Amamentação Flashcards
Aleitamento materno exclusivo X Complementado X Predominante
Exclusivo até 6 meses
Complementado: dos 6 m a 2 anos com LM + sólidos e semi-sólidos
Predominante: LM + água/suco/chá. NÃO RECOMENDADO
Aleitamento materno: Leite Humano X Leite de Vaca
Leite humano: menos proteinas, de maior qualidade ( menos caseina e mais Alfa-Lactoalbumina)
menos eletrólitos (menos sobrecarga renal)
mais gordura = PUFA e ARA/DHA (mielinização e formação da retina)
mais colesterol
mais lactose (aumenta pH e facilita absorção de calcio)
Mesma quantidade de ferro, mas maior biodisponibilidade (há lactoferrina)
Propriedades imunológicas = lisoenzimas (bacterioestática), fator bífido (estimula flora saprófoga), imunoglobulinas (IgA secretório) e Lactoferrina (protege ferro das bactérias) -> Pasteurizado pode perder algumas
Aleitamento materno: modificações durante aleitamento, mamada e ao dia
Durante lactação: primeiros dias há colostro (mais proteína, vit lipossolúvel - A e eletrólitos). Depois apojadura (até 3 dia) com mais gordura e lactase
Durante mamada: leite anterior e posterior (mais gordura)
Durante o dia: ao anoitecer há mais gordura
Aleitamento materno: contraindicações maternas absolutas
HIV/HTLV e alguns autores dizem psicose puerperal
Aleitamento materno: contraindicações maternas transitórias
herpes ativa no peito e CMG se < 32 sem
Aleitamento materno: na hepatite B e tuberculose
Hep B - RN recebe imunoglobulina e vacina
Tuberculose - RN recebe imunoglobulina + rifampicina + Mãe usa mascara
Aleitamento materno: COVID
Mascara, lavagem das mãos, distância da maca e berço 2 m
Aleitamento materno: contraindicação fetal absoluta
Galactosemia - há acúmulo de galactose que é tóxica = aumento de risco de sepse por E coli e há hepatomegalia. Tem que usar leite de soja
Fenilcetanúria - acumula fenilalinina. Pode um pouco de leite (essencial) + Formula
Profilaxia de anemia ferropriva no RN:
> 37 s e > 2,5 Kg = 1 mg/Kg/Dia de Ferro elementar
sem fator de risco: 6m a 2 anos
com fator de risco: 3 m a 2 anos
< 37 sem e < 2, 5 Kg = 30 dias a 2 anos < 1 kg = 4 mg/Kg/dia no 1 ano < 1,5 kg = 3 mg/Kg/dia no 1 ano < 2,5 kg = 2 mg/kg/dia no 1 ano 2ª ano = 1 mg/Kg/dia para todos
Aleitamento materno: como avaliar se suprimento lácteo adequado
ganho de peso + diurese (normal 6-8/dia)
Aleitamento materno: Fisiologia
Sucção: estimula a produção (prolactina) + ejeção (ocitocina)
Esvaziamento: boa pega
Aleitamento materno: Boa pega
Bem posicional, cabeça e tronco no mesmo eixo, lábio inferior evertido, pega maior parte da areola, bochecha pra fora e queixo toca o seio
Aleitamento materno: conduta na fissura
ordenhar antes da mamada (estimula o reflexo da ejeção - mais fácil de sair o leite) e trocar de posição
Aleitamento materno: conduta no ingurgitamento
ordenhar antes e após a mamada + compressa frias
Aleitamento materno: conduta na mastite
Ordenhar + aines + ATB se sinal infeccioso
