Amebas de vida libre Flashcards

(39 cards)

1
Q

Características de amebas de vida libre

A
  • Pueden estar en agua dulce, salada, contaminada, estancada, materia orgánica en descomposición, equipo hospitalario, humidificadores
  • Son anfizoicos
  • Tiene un papel importante en el control de comunidades bacterianas y en su interior pueden alojarlas, junto con virus y hongos.
  • Trofozoítos se alimentan de bacterias y otros microorganismos.
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2
Q

¿Qué causa la ameba Naegleria flowleri?

A

Meningoencefalitis amebiana primaria (MAP)

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3
Q

¿Dónde crecen mejor?

A

En aguas de climas tropicales a 37°C y en aguas termales de hasta 44°C

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4
Q

Ejemplo de especie patógena y no patógena de Naegleria

A

No patógena: Naegleria gruberí
Patógena: Naegleria jadini, Naegleria fowleri

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5
Q

¿Que sucede si las condiciones no son las ideales?

A

Cuando las condiciones no son favorables por escasez de nutrientes, bajas temperaturas o sequedad el parásito se enquista.

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6
Q

¿Qué sucede al momento en qué las condiciones mejoran?

A

Se desenquista y entra en su forma de trofozoíto ameboide.

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7
Q

¿Qué pasa si hay cambios en el medio de pH o iónicos?

A

El parásito entra en forma de trofozoíto flagelar para que así se pueda movilizar a mejores condiciones. En este estadío no se reproduce y dura máximo 2 días.

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8
Q

¿Cuál es la forma infectante de N. fowleri?

A

Trofozoíto ameboide

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9
Q

¿Cómo se reproduce el trofozoíto ameboide de N. fowleri?

A

Reproducción fisión binaria por promitosis (la membrana nuclear y el nucleolo se mantienen) esto da lugar a 2 trofozoítos.

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10
Q

Características del trofozoíto ameboide de N. fowleri

A
  • Tamaño de 15-25µm
  • Núcleo tipo limax
  • Cultivos son muy activos y cambian forma constantemente mediante seudópodos a lobópodos
  • Citoplasma granular con mitocondrias, lisosomas y vacuolas
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11
Q

Características del trofozoíto flagelar de N. fowleri

A
  • Tamaño de 12-18µm
  • Núcleo tipo limax
  • Biflagelada pero puede tener hasta 10
  • Piriforme
  • Transicional
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12
Q

Características del quiste de N. fowleri

A
  • Tamaño de 8-12µm
  • Núcleo tipo limax
  • Redondeados
  • Doble pared delgada con 1 o 2 poros
  • Al fresco no se ve el núcleo
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13
Q

¿Cómo se llama la estructura fagocitaria de las amebas?

A

Amebostoma

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14
Q

Factores patogénicos de N. fowleri

A

Depende del tamaño del inóculo (cantidad), la virulencia de la cepa, su fagocitosis. También por la presencia de proteínas hemolíticas, citolisina, fosfolipasa A y cisteína proteasa que destruye células con o sin el contacto del trofozoíto.

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15
Q

¿Qué afecta la meningoencefalitis amebiana primaria (MAP)?

A

Afecta apacientes inmunocomprometidos y sanos en la parte del cerebro y meninges. También afecta el tracto olfatorio, bulbo y cerebelo.

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16
Q

Cuadro clínico de N. fowleri

A
  • Compienzo abrupto con fiebre leve, malestar general, rinitis y odinofagia
  • Período de incubación 2 a 7 días (hay casos de muerte en 24-96hrs)
  • Progresa con síntomas de cefalea frontal bitemporal y fiebre, vómitos, rígidez de nuca, signos de irritación meníngea
  • Coma
  • Muerte fulminante por presión intracraneal y hernia cerebral
17
Q

Observaciones en tejido dañado por N. fowleri

A

Cerebro: blando, edematoso con necrosis hemorrágica
Meninges: hiperémicas con focos hemorrágicos y recubiertas por exudado purulento
Vasculitis necronizante y trombosis

18
Q

En qué se basa el diagnóstico

A

Observación del líquido cefalorraquídeo y es necesario diferenciar con meningitis bacteriana
En microscopio de luz o de contraste de fase en preparaciones húmedas para ver trofozoítos con motilidad progresiva
Tinciones permanentes (Giemsa, Wright, hematoxilina-eosina) de LCR ayudan a visualizar el núcleo y otras estructuras

19
Q

Proceso para preparar la muestra de LCR para obsrvar N. fowleri

A

Se debe de agitar el tubo de muestra para desprender las amebas adheridas y realizar la centrifugación (500g por 5min) para concentrar las células, retirar el sobrenadante y dejar aproximadamente entre 200 y 300 y sedimento. Colocar esto sobre un portaobjetos y se cubre para luego incubar a 35-37°C ya que esto ayuda a que los trofozoítos e hagan visibiles por ser su condición ideal.

20
Q

Otros métodos de diagnóstico para N. fowleri

A
  • Estimulación de flagelación con agua o solución salina
  • Biopsias
  • Cultivo en agar no nutritivo con E. coli (para ver la fagocitosis)
  • Inmunoflourecencia directa con anticuerpos mononucleares
  • PCR
21
Q

Especies relevantes de Acanthamoeba

A

Acanthamoeba castellani
Acanthamoeba culbertsoni

22
Q

¿A quienes afecta y qué causa Acanthamoeba?

A

A pacientes inmunocomprometidos o con enfermedad crónica y puede causar encefalitis granulomatosa amebiana (EGA), queratitis amebiana, infecciones cutáneas o nasofaríngeas.

23
Q

¿Dónde se obtiene Acanthamoeba?

A

Uso de lentes de contacto contaminados, nadar en aguas contaminadas o pantanosas.

24
Q

¿Cómo entra Acanthamoeba al cuerpo humano?

A

Puede entrar tanto el trofozoíto como el quiste al cuerpo por los ojos, por vía nasal o por una lesión cutánea.

25
Tipo de reproducción del trofozoíto de Acanthamoeba sp.
Mitosis donde hay separación completa de los núcleos
26
tamaños agregar
acanthamoeba
27
Patogénesis de Acanthamoeba
Ocurre por la adhesión a ala supericie de los tejidos a través de la expresió de la proteína de unión a manosa (MPB), y la producción de diferentes enzimas hidrlíticas que trabajan en conjunto para degradar la matriz extracelular y la muerte celular.
28
¿A quién afecta Balamuthia madillaris, qué causa y en dónde se encuentra?
Normalmente en casos de pediatría, inmunocomprometidos o enfermedades crónicas por exposición a suelos o agua dulce estancada. Causa encefalitis granulomatosa amebiana (EGA) e infecciones cutáneas.
29
¿Cómo se infecta?
El trofozoíto entra de forma nasal y por lesión cutánea.
30
Trofozoíto ameboide de Balamuthia
- Tamaño: 50-60µm - Núcleo tipo limax - Citoplasma con varias organelas y vacuolas - Pseudopodos largos
31
Quiste de Balamuthia
- Tamaño: 15-30µm - Núcleo tipo limax - 3 capas: ecto, meso y endoquiste . Los maduros presentan exoquiste ondulado
31
Factores patogénicos de Balamuthia
Activudad metaloproteasa, degradación de matriz extracelular y patología del SNC. Induce apoptosis.
32
¿Qué causa la EGA?
- La forma subaguda o crónica va de 7-120 días. - Corteza cerebral, ganglios basales y fosa posterior seven con necrosis hemorrágica y edema. - Enfermos crónicos con granulomas - Convulsiones, fiebre, rígidez de nuca, náuseas y vómito.
33
¿Qué causa queratitis amebiana?
- En usuarios de lentes de contacto, que hacen deportes acuáticos o con traumatismo corneal. - Dolor, fotofobia, visión borrosa, hiperhemia conjuntival, formación de úlceras y excleritis - En casos severos se extrae el ojo
34
¿Qué causan las infecciones cutáneas o nasofaríngeas?
- Pasan de nodulares o pústilas dolorosas a úlceras y necrosis de tejido. - Lesiones puedenn anteceder a la encefalitis
35
Diagnóstico para Acanthamoeba y Balamuthia
- Observación al fresco de sedimento de LCR o líquido del ojo - Raspados de piel o córnea - Biopsias - Cultivo - Serología - PCR
36
Solo hay 1 caso reportado en Texas, causó Encefalitis amebiana, afectó a un paciente inmunocompetente, la ameba es binucleada en tejido cerebral y su diagnóstico se hizo por PCR
Sappinia diploidea
37
Tratamiento para Naegleria fowleri
Anfotericina y anzitromicina
38
Tratamiento de Acanthamoeba sp. y Balamuthia sp.
Anfotericina, propamidina Pentamidina (Balamuthia sp.)