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Antibióticos Flashcards

(84 cards)

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1
Q

Bacterias intracelulares

A

Chlamydia, Brucella, Legionella, Listeria

Dar –.>tetraciclinas, macrólidos, quinolonas.

NO penetran betalactámicos, aminoglucósidos, ni vanco.

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2
Q

Antibióticos con metabolismo renal

A

aminoglucósidos, vancomicina, quinolonas

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3
Q

Atibióticos con metabolismo hepático

A

eritromicina, metronidazol y cloranfenicol

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4
Q

Tratamiento para Estreptococos Viridans

A

Penicilina + gentamicina

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5
Q

Antibióticos que presentan efecto antagonico

A

Penicilina + tetraciclina

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6
Q

Antibióticos bacteriostáticos

A
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7
Q

Antibióticos bactericidas

A
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8
Q

Penicilinas Naturales

A
  • Penicilina G (IV)
  • Penicilina G benzatina (IM)
  • Penicilina V
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9
Q

Penicilinas Naturales

Indicaciones:

A

CGP (aerobios)
Sífilis, endocarditis x viridians, faringoamigdalitis
estreptocócica, actinomicosis, leptospirosis, carbunco,
tétanos, pyogenes, agalactiae

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10
Q

Peniniclinas sintéticas

A

Cloxacilina (IV o VO) y meticiclina

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11
Q

Peniniclinas sintéticas

Indicaciones:

A

CGP: antiestafilocócicas

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12
Q

Aminopenicilinas

A
  • Ampicilina
  • Amoxicilina
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13
Q

Aminopenicilina

Indicaciones:

A

+ enterobacterias
E. Coli (60% resistencias), proteus, salmonella, shigella, h.
influenzae (30% resistencias)

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14
Q

ATB de eleccción para:

L. monocytogenes y Enterococus faecalis

A

Ampicilina

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15
Q

Cefalosporina de 1er G

A

Cefazolina

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16
Q

Cefalosporina de 1er G

Indicacion:

A

Profilaxis Quirurgica para estafilococo meticilino sensible

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17
Q

Cefalosporina de 2er G

A
  • Cefixima
  • Cefuroxima
  • Cefoxitina
  • Cefotetán
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18
Q

Cefalosporina de 2er G con espectro para anaerobios

A

Cefoxitina y Cefotetán

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19
Q

Cefalosporina de 2er G

Indicaciones:

A
  • CGP + Enterobacterias: muchas
  • H. influenzae
  • Uretritis gonococica
  • Infección gonocócica no complicada
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20
Q

Cefalosporina de 3er G

A
  • Cefotaxima
  • Ceftriaxona (IM o IV)
  • Cefditorén
  • Ceftazidima
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21
Q

Cefalosporina de 3er G

Espectro:

A

CGP: neumococo
↑Enterobacterias (entéricos, Haemophilus, neisseria…)
De elección para menignitis bacteriana, infecciones
gonocócicas, salmonella, neumonías adquiridas en la
comunidad (con ingreso)

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22
Q

Cefalosporina de 3er G con espectro para Pseudomona

A

Ceftazidima

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23
Q

Cefalosporina de 4er G

A

Cefepime

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24
Q

Cefalosporina de 4er G

Espectro:

A

+ Pseudomonas
Para neumonías intrahospitalarias graves y neutropenias febriles

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25
Ceftazidima- avibactam Espectro:
* + BLEE * K. pneumoniae con carbapenemasas (únicos ante carbapenemasas ampC)
26
Cefalosporina de 5ta G
* Ceftarolina * CEFTOLOZANO
27
Cefalosporina de 5ta G Espectro:
Ceftarolina: MRSA (tmb resistente a Vanco), estafilos plasmocoagulosa – resistentes, S. pneumoniae y S. faecalis resistentes
28
Carbapenemicos Espectro
* CGP (MRSA y enterococos R) * Enterobacterias. Tto de elección para E. Coli y K.pneumoniae BLEE * Pseudomonas * ANAEROBIOS * Meropenem: tto empírico en infecciones nosocomiales graves por MDR * Ertapenem: no dar en nosocomiales porq no cubre Pseudomona
29
Monobactámico
Aztreonam
30
Aztreonam Espectro:
SOLO GRAMNEGATIVOS: Enterobacterias Pseudomonas No alergias ni reacciones cruzadas con penicilinas
31
Aminoglicósidos
* Estreptomicina * Gentamicina * Amikacina * Tobramicina * Paramomicina
32
Aminoglicósidos Espectro:
* Enterobacterias * Pseudomonas * Estafilococos * Amebicida * NO ANAEROBIOS
33
Bactericida con efecto pos-antibiótico
Aminoglucósido
34
Farmacocinética de los aminoglucósidos:
Mala distrubución en tejidos (LCR, pulmón y próstata), permanece en sangre
35
Aminoglucósidos Efectos adversos:
- Nefrotoxicidad: reversible - Ototoxicidad: irreversible - Bloqueo neuromuscular: CI en miastenia gravis y Eaton-Lambert.
36
Aminoglucósidos Más acctivo vs Pseudomona
Amikacina
37
Aminoglucósidos Más acctivo vs Estafilococo
Gentamicina
38
Macrólidos
Eritromicina Claritromicina Azitromicina
39
Macrólidos que bloquea el CYP 450
Eritromicina
40
Azitromicina Espectro:
* Tto elección: neumonías atípicas , faringitis estreptocócica, uretritis e infecciones partes blandas en alérgicos. * Chlamydia y Haemophilus. Dosis única.
41
LINCOSAMINAS (CLINDAMICINA) Indicaciones:
Toxoplasma gondii, P. falciparum, P. jirovecii, Babesia.
42
ATB más asociado a colitis pseudomembranosa por C. difficile:
Clindamicina
43
Cloranfenicol Reacciones adversas:
Pancitopenia reversoble Anemia aplasica irreversible
44
Tetraciclinas
* Tetraciclina * Doxiciclina * Monociclina * Tigeciclina
45
Tetraciclinas Indicaciones:
Amplio espectro G(+) y G(-) ## Footnote Indicaciones: granuloma inguinal, brucelosis (+ estreptomicina o rifampicina), tularemia, cólera, espiroquetas (borreliosis de Lyme), rickettsiosis, fiebre Q, Chlamydia, Mycobacterium marinum. Uretritis no gonocócica y acné.
46
Tetraciclinas Reacciones adversas:
* NIÑOS (manchas dientes), embarazadas. * Gastrointestinal. * Se altera su absorción con hierro y antiácidos. * Reacciones fototóxicas. * Hipertensión intracraneal benigna. * Minociclina: vértigo (única que atraviesa la BHE).
47
Sulfamidas De elección en:
Nocardia, lepra y toxoplasmosis.
48
Indicaciones del Metronidazol:
Amebicida tisular (disentería, amebas), abscesos (top para cerebrales), vaginosis, giardiasis, colitis pseudomembranosa, acné rosácea, B. fragilis, C. jejuni, H. pylori.
49
Quinolonas de 2da G
* Norfloxacino * Ciprofloxacino
50
Quinolonas de 3da G
Levofloxacino
51
Quinolonas de 4da G
Moxifloxacino
52
Efectos adversos de las Quinolonas
* Tendinopatía (lesión Aquiles). * CI \<8a y en embarazadas: lesión cartílagos articulares. * Impiden su absorción: antiácidos y sales de hierro. * Convulsiones con foscarnet o AINEs.
53
Quinolona VO activa frente a Psudomona
Ciprofloxacino
54
Quinolona que penetra hueso y prostata
Levofloxacino
55
Indicaciones de las Quinolonas de 2da G
* Enterobacterias. * Intracelulares: Rickettsia, Chlamydia, Legionella * Micobacterias, fiebre tifoidea, Mycoplasma.
56
Efectos adversos de la Rifampicina
* HEPATOTOXICIDAD * Tiñe color naranja secreciones * Inductor CIT P450
57
Linezolid presenta buena penetración en:
* SNC * Ojo * Pulmon
58
Linezolid Interacción:
Síndrome serotoninérgico con ISRS. Toxicidad hematológica
59
Daptomicina Indicaciones:
Bacteriemias y endocarditis por S.aureus, Staphilos plasmocoagulasa negativos y E. faecium (efecto más rápido que VANCO à mejor).
60
Daptomicina Farmacocinética:
* Penetra mal los tejidos * Buena biodisponibilidad en sangre * Inhibida por el surfactante
61
Indicaciones de Colistina
Acinetobacter baumanii Klebsiella con carbapenemasas
62
Efectos adversos de las Penicilinas:
* Reacciones de hipersensibilidad. * Ampi y amoxi --\> exantema en mononucleosis o leucemia linfocítica
63
Efectos adversos de las Cefalosporinas:
Síndrome “bilis espesa” (ceftriaxona)
64
Efectos adversos del Imipenem
Convulsiones
65
Efectos adversos de la Vancomicina
Sd. del hombre rojo
66
Efectos adversos de la Clindamicina
Diarrea por “C.difficile”
67
Efectos adversos de las Sulfamidas
* Reacciones hipersensibilidad * Hemólisis en déficit G6PD * Litiasis
68
Efectos adversos de la Daptomicina
Miopatía con elevación CPK
69
Efectos adversos de los macrólidos
* Efectos GI (50%) * Hepatotoxicidad * Riesgo prolongación QT
70
Fármacos pérmitidos en el Embarazo
“No Fastidian Bebes” Nitrofurantoína Fosfomicina Betalactámicos
71
Fármacos NO pérmitidos en el Embarazo
“QUÍ-TE-ME A MI SU fármaCLO” Quinolonas, Tetraciclinas, Metronidazol (1T) Aminoglucosidos, Sulfamidas (3T) à riesgo kernikterus, Cloranfenicol (1T), Voriconazol. Precaución con azitro, clinda, vanco
72
Mecanismo de resistencia de la Pseudomona
* Péridida de porinas (OprD) * Bomba de expulsión activa * Hiperproducción de AmpC
73
Mecanismo de resistencia de Klebsiella pneumoniae
Carbepenemasas (Ox-48; KPC)
74
Antibioticos activos frente a Cocos Gram (+) resistentes a Betalactámicos
* Vancomicina/teicoplanina. * Daptomicina. * Linezolid * Tigeciclina * Fosfomicina
75
ATB activos frente a bacterias anaerobias (Hasta el diafragama)
- Amoxiclavulánico - Cefoxitina y cefotetán - Clindamicina
76
ATB activos frente a bacterias anaerobias (Desde el diafragama)
* Metronidazol. * Carbapemens. * Pipertazo y tigecilina * Tigeciclina * Moxifloxacino SI BACTERIOIDES FRAGILIS
77
ATB activos frente a Pseudomona
78
ATB activos frente a MRSA
79
Mecanismo de resistencia del Streptococcus pneumoniae a las penicilinas
PBP 2b
80
Mecanismo de resistencia del Streptococcus pneumoniae a las Cefalosporinas de 3er G
PBP 1a y 2x
81
Mecanismo de resistencia del Streptococcus pneumoniae a las macrólidos
MLSB (gen erm) Resistencia cruzada entre macrólidos y clidamicina
82
Tratamiento de los bacilos Gran (-) multiresistentes
* Colistin (Pseudomona y Acinetobacter) * Ceftazidima + avibactam (Klebsiella Oxa- 48) * Ceftalozona + tazobactam (Pseudomona) * Tigeciclina (Klebsiella Oxa- 48) NO pseudomona
83
84

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