AMENORREIAS Flashcards
(14 cards)
Quando diagnosticamos uma amenorreia primária?
14 anos sem menarca e sem desenvolvimento sexual secundário OU 16 anos sem menarca e com caracteres sexuais secundários
Quando diagnosticamos uma amenorreia secundária?
Ausência de menstruação por um período de 3 meses em mulheres com ciclo regular ou por 6 meses em mulheres com ciclo irregular
O que é a Síndrome de Rokitansky, qual seu cariótipo e quais suas características ?
É a agenesia mulleriana, 46 XX
Amenorreia primária COM caracteres sexuais secundários, eixo Hipotálamo-Hipófise-Ovário funcionante
Paciente sem útero e sem 2/3 superiores de vagina (vagina curta e com fundo cego) e pêlos normais–> causa estrutural
Possui OVÁRIO como gônadas
O que é a Síndrome de Morris, qual seu cariótipo e quais suas características ?
É uma insensibilidade androgênica completa, 46XY –> defeito nos receptores de androgênio
Amenorreia primária com caracteres sexuais secundários pouco desenvolvidos
Mamas pequenas, sem útero, vagina fundo cego, sem pêlos (não tem receptor)
Possui TESTÍCULOS como gônadas
O que é a Síndrome de Turner, qual seu cariótipo e quais suas características ?
Disgenesia Gonadal, 46X0
Eixo Hipotálamo-Hipófise-Ovário NÃO funcionante –> NÃO tem caracteres sexuais secundários
FSH alto
Gônadas em fita (tem útero e vagina)
Baixa estatura, pescoço curto e alado, tórax largo, orelhas de implantação baixa e, em alguns casos, alterações cardíacas e renais
O que é a Síndrome de Swyer, qual seu cariótipo e quais suas características ?
Disgenesia Gonadal, 46XY
Eixo Hipotálamo-Hipófise-Ovário NÃO funcionante –> NÃO tem caracteres sexuais secundários
Cromossomo Y não funcionante
Gônadas em fita
Possui testículos
útero, trompas e 2/3 superiores de vagina
O que é a Síndrome de Asherman?
Amenorreia secundária de causa uterovaginal (estrutural)
Sinéquias uterinas após procedimento uterino, como a curetagem
O que é a Síndrome de Savage?
Amenorreia secundária por resistência a ação das gonadotrofinas ou ausência dos seus receptores ovarianos
Causa ovariana de amenorreia –> pode ser confundida com falência ovariana prematura
O que é a Síndrome de Sheehan?
Amenorreia secundária de causa hipofisária, após hemorragia pós-parto que gera necrose isquêmica da hipófise levando ao hipotituitarismo
O que é a Síndrome de Kallman?
Amenorreia de causa hipotalâmica
Deficiência de GnRH + anosmia
Geralmente amenorreia primária
Sem caracteres sexuais secundários
Hipogonadismo hipogonadotrófico
O que é a Síndrome de Klinefelter?
47XXY
Meninos com um cromossomo X a mais
Tem mamas aumentadas (ginecomastia) e testículos e pênis pequeno
Qual a propedêutica na amenorreia secundária?
BHCG
Dosar TSH e Prolactina
Teste da Progesterona
Teste do Estrogênio
Dosagem de FSH
Teste do GnRH
Qual a propedêutica na amenorreia primária SEM carateres sexuais secundários?
Não tem estrogênio
Dosar LH/FSH/Prolactina:
- Alto: hipogonadismo hipergonadotrófico –> Fazer cariótipo
- Baixo: problema central –> fazer teste do GnRH, se melhora é problema no hipotálamo e se não melhora é problema na hipófise
Qual a propedêutica na amenorreia primária COM carateres sexuais secundários?
Possui base hormonal normal
Avaliar útero e vagina
