Aneurisma Flashcards

(52 cards)

1
Q

O que é um aneurisma?

A

Dilatação > 50% do diâmetro de um vaso

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Q

Como é o nome de um vaso dilatado < 50% do diâmetro do vaso?

A

Ectasia

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Q

Quais as formas de aneurisma de acordo com a anatomia ?

A

Fusiformes;

Seculares;

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4
Q

O que é um aneurisma verdadeiro?

A

Formado por todas as camadas da artéria

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5
Q

O que é um pseudoaneurisma?

A

Hematoma pulsátil não contido por todas as camadas

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6
Q

O que é um aneurisma degenerativo da aorta?

A

Aneurisma que ocorre devido a aterosclerose

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7
Q

Em que se leva em consideração na classificação dos aneurisma de aorta?

A

Relação com a emergência dos vasos renais

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8
Q

O que é um aneurisma tipo I?

A

Infrarrenais

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9
Q

Qual é o aneurisma mais comum?

A

Infrarrenais (tipo I)

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10
Q

O que significa um aneurisma ser do tipo II/justarrenal?

A

Aneurisma que está imediatamente após a emergência das artérias renais

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11
Q

Qual tipo de aneurisma é aquele que engloba a emergência das renais?

A

Tipo III ou pararrenais

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12
Q

O que significa um aneurisma tipo IV?

A

Aneurisma que está acima e abaixo da emergência das artérias renais

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13
Q

Qual o tipo mais comum de aneurisma de aorta?

A

Degenerativo

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14
Q

Quais são os fatores de risco associados ao aneurisma de aorta abdominal?

A

Tabagismo (principal);

Sexo masculino;

Idade avançada;

Raça branca;

História familiar positiva;

Hipercolesterolemia;

HAS;

DPOC;

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15
Q

Diabetes é fator de risco para formação de aneurisma?

A

Não! É um fator de proteção

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16
Q

Quais os fatores de proteção para o aneurisma de aorta?

A

DM;

Sexo feminino;

Negros;

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17
Q

Sexo feminino é um fator de proteção ou de risco para ruptura de aneurisma de aorta?

A

Fator de risco

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18
Q

Como é a clínica do aneurisma de aorta abdominal?

A

Assintomático;

Massa pulsátil em linha média;

Dor abdominal vaga e inespecífica;

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19
Q

Quais são os parâmetros utilizados no USG do aneurisma de aorta?

A

Diâmetro transverso e longitudinal;

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20
Q

Para que serve o USG no aneurisma de aorta abdominal?

A

Diagnóstico;

Rastreio;

Seguimento;

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21
Q

Qual a desvantagem do USG no aneurisma de aorta?

A

Não avalia a ruptura em 50% dos casos

22
Q

Qual a vantagem da angio-TC no aneurisma de aorta?

A

Delineamento preciso do aneurisma de aorta abdominal e diâmetro do lúmen

23
Q

O que a TC do aneurisma de aorta abdominal consegue observar?

A

Delineamento do aneurisma e diâmetro;

Relação com vasos renais e ilíacos;

Avalia trombos e calcificações;

24
Q

Qual exame é utilizado para realizar o seguimento do aneurisma?

A

USG;

Angio-RM;

Arteriografia;

25
Qual a desvantagem da angio-RM no aneurisma de aorta abdominal?
Não identifica calcificações
26
Qual a desvantagem da arteriografia no aneurisma de aorta abdominal?
Não identifica trombos
27
A cada quanto tempo se realiza o retorno do atendimento um aneurisma com 2,6 a 2,9 cm?
5 anos;
28
O seguimento a cada 3 anos é necessário em um aneurisma de qual tamanho?
3,0 a 3,4 cm
29
O seguimento a cada 12 meses é necessário em um aneurisma de qual tamanho?
3,5 a 4,4 cm
30
O seguimento a cada 6 meses é necessário em um aneurisma de qual tamanho?
4,4 - 5,4 cm
31
Até quantos centímetro podemos acompanhar um aneurisma?
5,4 cm
32
A partir de quantos centímetro devemos indicar uma cirurgia eletiva para um aneurisma?
> 5,5 cm de diâmetro
33
Como é realizado o tratamento clínico do aneurisma aórtico abdominal?
Seguimento com USG; Suspender o tabagismo; Controle HAS e dislipidemia;
34
Por que é importante suspender o tabagismo, para além do fator de risco direto sobre o aneurisma?
Para a diminuição do risco cardiovascular associado ao controle da HAS e da dislipidemia
35
Quais as indicações cirúrgicas eletivas do aneurisma de aorta abdominal?
Diâmetro > 5,5 cm; Crescimento > 0,5 cm em 6 meses ou > 1cm em 1 ano; Paciente sintomático; Complicações: infecção, emboliza não periférica; Formação sacular;
36
O que significa endoleak?
Principal causa de falha do repara endovascular;
37
O que é um endoleak do tipo I?
Falha na veda não proximal (IA) ou distal (IB)
38
Qual a conduta para um endoleak tipo I?
Tratamento imediato
39
Qual o tipo mais comum de endoleak?
Tipo II
40
O que indica um endoleak tipo II?
Enchimento retrógrado (lombares ou AMI)
41
Quando se trata o endoleak tipo II?
Se houver dilatação
42
Qual o tipo do tratamento do endoleak tipo II?
Embolização
43
Falha de 1 componente ou vedação entre os componente, indica qual tipo de endoleak e qual tratamento?
Tipo III e tratamento imediato
44
O que é um endoleak tipo IV?
Vazamento pelos poros da prótese;
45
Qual a conduta no endoleak tipo IV?
Auto-limitado, resolve-se após o fim com anticoagulação
46
O que significa um endoleak tipo V?
Dilatação na ausência de vazamento visível;
47
Qual a conduta do endoleak tipo V?
Auto-limitado, resolve após o fim da anticoagulação
48
Quais são os fatores de risco para ruptura de aneurisma de aorta abdominal?
Tabagismo; Sexo feminino; Diâmetro inicial ou crescimento rápido; HAS; Transplante renal; Transplante cardíaco; VEF1 diminuído; Aneurisma sacular;
49
Como a ruptura de aorta se apresenta clinicamente?
Massa pulsátil; Dor abdominal; Hipotensão;
50
Como é feito o diagnóstico da ruptura aneurisma aórtico abdominal?
Se estável = angio-TC
51
Qual achado na angio-TC indica ruptura de aneurisma de aorta abdominal?
Imagem com densidade anômala no retroperitoneo; Não se consegue ver o delineamento o psoas;
52
Qual é o tratamento da ruptura do aneurisma de aorta abdominal?
Intervenção imediata: Estável e anatomia favorável: endovascular; Instável: balão intra-aórtico > (se favorável = endovascular/ se desfavorável = cirurgia convencional);