ANÉMIE Flashcards

1
Q

classification général
ANÉMIE

A

Éthiologie:
-dim prod GR ou Hb dysfonct
-perte de sang
-destruction accrue des érythrocyte

Morphologie :
-macrocytaire
-normocytaire
-microcytaire

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2
Q

facteur risque général
ANÉMIE

A

-hérédité
-consom. excessive alcool (dim absort vit B12)
-alimentation
-grossesse
-maladie infectieuse
-complication a/n santé
-maladie chronique
-certaines substance

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3
Q

manifestation général
ANÉMIE

A

-fatigue/ léthargie
-arythmie/ tachycardie
-teint pâle
-inversion des ongles
-glossite
-urgent besoin de manger (n-comestible)
-étourdissement
-essouflementsoi

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4
Q

soins inf général
ANÉMIE

A

-éval état de santé
-surv. des résultat de labo
-gestion manif clinique + enseignement
-gestion nutritionnel + autre thx
-assurer le suivi (compliance thx, E/S, amélioration état santé)

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5
Q

physiopatho général
ANÉMIE

A

-dim numération érythrocytaire
-dim taux Hb
-dim Ht

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6
Q

cause
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A

-carence alimentaire
-maladie chronique
-vieillissement
-alcoolisme
-Rx: metformine, certain anticonvulsant, anti-néoplasique

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7
Q

physiopatho
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A
  • maladie autoimmune
    1. anticorps s’attaquent aux cellules pariétales gastrique
    2. anticorps iront se lier de manière compétitive aux facteurs intrasèque
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8
Q

thx
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A

-supplément
-B12 (po ou IM)
* thx à vie = peu probable corriger cause

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9
Q

complication
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A

-hémolyse
-splénomégalie
-trouble neuro sévère (humeur, paresthésie, perte équilibre, confusion, démence)

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10
Q

labo
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A

-VGM
-RI
-dosage B12
-dosage B9
-frottis sanguin
-test de Schilling

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11
Q

définition
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A

manque vitamine B12

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12
Q

physiopatho
ANÉMIE FERRIPRIVE

A
  1. dim fer = dim fabrication Hb = dim transport O2
  2. dim Hb = dim volume érythrocyte
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13
Q

cause
ANÉMIE FERRIPRIVE

A

-carence nutritionnelle
-dim absorption
-perte sanguine

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14
Q

thx
ANÉMIE FERRIPRIVE

A

Voie orale:
-favoriser absorption (1h AC ou 2h PC, prendre vit C)
-dim absorption (pas avec Ca, thé noir, café)

enseignement:
-Fe liquide = boire avec paille, diluer ds jus orange ou eau
-selle = +foncé
-E/S ( constipation, dlr abdo, nausée)
-alimentation ( viande maigre, légumineuse, oeuf, banane, noix, légume vert)

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15
Q

types
THALASSÉMIE

A

-a-thalassémie : malformation a/n chaîne a globine
-B-thalassémie : malformation a/n chaîne B globine

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16
Q

thx
THALASSÉMIE

A

-greffe de cellule souche
-transfusion
-splénectomie possible
-chélateur de Fe si accumulation

17
Q

labo
THALASSÉMIE

A

-VGM
-RI
-bilirubine
-haptoglobine
-LDH
-frottis sanguin
-électrophorèse Hb
-FSC

18
Q

manifestation forme grave
THALASSÉMIE

A

-retard croissance
-déficience intellectuelle
-déformation osseuse
-ictère
-hépatomégalie, insuff hépatique, cirrhose foie
- splénomégalie
-insuff cardiaque r/a surchage en Fe post multiple transfusion

19
Q

formes (3)
THALASSÉMIE

A
  1. hétérozygote (porteur sain vs sx mineur)
  2. autres (microcytaire, anémie par défaut de prod, hypochodrome)
  3. homozygote
20
Q

cause
ANÉMIE FALCIFORME

A

-maladie héréditaire
-mutation gène Hb sur chromosome 11
-forme hétérozygote (asymptomatique)
-forme homozygote (morbidité, mortalité infantile)

21
Q

crise vaso-occlusive
ANÉMIE FALCIFORME

A

*très dlr + invalidant
-ischémie des tissus (nécrose possible)
-inflammation
-compression nerf adjacent
-réponse neuro nociceptive à l’inflammation

22
Q

exam labo
ANÉMIE FALCIFORME

A

-FSC
-RI
-bilirubine
-haptoglobine
-LDH
-frottis
-électrophorèse Hb

23
Q

exam physique
ANÉMIE FALCIFORME

A

-hépathomégalie
-splénomégalie
-ulcération peau aux extrémités
-déformation des os
-ictère

24
Q

exam autres
ANÉMIE FALCIFORME

A

-IRM (dommage ischémique)
-RX

25
thx ANÉMIE FALCIFORME
-transfusion -greffe moelle osseuse -soulager dlr -hydratation ++++ -prévention infection -supplément vitamine - thx complication -hydroxyrée (Hb foetale)
26
physiopatho ANÉMIE FALCIFORME
mutation chromosomique (6e AA)
27
physiopatho ANÉMIE HÉMORRAGIQUE
1. perte de sang 2. perte érythrocyte + autre const sang ** GR, Hb, Ht = dim lentement
28
cause (2) ANÉMIE HÉMORRAGIQUE
Saign chronique: -gastrique-duodénaux r/a ulcère -maladie instestinale -coagulopathie Hémorragie massive: -traumatisme -CP de chx -rétention placentaire -rupture aorte, anévrisme, varice
29
manifestation choc hypovolémique ANÉMIE HÉMORRAGIQUE
-dim PA -augm FR, FC -pâleur, peau froide, moite -étourdissement -oligurie -anxiété (sentiment mort imminent) -confusion
30
thx ANÉMIE HÉMORRAGIQUE
***cause massive = urgence -combler perte fluide -remplacer perte sanguine par transfusion -supplément Fer
31
physiopatho ANÉMIE APLASIQUE
-aplasie médullaire (partielle à complète) -pancytopénie -évolutif ou brutale * moelle osseuse rouge = Grève
32
cause (2) ANÉMIE APLASIQUE
Congénitale: -héréditaire -exposition tératogène pendant grossesse -infection in utéro Acquise: -virus (EPV, CMV) -expo radiation, chimio, certain Rx -maladie auto-immune (Hashimoto, LED)
33
thx ANÉMIE APLASIQUE
-facteur croissance hématopoiétique (Eprex, Neupogen, Nplate) -Guérison = greffe moelle osseuse -immunosupresseur -prévention + thx des infections -précaution R/a risque hémorragique
34
exam labo ANÉMIE APLASIQUE
-FSC -bilirubine -haptoblobine -LDH -RI -ponction moelle osseuse
35
exam physique ANÉMIE APLASIQUE
-hépatomégalie -splénomégalie -saign anormaux -infection récurrente + persistante -déformation des os -ictère possible -Rx et IRM (prn)