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anemia Flashcards

(59 cards)

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1
Q

A faixa de normalidade de Hemácias é de…

A

4 a 6 milhões/mm³.

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Q

indice de reticulócitos

A

05-1,5%

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3
Q

valor de RDW normal

A

< 14%

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4
Q

valores de VCM normais

A

75-90

macro > 94
micro < 75

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5
Q

valor de ferro sérico baixo

A

< 30

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6
Q

valor normal de ferritina

A

10-16

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7
Q

valor HCM

A

28-32

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8
Q

faixa normal de leucocito

A

5.000 a 11.000/mm³.

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9
Q

faixa normal de plaquetas

A

150.000 a 400.000/mm³.

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10
Q

saturação de transferrina normal

A

30-40%

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11
Q

valor normal TIBC

A

250-350

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12
Q

valor Hb para anemia 0-6m

A

Hb < 9

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13
Q

valor Hb para anemia 6m-6a

A

Hb < 11

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14
Q

valor Hb para anemia 6a-14+ mulheres adultas

A

Hb < 12

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15
Q

valor HB para anemia em homens adultos

A

Hb < 13

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16
Q

sinais e sintomas de anemia

A 
Dispneia em repouso
Taquicardia
Cefaleia
Cansaço e indisposição / Irritabildiade
Palidez
Ictericia (hemolise)
Queilite
Dactilite
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17
Q

achados exame fisico diante anemia

A

1-ICTERICIA (hepatopatia, anemia hemolítica)
2- ESPLENOMEGALIA (hemolítica, hiperesplenismo, dça linfoproliferativa)
3- LINFADENOMEGALIA
4- COILONIQUIA, DISFAGIA, QUEILITE (ferropriva), GLOSSITE ATROFICA
5- PURPURAS, PETEQUEAS (sangramento)
6-PERDA SENSIBILIDADE VIBRATORIA (def B12)
7-TAQUICARDIA
8-B1 hiperfonética
9-Hipotensão postural

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18
Q

Local produção da EPO

A

Rim (céls TCP)

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19
Q

como se divide fisiologicamente as anemias

A

HIPOPROLIFERATIVA
a. falta de produção

HIPERPROLIFERATIVAS

b. excesso destruição (Defeitos eritrocitos medicação)
c. perda hemorrágica

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20
Q

Causas de anemia hipoproliferativas

A 
1-Deficiência de ferro, B9, B12
2-Inflamação crônica
3-Doença renal 
4-invasão da MO
5-Deficiência endócrina
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21
Q

Anemias hiperproliferativas são indicadas pelo achado laboratorial de…

A

RETICULOCITOSE ( > 1,5%)

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22
Q

reticulopenia tem como causas

A

1- CARENCIAIS –> repor elementos

2- MEDULARES –> mielograma ?

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23
Q

causas de ANEMIA HIPO MICRO

A
  1. ferropriva
  2. talassemia
  3. sideroblastica
  4. infec cronica
  5. intox Pb
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24
Q

causas ANEMIA NORMO NORMO

Study These Flashcards
A

com reticulocitos aumentado

a. hemolitica
b. perda sangue

reticulocitos baixo

a. DRC
b. infecção
c. colagenose
d. leucemia
e. linfoma

25
causas de anemia MACROCITICA
``` 1-Def B9, b12 2-Hepatopatia 3-Aplásica 4-MO infiltrada 5-Hipotireodismo ```
26
anemia que cursa com RDW aumentado
anemia ferropriva
27
qual anemia o Fe+2 está baixo ?
ferropriva
28
como está o ferro nas anemias que interferem na formação hemoglobina ?
BAIXO: ferropriva ALTO : sideroblastica, talassemia
29
quando é recomendavel fazer mielograma na investigação diagnostica de anemia
1- anemia normocitica ou reticulopenia 2- nutricionais que não melhoram com tto adequado
30
grupos de risco para anemia ferropriva
a. RN prematuro b. curta duração Aleitamento materno exclusivo c. leite de vaca d. alimentaçaõ inadequada e. condições socioencomicas desfav f. doenças croncias g. doença celiaca h. parasitoses i pico de crescimento nos primeiros 2 anos
31
anemia + reticulocitos alto +/- queda Hb sem hemorragia previa ou atual suspeitar de
HEMOLISE
32
Qual fonte de ferro é melhor absorvido? Onde se dá a absorção ?
Fonte animal (30% do que é ingerido) Absorção duodeno
33
capta o ferro da alimentação ?
transferrina
34
Produto da degradação hemacia funciona como indicador no sangue de anemia hemolitica
↑ Bilirrubina indireta
35
Diante da alta concentração de ferro nas hemácias (75% do ferro total), qual constatação pode ser feita por essa observação
perder sangue = perder ferro
36
alimentos com alta biodisponibildiade de ferro
``` f[igado bovino peixe carne bovina aves brocolis ```
37
Qual primeiro índice a se alterar diante da deficiência de ferro?
Ferritina
38
Diante da alteração dos estoques de ferro (ferritina), qual próxima alteração esperada na tentativa de compensar essa primeira alteração na ferritina ?
Fígado--> aumento da transferrina--> aumentar captação de Ferro
39
Por que a anemia ferropriva é primeiramente normocitica e normocromica ?
Organismo diminui qtde de hemácias produzidas para não interferir na qualidade da hemácias (dai anemia normo-normo)
40
como estão o ferro serico e satruação da transferrina durante a segunda fase de deficiencia de ferro na anemai pferropriva
ferro serico baixo saturaçao trasnferrina baixa < 16%
41
Quais achados clínicos são típicos das anemias carenciais no geral
GLOSSITE QUEILITE ANGULAR Unhas quebradiças Sd pernas inquietas
42
Achados clínicos específicos de anemia ferropriva
1-PICA 2-COILONIQUIA (Unha em forma de colher) 3-DISFAGIA (sd plumer vinson)
43
Na Anemia Ferropriva, as Plaquetas encontram-se caracteristicamente
Elevadas (trombocitose).
44
Como estão ferro sérico, ferritina e TIBC na anemia ferropriva ?
ferro serico baixo ferritina baixa tibc alto
45
quando suspeitar de anemia por parasitose
presença de eosinofilia
46
Quando utilizar transfusão para tto anemia ferropriva ?
Anemia + instabilidade CV + perda continua/excessiva sangue com Hb< 7 Sinais de instabilidade: angina/ dispneia em repouso
47
tratamento da anemia feropriva em crianças
a) ferro elementar 5mg/kg/dia (5mg Sulfato ferroso = 1mg Fe+2) - - 1-2h antes das refeiçoes com suco de laranja ou vitamina C b) avalair eficacia do teste terapeutico com ferro
48
como avaliar a eficacia ao sulfato ferroso
aumetno da contagem de reticulocitos 5-10dias após hb e Ht aumetnam em 2 semanas e noramlizam em 2 meses
49
A terapêutica da Anemia Ferropriva com Sulfato Ferroso deve ser mantida pelo período de...
6 meses após normalização hematimétrica OU Até Ferritina > 50 ng/mL.
50
Efeitos adversos do uso ferro VO
dores no estômago, constipação, náuseas, vômitos
51
se houver falha na terapia Vo ao sulfato ferroso, investigar
a) má adesao b) reconsiderar diagnostico c) doença celiaca
52
quando considerar uso ferro EV
1-Pacientes que não toleram terapia VO 2-Síndrome de má absorção 3- ferropriva refrataria apesar da adesão
53
Efeito adverso raro da terapia IV
choque anafilatico
54
Pode tentar administrar lentamente ferro IV e observar sinais e sintomas que indicam suspensão imediata da administração
Hipotensão Sibilos Dor torácica.
55
ferro profilatico quando
a) lactente a termo com peso adequaaado a aprtir da introduçao de alimentação complementar 1mg/kg/d até 2 anos b) prematuro e RN baixo peso a aprtir de 30º dia 2mg/kg/d até 1 ano e depois 1mg/kg/d até 2 anos
56
Qual alteração morfológica acontece nos pacientes portadores de talassemia
MO hipertrofiada cresce e leva a deformidades ósseas na criança
57
Diagnostico padrão ouro de talassemia
eletroforese de Hb
58
manifestações clinica de talassaemia major (anemia de cooley)
``` 1-ictericia 2-anemia grave 3-deformidades ósseas 4-litiase biliar 5-hepatoesplenomegalia 6-fascie esquilo deformidades osseas pela hipertrofia MO À eritropoiese ineficaz ```
59
tto da talassemia
transfusão cronica para Ht 27-30 quelação ferro quando ferriitna > 1000 acido folico transplante MO (cura)

PED (40 decks)

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