Aleitamento Materno

Question 1

Recomendações de aleitamento materno

Answer 1

Exclusivo até 6 meses e no mínimo até 2 anos

Question 2

Leite materno comparado com leite de vaca

Answer 2

Menos proteínas e eletrólitos
Mais lactose, gordura e ferro

Question 3

Fatores protetores presentes no leite materno

Answer 3

IgA secretória (microorg. do meio)
Lisozima (bactericida)
Lactoferrina e fator bífido (bacteriostáticos)
Lactoperoxidase (oxidativo)

Question 4

Modificações do leite materno durante a lactação

Answer 4

Colostro (3º ao 5º dia) - proteína, eletrólito e vitA
Leite intermediário (5º ao 10º dia)
Leite maduro (2ª semana) - lactose e gordura

Question 5

Manejo do leite humano ordenhado (LHO)

Answer 5

Geladeira por 12h ou freezer por 15 dias
Aquecido em banho maria fora do fogo
Oferta no copinho

Question 6

Diluição da fórmula infantil

Answer 6

1 medida para 30 mL de água

Question 7

Como ofertar leite de vaca (impossibilidade de fórmula infantil)

Answer 7

< 4 m: diluir em água (2:3) + óleo
> 4 m: não diluir
**Alimentação complementar a partir de 4m

Question 8

Fases da lactogênese

Answer 8

1- Gestação (↑ estrogênio, ↑ progesterona, prolactina aumentada e inibida)
2- Nascimento (apojadura: desinibição da prolactina)
3- Lactação (sucção e esvaziamento necessários para ↑ prolactina e ↑ ocitocina)

Question 9

Posicionamento da criança durante amamentação

Answer 9

Cabeça e tronco no mesmo eixo
Corpo próximo
Rosto de frente para mama

Question 10

Pega da criança durante amamentação

Answer 10

Boca bem aberta
Lábio inferior evertido
Aréola mais visível acima da boca
Queixo toca mama

Question 11

Queixas maternas comuns durante amamentação

Answer 11

Fissuras
Ingurgitamento
Mastite
“Leite fraco” (avaliar ganho de peso da cça)

Question 12

Contraindicações absolutas ao aleitamento materno

Answer 12

Materno: HIV // HTLV // medicamentos (amiodarona, imunossupressor/citotóxico, radiofármaco, linezolida e ganciclovir) // uso de drogas crônico
Lactente: galactosemia

Question 13

Contraindicações relativas ao aleitamento materno

Answer 13

Materno: herpes simples (em mama) // CMV (se cça < 30sem)
Lactente: fenilcetonúria

Question 14

Profilaxia de anemia ferropriva (SBP)

Answer 14

IG > 37sem + PN > 2,5 kg:
- < 3m: não recebe
- > 3m (6m pelo MS): 1 mg/kg/dia até 2a

Prematuro ou PN < 2,5 kg:
- De 30d até 1a: 4 mg/kg/dia (se < 1kg); 3 mg/kg/dia (se < 1,5kg); 2 mg/kg/dia (se < 2,5kg)
- De 1a até 2a: 1 mg/kg/dia

Question 15

Suplementação de vitamina D (SBP)

Answer 15

Início na 1ª semana de vida
Até 12m: 400 UI/dia
12 a 24m: 600 UI/dia

Question 16

Profilaxia pós exposição ao HIV

Answer 16

Baixo risco (TARV na gestação, CV Ø): apenas AZT
Alto risco: AZT + lamivudina 3CT + raltegravir