Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Anestesi och perioperativ omvårdnad > Anestesi och perioperativ omvårdnad smådjur > Flashcards

Anestesi och perioperativ omvårdnad smådjur Flashcards

(41 cards)

Start Studying
1
Q

Nämna tre vanliga sedativa premediciner:

A
  • Alfa2-agonist: Medetomidin, Dexmedetomidin, Xylazin
    • Ger en mindre form av smärtlindring - kan kombineras med opioider
  • Acepromazin
    • Ger vasodilation → lägre blodtryck
  • Bensodiazepin: Midazolam, Diazepam
    • Om det ges till aggressiva djur kan de bli mer aggressiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ge exempel på tre analgesiska premediciner:

A
  • Opioider: Metadon, Morfin, Buprenorfin, Butorfanol, Fentanyl
    • Vanligast att kombinera med sedativa
  • NSAID: Meloxicam, Carprofen, Robenacoxib (Onsior)
  • Lokalanestetika: Lidokain, Bupivacain
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nämn två antikolinergika premediciner:

A
  • Atropin - kan minska salivbildning
  • Glykopyrronium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilken förberedelse av utrustning bör man göra innan en anestesi?

A

Se till att operationssalen är redo
Välj slangar och andningsblåsa och att allt på övervakningsutrustningen finns och fungerar
Lägg fram en narkosbricka och akutvagn
Lägg fram omvårdnadsmaterial, ex värmefilt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad bör finnas på narkosbrickan?

A

Utrustning för kanylläggning
Läkemedel: induktion, NaCl, ev. ytterligare analgetika, tårersättning
Saker till intubering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur sker en induktion?

A

Lugn och tyst omgivning är viktigt!
Djuret ska ha det bekvämt
Preoxygenera
Anlägg /kontrollera PVK
Administrera induktionsmedel- ha koll på reflexer, HR, RR
Intrubera
Koppla upp på narkosapparat
Dokumentera (tid, lm, tubstrl, om något avvikande)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur gör man när man kopplar på anestesiapparaten?

A
  • Kontrollera att bernerventilen är på SP = spontan!
  • Flusha systemet med färskgas
  • Anslut patienten (andningsslangar → tuben)
  • Säkerställ att tub och slangar är fixerade (för att undvika drag)
  • Säkerställ att djuret andas (titta på djuret, titta/känn på andningsblåsan)
  • Vrid på förgasaren till lämplig inställning
    • Använd MAC som guideline
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka underhållsgaser använder man vid anestesi?

A

Färskgas (syrgas och/ eller luft)
Anestesigas (isofluran eller sevofluran)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur ska man förbereda ett djur inför ett ingrepp?

A

Ska helst ske i förberedelserum¨
Positionera, ge värme
Tvätta och raka
Ev. ytterligare analgesi
Monitorera och dokumentera var 5e minut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad ska man tänka på när man går in på sal med djuret?

A

Kolla så att alla slangar är urkopplade
Dubbelkolla att vi har med iterering och analgetika
Koppla upp narkosapparat- OBS BERNERVENTIL
Kontrollera narkosdjup
Monitorera patienten
Steriltvätta patienten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur ska djuret ligga under en narkos?

A

Så bekvämt som möjligt! Det ska se bekvämt ut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nämn några vanligt förekommande komplikationer:

A
  • Hypotermi
  • Hypotension
  • Hyperkapni
  • Hypokapni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nämn några lite mindre vanliga komplikationer:

A
  • Hypertermi
  • Hypoxemi
  • Brännskador
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad innebär hypotermi och vad gör man med en hypoterm patient?

A

Hypotermi innebär sänkt kroppstemperatur, både centralt och perifekt
Målet är att höja kroppstemperaturen (värmeterapi, minska färskgas om möjligt, sätt på sockor)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka är predisponerade för hypotermi under narkos?

A
  • Geriatriska
  • Pediatriska
  • Nedsatta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad kan hypotermi leda till?

A
  • Försämrad cirkulation
  • Försämrad respiration
  • Minskad metabolism av läkemedel → risk för överdosering och långsamt uppvak
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka tre faser av hypotermi ser man ofta under anestesi?

Study These Flashcards
A

Fas I
- Störst temperaturfall
- Särskilt första 20 min
- Induktion → kraftig vasodilatation
- Förflyttning av värme centralt → perifert → värmeförlust

Fas II
- Vid ca 35°C
- Värmeförlusten är större än värmeproduktionen
- Fortsätter sjunka om man inte sätter in aktiv värme

Fas III
- Vid ca 34°C
- Låga kroppstemperaturen orsakar vasokonstriktion → stabilisering → ingen ytterligare sänkning

16
Q

Hur kan man förebygga hypotermi?

Study These Flashcards
A
  • Det är mycket lättare att förebygga hypotermi än att återställa kroppstemperaturen
    • Ligg steget före med omvårdnad och monitorering!
  • Förvärm minst 15-30 min preanestetiskt, normaltemp före premedicinering
  • Förhindra avkylning
  • Värm upp om hypotermisk
17
Q

Vad innebär hypertermi och vad kan man göra åt det?

Study These Flashcards
A

Förhöjd kroppstemperatur- ovanligt under anestesi men kan hända
Målet blir då att sänka kroppstemperaturen, exempelvis vis att ta bort värmeterapi och öka färskgasflödet

18
Q

Hur minskar man risken för brännskador under anestesin?

Study These Flashcards
A

Risk för brännskador under anestesi - ffa för exotiska djur och katter

  • Möjliga orsaker
    • Dålig cirkulation
    • Tunn päls
    • Oförmåga att röra sig pga sövd - kan ej ta sig bort från värmekällan
  • Mål: att undvika/förebygga brännskador
    • ”Lagom” tempererade värmekällor
    • Undvik värmekälla i direktkontakt med patienten, ha något emellan
    • Mät temperaturen vid kontaktytan
19
Q

Vad innebär hypotension och vad kan orsaka det?

Study These Flashcards
A

Hypotension= lågt blodtryck
Kan exempelvis orsakas av hypovolemi, läkemedelsbiverkningar (tex isofluran) eller en oförmåga att reglera blodtrycket

20
Q

Vad gör man med en patient som har hypotension?

Study These Flashcards
A

Mestadels ger man medicinska åtgärder med målet att uppnå normalt blodtryck. Exempelvis vätsketerapi, blodtryckshöjande medel och värmeterapi om kall

21
Q

Vad innebär hypokapni och vad kan orsaka det?

Study These Flashcards
A

Hypokapni= för låg halt koldioxid i blodet
EtCO2 och PaCO2 är lågt. Kan ske pga hyperventilering pga smärta eller pga manuell/mekanisk överventilering

22
Q

Vad gör man med en patient som har hypokapni?

Study These Flashcards
A

Beror på orsken, om smärtpåverkad- administrera läkemedel, om för hög ventilation- minska ventilationen
Målet är att höja koldioxidhalten i blodet

23
Vad innebär hyperkapni och vad kan orsaka det?
För hög koldioxidhalt i blodet EtCO2 och PaCO2 är högt (över 60 är onormalt) Kan orsakas av hypoventilering- tex pga för djup narkos eller genom mekanisk/manuell underventilering
24
Vad gör man med en patient som har hyperkapni?
Beroende på bakomliggande orsak kan man anpassa narkosdjup, ventilera mer eller båda med målet att sänka koldioxidhalten
25
Vad innebär hypoxemi och vad kan orsaka det?
Hypoxemi= för låg syrehalt i blodet Låga värden på SpO2 (pulsox, under 90%) och PaCO2 (blodgas, under 60 kPa). Kan orsakas av för låg syrgastillförsek och minskad minutvolym bla
26
Vad gör man med en patient som har hypoxemi?
Hypoxemi kan leda till hypoxi- syrebrist i vävnaden. För att öka syrhalten i blodet kan man öka syretillförseln och öka ventileringen
27
När får djuren generellt cyanotiska slemhinnor?
När syretillförseln (SpO2) är under 70%
28
Hur ventilerar man en patient och vad innebär det?
Att ventilera innebär att man ger ett andetag. Man kan använda Rubens blåsa eller narkosapparaten (1:1-> 1:2) Vrid bernerventilen till 10-15 cmH2O→ titta på patientens bröstkorg (ska höjas ”lagom” mycket) samtidigt som andningsblåsan försiktigt delvis pressas ihop → släpp trycket på andningsblåsan och vrid tillbaka bernerventilen till SP Håll koll på EtCO2!
29
Hur ser den generella omvårdnaden ut av smådjur under anestesi?
Analgesi: tänk på anslagstid, duration och om man ska använda multimodal anestesi Fukta slemhinnor: framför allt runt uppvak Tårersättning: kan behövas fyllas på intra op
30
Vad ska man tänka på när man förbereder för uppvak?
Börja planera för uppvaket när operationen närmar sig sitt slut - Smärtlindring och/eller sedering - behöver vi ge mer? - Plåster/bandage - Medhjälpare - Ev. töm urinblåsan - smärtsamt om den är full - Planera ev. värmeterapi - Krage
31
Vad kan uppvakstiden bero på?
Uppvakningstiden varierar beroende på bla: - Individ (personlighet, ras, ålder), premedicinering, analgesi, anestesins längd, temp, miljö - Dåliga innan narkos → dåliga efter - var förberedd
32
Vilken utrustning och miljö vill man ha vid ett uppvak?
- Utrustning och miljö - Lugnt och tyst - Värme - Mjukt underlag att ligga på - Tillgång till syrgas - Tillgång till reverserande och akuta läkemedel - Möjlighet att tillkalla extra personal eller flytta djuret - Punktutsug/bärbar absorber (för evakuering av ev. anestesigaser)
33
Hur extuberar man?
När patienten ska vakna ur narkosen måste endotrachealtuben tas ut 1. Kontrollera svalg (kan behöva suga svalget om t.ex. regurgiterat intraop) 2. Kontrollera reflexer kontinuerligt 3. Kuffa ur så sent som möjligt, knyt loss gasbindan/snöret 4. Extubera när djuret återfått svalgreflex (ca 2-3 stora sväljningar) 5. Var redo att kunna återintubera - om de har svårt att andas 6. Monitorera tills patienten är vaken
34
Vad innebär excitation?
“Retningsförlopp; upphetsning, uppjagat sinnestillstånd”
35
Vad kan excitation bero på och vad vill man göra åt det?
Kan bero på bla premedicinering, hur djuret somnade vid induktion, ras Excitation ökar risken för skador på djur och personal! Åtgärda excitation genom att ha djuret i en lugn och tyst miljö med dämpad belysning, ge ev analgesi, sedering, i värsta fall sövaom
36
Hur ska man övervaka patienten under uppvak?
Viktigt att fortsätta övervakningen tills patienten är helt vaken igen - ca var 15:e minut - Vakenhetsgrad - Vitala parametrar - Puls - Andning - Slemhinnor - Temp Vid misstanke om avvikelse, tillkalla vet!
37
Vad kan postoperativ hypotermi leda till och vad bör man göra åt det?
Leder till: förlängt uppvak, shivering vilket i sin tur leder till ett 400% ökat syreupptag, obehag för patienten Man bör övervaka, kontrollera temp regelbundet, ge värmeterapi ex bearhugger, ej låta gå hem förens vaken och varm
38
Hur bör den postoperativa planen se ut?
Bör ha fokus på omvårdnad, utarbetas i samråd med veterinär. - Smärta → smärtutvärdering → analgesi - Nutritionsbehov → beräkna RER/DER → utfodringsplan - Kyla operationsområde → plan för hur detta går till/hur ofta - Bandage/sårbehandling → vilken typ, bandagebyten, hygien - Rörelseträning → ev. fysioterapeut/rehabpersonal → individuellt schema
39
Vad bör man tänka på vid hemgång av djuret?
Information till djurägaren: krage, hemgångsråd, recept, när djuret får äta igen mm

Anestesi och perioperativ omvårdnad (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions