

Question 4

Clasificación y MA de antiarritmicos:

Clase IV

Answer 4

Diltiazem.
Verapamilo.

MA: Bloqueadores canales de Ca2+.

Question 5

Clasificación de antiarritmicos:

Clase V

Answer 5

Atropina
Digoxina.
Ivabradina.
Ranolazina.
Vernakalant.

---------------------------------------------------
Fase 0: Clase I
Fase 2: Clase IV
Fase 3: Clase III.
Fase 4: Clase II.

Question 6

Betabloqueador que tiene MAYOR tropismo por el sistema de conducción.

Answer 6

Sotalol.

Question 7

Indicaciones quinidina

Answer 7

Clase IA

FV primaria.
Sd. Brugada.
Sd. QT corto.

Cualquier fármaco que altere el QT es proarritmogénico.

Question 8

EA quinidina

Answer 8

Cinchonismo (psicosis inducida por quinidina).
Torsades de pointes.
Alarga QT

Question 9

Indicaciones de la procainamida

Answer 9

Clase IA

Arritmias supraventriculares y ventriculares.
Se usa para Dx Sd. Brugada (Signo de brugada).

Question 10

EA procainamida

Answer 10

Fenómeno Raynaud (Saludo a la bandera).
Vasculitis digital.
Exantema.
Mialgias.

Question 11

Indicaciones Flecainida.

Answer 11

Clase IC

TSV mortal.
FA paroxística.
Aleteo, TA.
Dx Sd Brugada (eleva el ST en los pacientes).

Question 12

EA Flecainamida.

Answer 12

Síntomas SNC: Confusión, irritabilidad.

El principal EA de la FA es la estasis sanguínea, lo que ocasiona coágulos. HAY QUE ANTICOAGULAR.

Question 13

Indicaciones propafenona

Answer 13

Clase IC.

TV, TSV, FA paroxística.

Question 14

EA propafenona.

Answer 14

Bloqueo AV, depresión NSA.

Question 15

Fármacos que reducen la mortalidad total y muertes súbitas después de IAM.

Answer 15

Metoprolol.
Carvedilol.
Timolol.
Propranol.

Question 16

Indicaciones antiarrítmicos Clase II

Answer 16

Arritmias asociadas a:

Tirotoxicosis.
Feocromocitoma.
Estimulación adrenérgica: cocaína, ejercicio, emociones…
TAM: metoprolol, esmolol.

EA: Hipotensrión, bradicardia, ICC.

Question 17

Indicaciones y EA Amiodarona

Answer 17

Clase III

TSV, TV, FA, FV.

EA: Toxicidad pumonar #1!!! Disnea, tos seca, fiebre, estertores, hipoxia.
Bloquea conversión de T4 T3,
Cianosis.

Posee acciones de calsi I, II y III.

Question 18

Indicaiciones Sotalol.

Answer 18

Clase III

TV, FA.

EA: Proarritmogénico (QT largo).!!!!! #1

Question 19

Indicaciones y EA Ibutilida.

Answer 19

Tx primera línea FA crónica.

EA: Torsade de pointes relacionado con QT largo.

CONTRAINDICADO EN QTc > 440ms

Question 20

Indicaciones Verapamilo y Diltiazem

Answer 20

TSV paroxistica, reentrada.

EA: HIPOTENSION, BRADICARDIA, bav.

CONTRAINDICACIONES.

-IC avanzada.
BAV 2 o 3er grado.
Shock cardiogenico.
Hipotension

Question 21

Indicaciones de la Adenosina

Answer 21

1era Linea para acabar con TSV.

“Resetea el sistema de conducción” 1-6s

Question 22

MA, EA e Indicaciones Digoxina

Answer 22

MA: inihibe Na+/K+ ATPasa.

Usado en arritmias supraventriculares, sobre todo FA y aleteo ventricular.

EA: cefalea, nauseas, vomitos, alteración percepción de colores.

Question 23

MA, EA e Indicaciones Ivabradina

Answer 23

MA: Bloquea HCN. Unico que actua sobre corriente IF.

Usado en Tx angina estable, ICC-

Question 24

MA, EA e Indicaciones Ranolazina.

Answer 24

Bloquea canales de K+.

Es un antianginoso.