Antiarritmicos

Question 1

Arritmias sintomáticas

Answer 1

síncope,mareo, fatiga, palpitaciones.Muerte súbita.

Question 2

Fase 0 Na

Answer 2

Desporalización entrada de Na. Clase 1. procaina.

Question 3

Fase 1

Answer 3

Reporalizacion precoz sale k y ya no entra Na.

Question 4

Fase 2

Answer 4

Sale calcio y entra potasio equilibrio.
Clase 4 . Calcio antagonista. Verapamilo y Diltiazem. No pinos no actúan en el corazón.
Y clase 2 BB.

Question 5

Fase 3

Answer 5

Reporalizaicon permeabilidad del k y se cierra calcio. Clase 3 Amioderona y sótanol.

Question 6

Fase 4

Answer 6

Potencial de membrana. BB Clase 2

Question 7

Grupo 1 A

Answer 7

Prolonga duración de PA  cinética intermedia.
Quinidina 
Procainamida
Disopiramida
Canal activado 
Prologancion QRS

Question 8

Grupo 1 B

Answer 8

Lidocaine , mexiletina, aprindina.
Acorta la duración del PA cinética rápida.
Canal desactivado.
Más efectivo

Question 9

Grupo 1 C

Answer 9

Propafenona 
Flecainida
No tienen efecto en PA y cinética  lenta
Canal Activo 
Prologancion QRS

Question 10

Grupo II

Answer 10

Propanolol, atenolol, Metoprolol, nadolol, carvedilol.

Question 11

Grupo III

Answer 11

Satanolol y amioderona.

Question 12

Grupo IV

Answer 12

Verapamilo y Diltiazem. ND

Question 13

Grupo 1

Answer 13

Canales de Na activados e inactivados.

Taquiarritmias.

Question 14

Anticolinergico

Answer 14

Disopiramida y Quinidina

Question 15

Quinidina

Answer 15

Antimuscarinico

Alfa adrenergico bloqueante

Question 16

Acciones de la Quinidina

Answer 16

Inhibe canales de Na.
Bloquea de K
Deprime nodos.
Vasodiltacion e hipotension.
Prolonga QRS

Question 17

Adversos de Quinidina

Answer 17

Toreada de point s qt largo.
Diarrea, anorexia y vomito.
- Anticolinérgicas: sequedad de boca, estreñimiento, visión borrosa, retención urinaria (contraindicados en pacientes con glaucoma,
hipertrofia prostática, miastenia grave).
Hipersensibilidad: fiebre, urtcaria, asma, trombocitopenia, hepatitis.
- Embolia arterial después de revertir la fibrilación auricular
(tratamiento anticoagulante).
Dosis elevadas:
- Cinconismo: cefalea, acufenos, hipoacusia, vértigo, alteraciones visuales, confusión, alucinaciones y psicosis.
- Cardiovasculares (aumentan con la administración IV o pacientes hipopotasémicos): Van precedidos de un ensanchamiento del QRS (más del 40%); hipotensión grave, bloqueo AV, bradicardia, depresión de la contractlidad y taquicardia polimorfa ventricular (torsades de pointes).

Question 18

Quinidina terapéutica

Answer 18

Suprime extrasístoles auriculares y ventriculares.
- Taquicardias supraventriculares (paroxís#ca, flúter
y fibrilación auricular), asociar con digoxina en
presencia de efectos an#muscarínicos.
- Taquicardia por re-entrada asociada al síndrome de WPW. QRS ensanchado, onda delta y pr corto.
- Arritmias ventriculares.
Torsada de points

Question 19

Procainamida

Answer 19

Bloquea canales de Na
Antimuscarimico
Bloquea canales de k

Question 20

Aplicaciones terapéuticas

Answer 20

• Extrasístoles y taquicardias ventriculares asociadas a

infarto agudo del miocardio o cardiopaoa crónica.

Question 21

Efcetos adversos de procainamida

Answer 21

Digestivas y antimuscarínicas con menor frecuencia que con
quinidina.
- Hipersensibilidad con mayor fr.
Crónico síndrome parecido al lupus
eritematoso con anascuerpo (fiebre, artrialgias,
eritemas, hepatomegalia, pericarditis).
- Dosis altas:
- Neurológicos: mareo, temblor, vér#go, debilidad, alucinaciones,
psicosis, confusión.
- Cardiovasculares: hipotensión, bradicardia, bloqueo AV, depresión de
la contrac#lidad, Torsades de Pointes.
- Contraindicada en bloqueo AV, alteraciones en la conducción
intraventricular, bradicardia, insuficiencia renal o cardiaca e
hipersensibilidad.
- Potencia el bloqueo neuromuscular producido por os
aminoglucósidos.
Torsada de points.

Question 22

Lidocaine

Answer 22

Canal inactivo .
taquiarritmias ventriculares
Taquicardia ventricular
IAM fibrilacion

Question 23

Efectos 2 de lidocaine

Answer 23

Neurológico:vértigoeuforia,disatrtria,nerviosismo,
parestesias, temblor, visión borrosa, diplopía, nistagmo, ataxia, confusión mental, depresión respiratoria, a grandes dosis convulsiones.
- Digestvos:náuseas,vómitos.
Cardiovasculares:depresióndelacontrac#lidad,
bradicardia, bloqueo AV, hipotensión,
ensanchamiento del QRS poco.
- Menor cardiopresion.
-

Question 24

Antiarrítmico que causa menor cardiodepresión

Answer 24

Lidocaina

Question 25

Contraindicado de lidocaina

Answer 25

Agiasaanestésicoslocales tipo Amida, epilepsia, hepatopaoas graves, bradicardia, hipotensión y bloqueo AV avanzado en pacientes sin marcapaso.

Question 26

Propafenona

Answer 26

Cinética lenta Bloquea ca Poco bb Ensancha QRS

Question 27

Uso de propafenona

Answer 27

Arritmia supraV

Question 28

Efectos adversos de propafenona

Answer 28

Sabormetálico,constpación y exacerbación de la arritmia, hipotensión, depresión de la contractilidad.

Question 29

Flecainida

Answer 29

Bloqueador de canales de Na y k con lenta no modifica PA | Arritmias SV

Question 30

Efectos adversos de flecainida

Answer 30

Digestivos, neurológicas. | - CAST: Aumenta mortalidad en pacientes con IAM previo y arritmias ventriculares asintomáticas.

Question 31

BB grupo II

Answer 31

Fase 2 y fase 4 Bloque beta receptores Mejoran mortalidad en IAM por efecto bradicardico.

Question 32

Grupo III

Answer 32

Amiodarona y sotalol Bloquean K inhiben reporalizacion Prolonga QT Arritmogenico.

Question 33

Aplicación del grupo II BB

Answer 33

T Sinusales estrés ansiedad estrés feo hipertiroidismo. T V intoxicación dig no en WPW Mejoran mortalidad con IAM propanolol, esmolol, metroprolol.

Question 34

Amioderona

Answer 34

Antiarritmico, vasodiltador y antiagnoso. Actividad de glucosidos 3, 1 y 4. Y a dosi elevadas BB

Question 35

Uso terapéutico de Amioderona .

Answer 35

Tquiarritmiassupraventricularesyventricularesrefractaria. - Fibrilación auricular. - Mantenimientodelritmosinusal. flutter

Question 36

Adversos de Amioderona

Answer 36

- Fibrosis pulmonar intersticial. Intolerancia gastrointesnal(estreñimiento,anorexia, náuseas). Neurológicas(Temblor,ataxia,mareo,debilidad). - Hiper o hipotiroidismo - Hepatotoxicidad. Hepatitis bloquea conversación de t3 a t4 fuente de yodo - Alteracionesdelsueño. - Cutáneas(fotosensibilidad,eritemas, melanodermas, pigmentación gris-azulada). - Depósitoscornealesdelipofuscina

Question 37

Clase 4

Answer 37

Canales de calcio tipo L Verapamilo y Diltiazem y no se usan las Dihidropiridinaa Fase 4 disminuyen conducción

Question 38

Uso de los class 4 en fase 2

Answer 38

Arritmias atrial FA flutter por reentrqsaa TSV