CROHN, COLLITE ULCÉREUSE

Question 1

cause
MALADIE DE CROHN

Answer 1

-autoimmune
-mutation génétique a/n expression gène NOD-2
(dim défensive/ mucine/ phagocytose, augm cytokine)
-infection
-antibio/ AINS
-alimentation
-carence vit D
-tabagisme
-dysbrose

Question 2

complication sténose
MALADIE DE CROHN

Answer 2

*** risque occlusion
1.ulcération + oedème (avec cycle poussée et rémission)
2. formation couche tissu cicatrisiel
3. sténose parois G-I
4. épisode constant chronique

Question 3

complication abcès
MALADIE DE CROHN

Answer 3

1. ulcération chronique
2. migration cellule épithélial
3. formation cul-de-sac
4. abcès
5. accumulation tissu dévitalisé et pathogène
6. risque perforation

Question 4

complication fistule
MALADIE DE CROHN

Answer 4

1. ulcération chronique
2. migration cellule épithélial
3. connection tissu organe proximité
4. fistule

Question 5

effet systémique
MALADIE DE CROHN

Answer 5

-oueil = uvéite
-os = arthrite périphérique hippocratisme digital
-colonne = lombalgie
-canaux billiaire = cholangite
-rein = lithiase rénale

Question 6

cause
COLLITE ULCÉREUSE

Answer 6

-autoimmune
-gène HLA-B27
-infection
-antibio
-alimentation
-carence vit D
-lymphocyte B

Question 7

atteinte
COLLITE ULCÉREUSE

Answer 7

*moins profond
-muqueuse
-s-muqueuse
-a/n côlon

Question 8

complication ulcération a/n côlon
COLLITE ULCÉREUSE

Answer 8

1. dim absorption H2O et E+
2. augm H2O int côlon = désydratation légère
3. selle liquide
4. augm risque saignement
5. diarrhée sanglante (rectorragie)
6. anémie

Question 9

complication mégacôlon et colite toxique
COLLITE ULCÉREUSE

Answer 9

***URGENCE
-atteinte couche muscle lisse
- augm NO

Question 10

manifestation
COLLITE ULCÉREUSE

Answer 10

-diarrhée liquide (10 à 20x par jour)
-rectorragie +++++ saignement
-désydratation modéré (dim absorpt E+ et H2O)
-dlr : tenèse (anus)
-lésion périnéal (côlon)

Question 11

effet systémique
COLLITE ULCÉREUSE

Answer 11

-fièvre
-sang (augm citokyne = augm facteur coagulation/ risque thrombus)
-bouche (ulcère aphteux)

Question 12

atteinte
MALADIE DE CROHN

Answer 12

*profond (trans-murale)
-micro fuite a/n intestin grêle

Question 13

dénutrition
CROHN ET COLLITE ULCÉREUSE

Answer 13

-apport alimentaire = dlr (lésion, inflammation, crampe)
-dim absorption
-dim apport oral (crampe, nausée, anorexie)

Question 14

exam dx
CROHN ET COLLITE ULCÉREUSE

Answer 14

1. colonoscopie (avec biopsie)
2. repas baryté/lavement baryté (produit constrate, rayon X)
3. IRM ou scan (+ précis)
4. capsules endoscopique (intestin grêle)

Question 15

prélèvement / analyse dx
CROHN ET COLLITE ULCÉREUSE

Answer 15

1. sanguin (FSC, prot totale, CRP + vitesse sédimention, concent sérique E+, RSOSI sang ds selle, culture selle = infection)
2. test-génétique

Question 16

but thx
CROHN ET COLLITE ULCÉREUSE

Answer 16

traiter inflammation + chronique, maintien rémission plus longtemps possible

Question 17

thx RX
CROHN ET COLLITE ULCÉREUSE

Answer 17

1. aminosalicylates
2. corticostéroide (débal glycémie, enflure corps et visage)
3. immunosuppresseur/ modulateur
4. agent biologique/ agent monoclonaux
5. antibio

Question 18

thx chx
CROHN ET COLLITE ULCÉREUSE

Answer 18

• échec thx conservateur
• réparation fistule
  -drainage abcès
  -cancer
• occlusion/ perforation (complication)

Question 19

thx supplémentation
CROHN ET COLLITE ULCÉREUSE

Answer 19

-vitamines (orale, injection, IV)

Question 20

thx alimentation
CROHN ET COLLITE ULCÉREUSE

Answer 20

-éviter : froid, épicé, lactose
-recommander: faible en lipide, forte teneur protéine, faible en fibre