Distúrbios do Crescimento

Question 1

Classificação de Gomez (peso X peso para idade)

Answer 1

> 90%: eutrófico
90 a 76%: desnutrido leve (1º grau)
75 a 61%: desnutrido moderado (2º grau)
< 60%: desnutrido grave (3º grau)
Edema: desnutrido grave

Question 2

Classificação de Waterlow (peso X peso para estatura)

Answer 2

≤ 90%: magro (“wasted”)
≤ 96%: baixo (“stunting”)

Nem magro/nem baixo: eutrófico
Magro/estatura normal: desnutrido agudo
Magro/baixo: desnutrido crônico
Peso normal/baixo: desnutrido pregresso

Question 3

Classificação OMS (P/I - E/I - P/E e IMC)

Answer 3

Escore Z < -2: BP // BE // magreza
Escore Z < -3: muito BP // muito BE // magreza acentuada

Question 4

Equivalência entre valores de percentil e escore Z nas curvas OMS

Answer 4

EZ +3 = p99,9
EZ +2 = p97
EZ +1 = p85
EZ 0 = p50
EZ -1 = p15
EZ -2 = p3
EZ -3 = p0,1

Question 5

Definição de marasmo

Answer 5

Deficiência energética e proteica de instalação lenta que ocorre no 1º ano de vida

Question 6

Quadro clínico do marasmo

Answer 6

Ausência de tecido adiposo
Fácies senil
Hipotrofia muscular
Hipotonia
Irritabilidade
Sem edema

Question 7

Definição de Kwashiorkor

Answer 7

Deficiência proteica de instalação rápida que ocorre após o desmame

Question 8

Quadro clínico de Kwashiorkor

Answer 8

Tecido adiposo preservado
Edema
Hepatomegalia
Sinal da bandeira (hipopigmentação cabelo)
Dermatite em pedra de calçamento (hipo e hiperpigmentação da pele)

Question 9

Alterações laboratoriais na desnutrição

Answer 9

Hipoglicemia
Hiponatremia com Na corporal total normal
Hipocalemia
Hipomagnesemia
Hipoalbuminemia

Question 10

Tratamento inicial da desnutrição

Answer 10

Internação hospitalar e em 7 dias:
- Aquecer
- Alimentar dieta habitual 2/2h
- Hidratar
- Suplementar (K, Mg, Zn, vit A, ácido fólico)
- Não repor ferro

Question 11

Tratamento de reabilitação da desnutrição

Answer 11

Ao retorno do apetite:
- Aumentar aporte calórico e proteico
- Suplementar ferro
- Alta e pesagem semanal

Question 12

Classificação de IMC para obesidade (OMS)

Answer 12

0 a 5a:
- EZ > 3: obesidade
- EZ > 2: sobrepeso
- EZ >1: risco de sobrepeso

5 a 19a:
- EZ > 3: obesidade grave
- EZ > 2: obesidade
- EZ >1: sobrepeso

Question 13

Classificação de peso para obesidade (OMS)

Answer 13

EZ > 2: peso elevado

Question 14

Classificação de obesidade (CDC)

Answer 14

> 2a:
- p85 a p94: sobrepeso
- ≥ p95: obesidade

Question 15

Cálculo do alvo genético de estatura

Answer 15

Meninos: (altura pai + altura mãe + 13) / 2
Meninas: (altura pai - 13 + altura mãe) / 2

Question 16

Variantes normais do crescimento

Answer 16

Baixa estatura familiar (IO = IC + pais baixos)
Retardo constitucional (IO atrasada + pais normais)

Question 17

Etiologias de alterações patológicas do crescimento

Answer 17

Desnutrição 1ª e 2ª
Doença endócrina (hipot // def. GH // ↑ cortisol)
Doença genética (acondroplasia // Turner)

Question 18

Velocidade normal de crescimento

Answer 18

5 cm/ano antes da puberdade