Antiagregantes e Anticoagulantes Plaquetários Flashcards
(13 cards)
1
Q
Aspirina
Inibe agregação por TXA2
A
- Não há mais indicação (Segundo Rogério)
- Causa úlcera gastroduodenal
- Eficácia mesma de 2x semana e todo dia
- Antes de prescrever verificar se há resistencia
- Comprimido pode mastigar e absorver pela mucosa da boca - infartos
2
Q
Clopidogrel
Inibe agregação por ADP
A
- Pró-farmaco
- Via oral
- Verificar se há resistência em prevenção de infarto
- Não associar com omeprazol ou AAS
- Não indicado no PS (demora para agir e não é garantido)
Citocromo 2C19 dependente - omeprazol inibe!!!
3
Q
Prasugrel
A
- Boa opção no infarto - mastigar e deixar na boca - Excelente para prevenção do infarto
- Antagonista irreverssível - demora para passar efeito na suspensão
- Metabolizado no sangue por esterases
- Baixíssimos riscos de resistência
4
Q
Ticagrelor
A
- Não precisa ser metabolizado
- Meia vida curta, dar 2x ao dia
- Eficácia melhor que clopidogrel
- Antagonista reverssível
- Bom para tratar prevenção de infarto
- Mais interessante se paciente tem risco de sangramento(Para mais rápido na suspensão)
5
Q
Cangrelor
Antagonista reverssível
A
- Via EV - atua imediatamente
- Meia vida de 2-3min - retorno a base em 1h após interrupção
- Excelente para infarto
6
Q
Antiagregantes
Vorapaxar
A
- Inibe agregação pela trombina
- Associar com clopidogrel ou prasugrel
- Reverssível
7
Q
Eptifibatida
IIB e IIIa
A
- ADM endovenosa
- Curta duração
- inibe totalmente
- risco de hemorragia maior
ZO- humanizado
MU - humano
Xi - cavalo
8
Q
Infliximab e Adalimumab
A
- = imunogenicidade
- Angioplastia dá mais risco
ZO- humanizado
MU - humano
Xi - cavalo
sept - faz receptor
9
Q
Anticoagulantes Injetáveis
A
- Heparina não fracionada
- Fondaparinux
- Bivaloridina
- Heparina de baixo peso molecular
10
Q
Anticoagulantes
Heparina não fracionada
A
- Rápida Inativação fator Xa e IIa - potencia antitrombina III
- Pode levar a trombocitopenia
- Via subcut e EV
- Protamina para antagonizar efeito
11
Q
Anticoagulantes
Heparina de baixo peso molecular
Fracionada
A
- Inativa fator Xa
- Via subcutânea
- 4h
- Causa menos sangramento
- Mais seletiva para fator Xa
12
Q
Anticoagulantes
Fondaparinux
A
- Eficácia > heparina
- Menos efeito colateral
13
Q
Anticoagulantes orais
A
- Warfarina (Não mais indicado) - tem efeito pró trombótico inicialmente
- Inibidor do fator Xa (Rivaroxaban(2xd), apixaban(+recomendado)
- Inibidores direto da trombina (Dabigatran-inibe trombina reverssivelmente e Etexilate)
