SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL

Question 1

Quais as causas estruturais de SUA?

Answer 1

PALM

P: Pólipo
A: Adenomiose
L: Leiomioma
M: Malignidade e Hiperplasia

Question 2

Quais as causas NÃO estruturais de SUA?

Answer 2

COEIN

C: Coagulopatia
O: Ovulatório
E: Endometrial
I: Iatrogênica
N: Não classificada

Question 3

Quais os tratamentos das causas estruturais?

Answer 3

P: Pólipo (histeroscopia)
A: Adenomiose (Progesterona ou Histerectomia)
L: Leiomioma (submucosos e intramurais que desviam cavidade e sangram –> miomectomia, histerectomia, histeroscopia e embolização)
M: Malignidade e Hiperplasia (depende do câncer)

Question 4

Quais os tratamentos das causas NÃO estruturais?

Answer 4

C: Coagulopatia (Doença de Von Willebrand e Púrpura trombocitopênica imune –> conforme a causa, pelo hematologista)
O: Ovulatório (Repor progesterona)
E: Endometrial ( conforme a causa –> se DIP : uso de ATB)
I: Iatrogênica (suspender medicação)
N: Não classificada (conforme a causa)

Question 5

Como tratar sangramento agudo?

Answer 5

ACOH combinado
Progestágeno
Ácido Tranexâmico

Question 6

Como tratar sangramento crônico se deseja engravidar e não tem causa estrutural?

Answer 6

Ácido Tranexâmico, AINE, induzir ovulação

Question 7

Como tratar sangramento crônico se não deseja engravidar e não tem causa estrutural?

Answer 7

Estrogênio + Progesterona
Progestágeno altas doses
DIU Mirena
Ácido Tranexêmico
AINE