Alergia Flashcards

1
Q

Alimentos implicados

A

Los mas consumidos

Alergia pediátrica:
❑ Huevo*
❑ Leche de vaca*
❑ Pescados/mariscos
❑ Frutos secos
❑ Frutas
❑ Verduras

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2
Q

Reacción adversa a un alimento

A

Respuesta clínica anormal que se pueda atribuir a la ingestión, contacto o inhalación de un alimento o de un aditivo contenido en el mismo.

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3
Q

Aversión alimentaria

A

Rechazo e intolerancia psicológica a un alimento por emociones desagradables asociadas, pero que no es reproducible cuando el alimento está enmascarado

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4
Q

Tipos de hipersensibilidad alimentaria

A

Alergia (no dosis-respuesta) - IgE

Intolerancia (dosis-respuesta) - reacción farmacológica, reacción metabólica, idiosincrasia

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5
Q

Alergia alimentaria

A

Reacción adversa tras la ingesta de un alimento por mecanismo inmunológico.

Se produce en pacientes sensibilizados (pequeñas cantidades de alimento).

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6
Q

Intolerancia alimentaria

A

Reacción adversa tras la ingesta de un alimento sin mecanismo inmunológico comprobado.
- Farmacológica (productos químicos añadidos)
- Metabólica (deficiencias enzimáticas)
- Idiosincrasia (predisposición genética)

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7
Q

Intoxicación alimentaria

A

Efecto indeseable causado por alimentos contaminados por agentes infecciosos y/o toxinas, por la polución ambiental o por el uso inadecuado de productos agrícolas

  • Salmonella sp.
  • Botulismo (toxina botulínica)
  • Metales pesado (Hg, Pb, etc.)
  • Pesticidas
  • Setas venenosas
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8
Q

Panalergenos

A

Cada alimento contiene gran número de sustancias con capacidad alergénica:

Pueden ser característicos de un alimento particular o compartidos por distintas especies (animal vegetal) que explicarían las alergias cruzadas

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9
Q

LTP

A

Alimentos vegetales y frutos secos

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10
Q

Polcalcinas

A

Pólen de arbóles, malezas y gramíneas

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11
Q

Profilinas

A

Vegetales, pólen, látex y venenos (abejas, avispas y abejorros)

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12
Q

Tropomiosina

A

Acaros y crustáceos

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13
Q

Clínica alergia

A

Síntomas cutáneos: urticaria, angioedema
Síntomas digestivos: vómitos, dolor abdominal, diarrea
Alergia oral: eritema peribucal, edema labial
Asma bronquial: rinoconjuntivitis
Anafilaxia: dificultad respiratoria, urticaria y/o angioedema, arritmia, hipotensión, etc

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14
Q

Diagnóstico

A

De sospecha: historia clínica

Inmunológico

De confirmación

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15
Q

Diagnóstico inmunológico

A

Pruebas cutáneas (PRICK): punción cutánea sobre una gota de alergeno alimentario

Cuantificación de la IgE sérica total

RAST: dosificación de IgE específica frente al alérgeno alimentario sospechoso

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16
Q

Diagnóstico de confirmación

A

Eliminación del alimento sospechoso

Prueba de provocación
- Contraindicación: sintomatología grave

17
Q

Evolución

A

Alergias a leche y huevo se resuelven espontáneamente antes de los 7-9 años de edad

Las alergias a frutos secos, pescados, mariscos, etc. se consideran persistentes, con porcentajes de resolución espontánea muy escasos

18
Q

Tratamiento

A

Dieta de eliminación
- Muy estricta
- Evitar contaminaciones…
- Etiquetado obligatorio

Tratamiento farmacológico sintomático
– Antihistamínicos, adrenalina, corticoides

Inmunoterapia oral/omalizumab
- Leche y huevos (introducción progresiva…)

19
Q

Problemas potenciales

A

– Sensibilizaciones múltiples
– Reacciones anafilácticas a mínimas cantidades
– Alergenicidad cruzada
– Ingestión inadvertida (fuentes ocultas…)

20
Q

Prevención

A

La introducción precoz de los alimentos potencialmente alérgénicos favorece la tolerancia inmunológica

Dieta normal en mujeres gestantes y madres lactantes, sin dietas de exclusión

Lactancia materna exclusiva al menos 6 meses

No se recomienda fórmulas especiales (soja, hidrolizadas) en lactantes de riesgo atópico

No se recomienda retrasar la introducción de alimentos potencialmente alergénicos en lactantes con riesgo atópico